بقلم د. سمية مجدي
عندما نعاني ألم تحت الثدي الأيسر، نعتقد أنه بسبب السرطان، لكنه اعتقاد خاطئ، إذ تقع كثير من الأعضاء الحيوية تحت عظم القص الأيسر وحوله.
لذا قد تعاني ألمًا أسفل الثدي الأيسر لعدة أسباب بعضها بسيط والبعض الآخر خطير، وينبغي التشخيص السليم لمعرفة السبب الرئيس للألم.
سنتطرق للأسباب المختلفة للألم تحت الثدي الأيسر وأعراضها وخيارات العلاج، فتابع معنا.
أسباب الألم تحت الثدي الأيسر
يرجح الأطباء أن الأسباب الأكثر شيوعًا لهذا الألم بسبب حالات مرضية في الجهاز الهضمي والقلب.
يختلف موقع الألم وفقًا للسبب الكامن وراءه كالآتي:
1. ألم تحت الثدي الأيسر عند التنفس
قد تتشنج عضلات الصدر في حالة القلق والتوتر مما يسبب ألمًا يستمر لبضع ثوان أو عدة أيام، ويزداد الأمر سوءًا عندما تأخذ نفسًا عميقًا.
يُطلق على ألم جدار الصدر الناجم عن التهاب الغضروف بين عظم القص والأضلاع “التهاب الغضروف الضلعي”.
قد تسبب مشكلات جدار الصدر ألمًا حادًا وطعنًا يظهر على كلا الجانبين، وتتراوح الآلام من خفيفة إلى شديدة وعادةً يؤلم عند اللمس، وقد يمتد الألم للظهر.
قد ينتج عن ألم الثدي مع ضيق التنفس المفاجئ والسعال انسدادًا رئويًا، لذا توجه لطوارئ أقرب مستشفى في حالة تفاقم الآلام.
2. ألم تحت الثدي الأيسر يمتد للظهر
عندما تشعر بنغزات تحت الثدي الأيسر ويمتد الألم للظَهر، يعد عرضًا لحالات مرضية، مثل:
- التهاب غشاء التَامور.
- التهاب البنكرياس (خاصة بعد تناول الوجبات الغنية بالدهون).
- الذبحة الصدرية.
3. ألم تحت الثدي الأيسر عند الاستلقاء
قد تشعر بألم تحت الثدي الأيسر عند الاستلقاء فقط ولا يحدث مع الحركة، ويرجع ذلك إلى:
- التهاب غشاء التَامور المحيط بعضلة القلب.
- حرقة المعدة، وتحدث للأسباب الآتية:
1.ارتجاع الأحماض المعدية التي تحدث بكثرة خلال مرحلة الحمل.
2.مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD).
3.فتق الحجاب الحاجز.
4. ألم تحت الثدي الأيسر بعد الأكل
يربط المريء الفم بالمعدة ويمتد أسفل الثدي الأيسر، لذلك قد يشعر مرضى الارتجاع المعدي المريئي (GERD) والتهاب المعدة أحيانًا بألم في الثدي الأيسر بعد الأكل.
5. ألم تحت الثدي الأيسر وغازات
يحدث ألم أسفل الثدي أيضًا بسبب وجود غازات في الجهاز الهضمي مما يسبب انتفاخ البطن، ويرجع ذلك لعدم المضغ الجيد للطعام مما يؤدي إلى امتلاء المعدة والقناة الهضمية بالغازات.
بعض الأطعمة تؤدي أيضًا إلى حدوث الغازات، مثل: الكمثرى، التفاح، القرنبيط، الفاصوليا…
تُحبس الغازات بعض الأحيان في ثنيات أو انحناءات الأمعاء في الانثناء الطحالي ويًطلق عليها “متلازمة الانثناء المغولي الأيسر”، ويشير إلى احتباس الغازات في نهاية القولون المستعرض.
يسبب الغاز المحبوس في الانثناء الطحالي ألمًا في منطقة البطن العلوية ويمتد نحو الصدر، ويؤدي إلى ألم تحت الًثدي الأيسر.
سبب الألم تحت الثدي الأيسر عند النساء
تعاني عديد من النساء ألم الثدي كعرض من أعراض الدورة الشهرية الطبيعية، ويطلق عليه ألم الثدي الدوري الناتج عن التغيرات الهرمونية.
قد يصعب أحيانًا معرفة مكان تمركز الألم، فقد تشعرين به في ثديك الأيسر بينما يأتي من تحته.
أما عن ألم أسفل الَثدي الأيسر الذي لا يرتبط بالدورة الشهرية يطلق عليه ألم الَثدي غير الدوري، وتتضمن بعض الحالات التي قد تسبب ألم الثدي ما يلي:
- ألم في جدار الصدر.
- مشكلات المريء.
- الفيبروميالجيا.
- مشكلات الرئة.
- أمراض القلب.
- أمراض الجهاز الهضمي.
- سرطان الثدي.
لا يقتصر ألم تحت الَثدي الأيسر على النساء فقط، بل يحدث عند الرجال أيضًا لأسباب قلبية أو هضمية.
سرطان الثدي عند النساء
حوالي 90% من كتل الثدي لا ترتبط بسرطان الثدي، لكنها قد تؤلم جدًا، وأيضًا لا ترتبط جميع آلام الثدي بسرطان الثدي.
لا يؤلم سرطان الثدي المبكر عادةً، لكن سرطان الثدي الالتهابي يظهر الألم في جانب واحد ويتبعه احمرار وتورم.
وتظهر أهم علامات سرطان الثدي على هيئة:
- كتل الثدي.
- ألم حاد في الثدي.
- تغير ملامح الثدي.
- إفرازات الحلمة.
- احمرار جلد الثدي أو تجعده مثل قشرة البرتقالة.
- ألم تحت الإبط.
ألم تحت الثدي الأيسر عند الحامل
قد تشعر الحامل أحيانًا ألمًا بالبطن يؤدي إلى ألم طفيف تحت الصدر الأيسر، لأن الجنين يمثل ضغطًا إضافيًّا على البطن، ويزداد سوءًا عندما تنحني للأمام.
تحدث تغيرات مع نمو الطفل في بنية الأعضاء الداخلية، وقد تؤدي إلى الألم تحت الثدي بالإضافة إلى بعض المشكلات، مثل: ضيق التنفس والحموضة في الحمل.
علاج ألم أسفل الثدي الأيسر
يوصف العلاج بناءً على سبب الألم، فإذا كان الألم نتيجة الالتهابات، فقد يصف الطبيب مضادات الالتهاب اللاستيرويدية لتخفيف الألم والتورم.
قد يصف الطبيب المضادات الحيوية في حالة الالتهابات البكتيرية.
علاج نغزات تحت الثدي الأيسر
قد ترتبط نغزات الصدر بأعراض بعض الحالات المرضية، مرورًا بالقلب إلى الرئة والمعدة.
مع أن معظم الأسباب ليست خطيرة، إلا أنه في بعض الحالات لا ينبغي تجاهل الإصابة بنغزات الصدر إذا تفاقمت الآلام ولم تختفِ في غضون أيام قليلة.
ومن أسباب الإصابة بنغزات الصدر:
- نزلات البرد.
- حمى القش.
- التهاب الحلق.
- ارتجاع المريء.
- التهاب الشعب الهوائية.
ينبغي علاج السبب الأساسي لنغزات الصدر، ويمكن للإرشادات الآتية أن تساعد في تقليل تهيج الصدر والحلق:
- تجنب الاستلقاء على الظهر.
- النوم بوسائد إضافية لدعم الجسم قليلاً.
- تجنب التدخين والتدخين السلبي.
- الإكثار من السوائل.
- التأكد أن البيئة المحيطة نظيفة وخالية من الغبار والمهيجات الأخرى.
- تناول أدوية السعال.
- الغرغرة بالماء المالح.
هل النوبة القلبية تسبب ألم تحت الَثدي الأيسر؟
لا تعد النوبة القلبية السبب الأكثر شيوعًا لهذا الألم، لكن ينبغي استشارة الطبيب لا سيما في حالة وجود أعراض أخرى للنوبة القلبية مثل ضيق الصدر، وتسارع دقات القلب والدوخة.
هل أمراض الجهاز الهضمي تسبب ألم أسفل الَثدي الأيسر؟
قد تسبب بعض أمراض الجهاز الهضمي، مثل أمراض الكبد وتضخم الطحال ألمًا بالثدي الأيسر.
هل فتق الحجاب الحاجز يسبب ألم تحت الَثدي الأيسر؟
نعم، قد يسبب فتق الحجاب الحاجز ألمًا عند الاستلقاء لكن نادرًا.
متى تستشير الطبيب؟
يمكن علاج بعض الحالات في المنزل من خلال الراحة والعلاجات غير الدوائية، ولكن ينبغي زيارة الطبيب في حالة:
- ضيق الصدر، خاصةً إذا كنت تعاني مشكلات القلب.
- التعرّق والغثيان.
- صعوبة التنفس.
- التغيرات التي تطرأ على البراز، إما تبدو ملطخة بالدماء، بالزيت أو تشبه القطران.
- ألم لا يتحسن مع الراحة، أو ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
سبل الحفاظ على صحة الثدي
توصي أخصائية جراحة أورام الثدي “ستيفاني فالينتي دو” بإرشادات لتعزيز صحة الثدي، مثل:
- الحفاظ على وزن صحي.
- ممارسة الرياضة، إذ تقل احتمالية إصابة النساء اللاتي يمارسن الرياضة بسرطان الثدي بنسبة 25%.
- اتباع نظامًا غذائيًا متوازنًا مع شرب كثير من السوائل.
- تناول الفيتامينات، خاصةً فيتامين د، لأنه تزيد احتمالية الإصابة بسرطان الثدي لدى النساء اللائي يعانين انخفاض مستوى فيتامين د.
في نهاية المقال…
نعلم أن الألم تحت الثدي الأيسر مقلق، لكن لا تقلق -عزيزي القارئ- فكلما عالجت سبب الألم مبكرًا، زادت احتمالية الشفاء، دُمتم سالمين.
