تجربتي مع ارتفاع ‏كريات الدم البيضاء وعلاقتها بالكورونا

يشير ارتفاع كريات الدم البيضاء عن النسبة الطبيعية لها إلى مجموعة من الحالات المرضية، مثل: العدوى، والالتهابات، والإصابات الجسدية، بالإضافة إلى اضطرابات الجهاز المناعي.

نسبة كريات الدم البيضاء الطبيعية

تختلف نسبة كريات الدم الطبيعية من فئة إلى أخرى، إذ يتراوح المعدل الطبيعي للرجال بين 5000 إلى 10000 خلية دم بيضاء لكل ميكرولتر من الدم.

ويتراوح بالنسبة للنساء غير الحوامل بين 4500 إلى 11000 خلية دم بيضاء لكل ميكرولتر، وبالنسبة للأطفال يتراوح بين 5000 إلى 10000.

تجربتي مع ارتفاع كريات الدم البيضاء والكورونا

‏يعد زيادة عدد كريات الدم البيضاء علامة على أن الجسم يقاوم العدوى، وينطبق ذلك أيضًا على الإصابة بفيروس كوفيد 19 (Covid-19).

‏أظهرت الأبحاث أن الأشخاص الذين ثبتت إصابتهم بكوفيد 19 وليس لديهم أعراض، فعادةً ما يظهر لديهم عدد مرتفع من كريات الدم البيضاء.

تعد كريات الدم البيضاء مهمة للحفاظ على جسمك بصحة جيدة، إذ تحميه من الأجسام الغريبة وتكافح العدوى.

هل ارتفاع كريات الدم البيضاء خطير؟

تُشخص الحالة بارتفاع كريات الدم البيضاء لديها عندما يتجاوز عددها 11000 كرية / ميكرولتر، ويحدث هذا عند تحفيز جهاز المناعة لسبب ما.

عندما يتعرض الجسم للعدوى أو الالتهاب تندفع خلايا الدم البيضاء إلى منطقة الإصابة، وكل نوع من خلايا الدم البيضاء له دور في مقاومة العدوى.

‏تؤكد نتائج الدراسات أن ارتفاع كريات الدم البيضاء علامة تنذر بخطر الوفاة بين المرضى في المستشفيات.

‏قد يؤدي زيادة عدد كريات الدم البيضاء في مرضى اللوكيميا إلى حدوث متلازمة تحلل الورم وانتشار تجلط الدم داخل الأوعية الدموية، بالإضافة إلى المضاعفات المعروفة مثل فشل الجهاز التنفسي الحاد وغيره.

هل ارتفاع كريات الدم البيضاء دليل على السرطان؟

تتعدد أسباب ارتفاعها، وتزيد في بعض أنواع السرطان، مثل ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد أو المزمن.

يعد زيادة مستويات الكريات البيضاء المتعادلة استجابة مناعية طبيعية لحدث ما، مثل: العدوى، والإصابة، والالتهاب، وأنواع معينة من سرطان الدم وبعض الأدوية.

أسباب ارتفاع كريات الدم البيضاء

تتمثل أسباب ارتفاع خلايا الدم البيضاء فيما يلي:

• الحمى أو عدوى في الجسم.
• جروح أو حروق شديدة.
• بعض الالتهابات المزمنة، مثل: الروماتويد.
• اضطرابات الغدة الدرقية.
• استئصال الطحال.
• أمراض الجهاز التنفسي، مثل: السعال الديكي أو السل.
• مشكلات نخاع العظام، مثل: سرطان الدم أو قلة الصفائح الدموية.
• الحالات الوراثية، مثل: متلازمة داون.
• ردود الفعل المناعية، مثل: نوبة الربو أو الحساسية.
• بعض أنواع الأدوية، بما في ذلك الكورتيكوستيرويدات.
• عوامل خاصة بنمط الحياة، مثل: التدخين، والسمنة، والإجهاد البدني أو العاطفي.

أعراض ارتفاع كريات الدم البيضاء

‏قد لا تحدث أي علامات أو أعراض لارتفاع كريات الدم البيضاء، وغالبًا ما تكون الأعراض ناتجة عن سبب رئيس لارتفاع كريات الدم البيضاء.

تتمثل الأعراض الشائعة فيما يلي:

• الحمى.
• النزيف أو الكدمات.
• شعور بالضعف أو التعب.
• الدوار والتعرق.
• صعوبة التنفس أو الرؤية أو التفكير.
• ألم البطن أو الذراع أو الساق.
• فقدان الوزن دون سبب واضح وضعف الشهية.

كيفية تشخيص زيادة عدد كريات الدم البيضاء

يمكن استخدام تعداد الدم الكامل (CBC) للتحقق من كثرة كريات الدم البيضاء.

قد يكون CBC جزءًا من الفحص الروتيني الذي يستخدمه الأطباء في تشخيص بعض الأمراض.

يمكن إجراء اختبار آخر أحيانًا يطلق عليه تفاضل “فرق” خلايا الدم البيضاء (White blood cell differential)، إذ إنه يوفر حصر دقيق لعدد خلايا الدم البيضاء الرئيسية الخمسة.

متى يطلب الطبيب اختبار عدد خلايا الدم البيضاء؟

قد يطلب الطبيب فحص عدد خلايا الدم البيضاء (عادةً ما يكون جزء من تعداد الدم الكامل) إذا كان لديك حمى أو صداع أو آلام بالجسم أو تعرق ليلي أو تورم بالغدد الليمفاوية. 

أضرار ارتفاع كريات الدم البيضاء

‏قد يؤدي زيادة عدد كريات الدم البيضاء إلى كثير من الأضرار، تتمثل فيما يلي:

• ‏متلازمة تحلل الورم.
• ‏نشر التخثر الداخلي.
• ‏الفشل التنفسي الحاد.
• النزيف الرئوي.
• احتشاء الجهاز العصبي المركزي.
• ‏احتشاء الطحال.
• الفشل الكلوي.

علاج ارتفاع كريات الدم البيضاء

‏ربما تعود كريات الدم البيضاء إلى معدلاتها الطبيعية دون علاج، بينما تحتاج بعض الحالات إلى علاج السبب الرئيس لزيادة عدد خلايا الدم البيضاء.

قد نلجأ إلى التدخل الدوائي أيضًا الذي يتضمن ما يلي:

العلاج الوريدي

يتضمن هذا العلاج إمداد المريض بمحاليل وريدية بهدف زيادة نسبة السوائل والأملاح المعدنية في الدم، مما يساعد على خفض عدد كريات الدم البيضاء.

العلاجات الدوائية

تتضمن هذه العلاجات الدوائية، ما يلي:

• أدوية لتقليل الالتهاب أو علاج العدوى (مضادات حيوية).

• أدوية لتقليل مستوى الأحماض في الجسم أو البول للوقاية من اعتلال الكلية الحاد بسبب حمض اليوريك (مثبطات حمض اليوريك).

تتضمن مثبطات حمض اليوريك الوبيورينول (Allopurinol)، مثل: الوبيريم (Aloprim)، وزيلوبريم (Zyloprim).

تثبط هذه الأدوية عمل إنزيم أوكسيديز الزانثين الذي يصنع حمض اليوريك من هيبوكسانثين، مما يقلل تخليق حمض اليوريك دون تعطيل التخليق الحيوي للبيورينات الحيوية.

فصل كريات الدم البيضاء

إجراء يهدف لخفض معدل كريات الدم البيضاء (leukapheresis) من خلال فصلها عن باقي مكونات الدم، ثم إعادة الدم إلى الجسم مرة أخرى.

يمكن استخدام هذه الطريقة أيضًا لخفض عدد خلايا الدم الحمراء، أو الصفائح الدموية في بعض الحالات المرضية الأخرى.

خلايا الدم البيضاء

تمثل 1% من نسبة الدم وتصنَع في نخاع العظام، توجد أنواع رئيسية من خلايا الدم البيضاء، وهي:

1. الخلايا المتعادلة (Neutrophils).
2. الحمضات (Eosinophils).
3. الخلايا الأحادية (Monocytes).
4. الخلَايا الليمفاوية (Lymphocytes‌).
5. الخلايا القاعدية (Basophils).

أسباب زيادة كريات الدم البيضاء المختلفة 

قد تزداد مستويات نوع معين من خلايا الدم البيضاء نتيجة محفز معين، مثل:

الخلايا الأحادية (Monocytes)

قد تشير المستويات ‏المرتفعة من الخلايا الأحادية إلى وجود عدوى مزمنة أو اضطراب في الدم، أو الإصابة بالسرطان أو بعض الحالات الطبية الأخرى.

الخلايا الليمفاوية (Lymphocytes)

تعد الخلايا الليمفاوية جزءًا مهمًا من نظام الدفاع في الجسم، فهي تحمي من البكتيريا والفيروسات والطفيليات والفطريات.

توجد الخلايا الليمفاوية على هيئة ثلاثة أنواع: خلايا بي (B)، وخلايا تي (T)، والخلايا القاتلة الطبيعية (natural killer).

قد يحدث ارتفاع في مستوى الخلايا الليمفاوية نتيجة عدوى فيروسية، وتشمل الأسباب الأخرى ما يلي:

• السل.
• اضطراب الغدة الدرقية.
• مرض كرون.
• أمراض الأمعاء الالتهابية.
• نوعان من سرطان الدم ليمفوما (lymphoma)، ولوكيميا (lymphocytic leukemia).

الخلايا المتعادلة (Neutrophils)

تعد نوعًا من خلايا الدم البيضاء وتشارك جميع خلايا الدم البيضاء في مقاومة العدوى، لكن الخلايا المتعادلة من أهم الخلايا.

تحمي الجسم من البكتيريا والفيروسات والطفيليات، وتساعد في التئام الجروح.

الخلايا القاعدية (Basophils)

‏قد يحدث ارتفاع في مستوى الخلايا القاعدية في الأشخاص الذين لديهم تاريخ مرضي للغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية)، أو نتيجة بعض الحالات الطبية الأخرى.

الحمضات (Eosinophils)

‏إذا سجل الشخص مستويات عالية من الحمضات، فذلك يعني أن جسمه يتفاعل مع عدوى طفيلية أو مسببات الحساسية أو الربو.

ختامًا، -عزيزي القارئ- أود أن تعلم أن ارتفاع كريات الدم البيضاء في حالة وجود عدوى بهدف محاربة الفيروسات والبكتيريا، يكون ارتفاعًا مفيدًا.

لكن إذا ارتفعت عن المعدلات الطبيعية مدة طويلة يؤدي ذلك إلى كثير من الأضرار، مثل: زيادة خطر الجلطة القلبية وغيره من الأضرار.