يرجح الباحثون أن فطريات الكانديدا تعيش داخل 65% من أمعاء الأصحاء، ولا يدركون وجودها إلا بعد ظهور أعراضها.
تعد نوعًا من أنواع الخميرة تعيش على الجلد وداخل الجسم أيضًا، وتسبب عدوى فطرية في حالة تكاثرها المفرط.
يطلق عليها أيضًا عدوى الخميرة أو داء المبيضات، إذ تسببها فطريات تعرف بالمبيضات، وتوجد طبيعيًا على الجلد والأغشية المخاطية المبطنة للفم والجهاز التنفسي والأمعاء والمهبل.
تعد المبيضات البيضاء (Candida albicans) أكثر أنواع المبيضات شيوعًا، وسنتطرق إلى أعراض الكانديدا بالتفصيل، وكيفية علاجها.
أسباب الكانديدا
لا تسبب المبيضات المرض، ما لم تتوفر بيئة خصبة تسمح للفطر بالتكاثر.
يرجح العلماء أن استخدام المضادات الحيوية أحد الأسباب الأكثر شيوعًا، إذ تؤدي إلى اختلال توازن الخميرة في الجسم.
تشمل الأسباب المحتملة الأخرى لداء المبيضات ما يلي:
- داء السكري.
- سوء النظافة.
- الملابس الداخلية الضيقة أو الملابس المبللة.
- زيادة الوزن.
- البيئة الحارة والرطبة.
- المنتجات التي تهيج الجلد.
- الواقي الذكري.
- علاج السرطان.
- استخدام المنتجات العطرية في منطقة المهبل.
- الحمامات الساخنة جدا.
تختلف أعراض الكاندِيدا وعلاجها وفقًا لمكان ظهورها بالجسم، سنتطرق لشرح أنواع الكانديدا عند البالغين والأطفال وأعراضها بالتفصيل.
أعراض الكانديدا على الجلد
يظهر داء المبيضات الجلدي غالبًا في المناطق الدافئة والرطبة مثل الفخذ والإبطين والشرج وتحت الثديين، ويسبب طفح جلدي يتميز بما يلي:
- بثور حمراء صغيرة.
- الحكة.
- بقع متقشرة على فروة الرأس، مما قد يؤدي إلى تساقط الشعر.
علاج الكانديدا الجلدية
تعالَج عدوى الخميرة الجلدية بالكريمات العلاجية التي تحتوي على مضادات الفطريات.
يجب أن تبقى المنطقة المصابة نظيفة وجافة مع حمايتها من الرطوبة.
أعراض الكانديدا في أظافر اليدين والقدمين
تحدث التهابات الأظافر غالبًا لدى الأشخاص دائمي التعرض للماء بانتظام، كذلك المانيكير والباديكير باستخدام أدوات ملوثة يعد سببًا شائعًا أيضًا لفطريات الأظافر.
تشمل أعراض إصابة الأظافر بالكاندِيدا ما يلي:
- احمرار وتورم الجلد حول الظفر.
- قد يتكون صديد في الحالات المتقدمة.
- يبدو الجلد منتفخًا في الحالات الشديدة، وقد يتغير لون الظفر.
أعراض الكانديدا في الفم
تعرف داء المبيضات الفموي أو البلعومي أو مرض القلاع، ويصيب الفم أو الحلق أو المريء، ويعد أكثر شيوعًا عند الأطفال ومرضى السكري وفيروس نقص المناعة البشرية.
تشمل أعراض الكانديدا الفموية ما يلي:
- بقع بيضاء على اللسان وسقف الفم وداخل الخدين.
- احمرار داخل الفم.
- وجع أو شعور يشبه القطن.
- ألم في أثناء الأكل أو البلع.
- تشققات في زوايا الفم.
عندما يعاني الطفل الرضيع مرض القلاع، قد تصاب الأم بتشققات مع ألم حلمات الصدر.
علاج الكانديدا في الفم
تتوفر المضادات الحيوية الموضعية المضادة للفطريات (توضع مباشرة على المنطقة المصابة) دون وصفة طبية، مثل النيستاتين (Nystatin).
تُعالج التهابات الفم (القلاع) بغسول الفم أو المستحلبات التي تذوب.
أعراض الكانديدا في الأمعاء
تعد المبيضات من فطريات الأمعاء الطبيعية، ربما يسبب فرط نموها الأمراض، لكن وجودها ليس كذلك.
تشمل أعراض الكانديدا في البراز ما يلي:
- مخاط أبيض أو أصفر أو بني.
- مادة تشبه الخيط الأبيض أو الأصفر أو البني الفاتح.
- براز رخو أو إسهال.
قد يصاحبها بعض الأعراض مثل: الصداع والوهن والانتفاخ، والنهم للأكل أو أكل النشويات والسكريات فقط، والحكة في الجلد.
علاج الكانديدا في الأمعاء
قد يصف الطبيب دواءً مضادًا للفطريات لعلاج فرط نمو المبيضات، وإعادة الفطريات إلى مستوياتها الطبيعية.
قد تساعد البروبيوتيك أيضًا على علاج فرط النمو، إذ إنها كائنات حية دقيقة يمكن أن تساعد في استعادة البكتيريا النافعة في الجسم وتقييد نمو المبيضات.
أعراض الكانديدا في الدم أو الأعضاء
يعرف داء المبيضات الغازي، ويعد أقل شيوعًا وأكثر خطورة من عدوى المبيضات في الأعضاء الداخلية.
يميل إلى الحدوث عند المصابين بأمراض شديدة، مثل أولئك الذين خضعوا لعملية زرع أعضاء أو المرضى الذين يمكثون فترة طويلة بالعناية المركزة.
تهدد هذه العدوى من داء المبيضات الحياة، وغالبًا ما تصيب:
- الدم.
- القلب.
- المخ.
- العيون.
- العظام.
تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا الحمى والقشعريرة التي لا تستجيب للمضادات الحيوية، وتختلف الأعراض الأخرى وفقًا لجزء (أجزاء) الجسم المصاب.
علاج الكانديدا في الدم
تستخدم مضادات الفطريات الوريدية، ويعتمد العلاج على حالة المريض الصحية وموقع ظهور العدوى وشدتها.
أعراض الكانديدا في الأعضاء التناسلية
تشمل العدوى عند النساء والرجال.
أعراض الكانديدا المهبلية
تعرف بداء المبيضات المهبلي أو عدوى الخميرة المهبلية أو التهاب المهبل.
تشمل أعراض عدوى الخميرة في المهبل ما يلي:
- الحكة في المهبل.
- ألم واحمرار بالمهبل.
- إفرازات بيضاء كثيفة.
علاج الكانديدا المهبلية
تستخدم التحاميل أو الكريمات الطبية التي تحتوي على مضادات الفطريات لعلاج التهابات المهبل.
تقلل العلاجات الموضعية الأعراض، وتقضي على العدوى لدى ما يصل إلى 90% ممن يكملون العلاج.
تعد الأدوية الآتية أفضل علاج لكانديدا المهبل (لا تستلزم وصفة طبية):
- كلوتريمازول (Clotrimazole).
- ميكونازول (Miconazole).
- تيركونازول (Terconazole).
يوصف دواء ديفلوكان (Diflucan)، لعلاج عدوى الخميرة المتكررة التي لا تستجيب للعلاج الموضعي.
ينبغي عدم استخدام الأدوية المضادة للفطريات الفموية للحوامل.
يعيد العلاج توازن البكتيريا في المهبل فتهدأ الحكة والاحمرار ومن علامات الشفاء من الكانديدا قلة الإفرازات، ويعد اختفاء الآلام من أعراض موت الكانديدا.
أعراض الكانديدا الذكرية
تعرف عدوى الخميرة الذكرية أو عدوى الخميرة التناسلية.
تعد أقل شيوعًا في الرجال عن النساء وغالبًا ما تحدث دون أعراض، وعندما تظهر الأعراض فإن أكثرها شيوعًا التهاب طرف القضيب (التهاب الحشفة)، ويعاني بعض الرجال ما يلي:
- الحكة.
- نتوءات صغيرة تشبه الطفح الجلدي.
- إفرازات بيضاء كثيفة ذو رائحة كريهة.
- بقع بيضاء لامعة في الجزء العلوي من القضيب.
- ألم عند التبول.
- تقرحات القلفة أو تشققها.
علاج الكانديدا عند الرجال
تعالَج عدوى الخميرة عند الرجال بالكريمات المضادة للفطريات، وفي حالة العدوى المتكررة يوصف مضاد للفطريات بالفم.
أعراض فطر الكانديدا عند الأطفال
قد يصاب الطفل بطفح جلدي يتميز بالآتي:
- بثور أو تقرحات أو قروح مليئة بالصديد.
- بقع حمراء أو متقشرة على الأعضاء التناسلية.
لن يستجيب الطفح الجلدي لعلاجات طفح الحفاض، فإذا كنت تستخدم علاجًا مدة يومين ولم يتحسن الطفح، فقد يشير إلى أنه بسبب داء المبيضات.
علاج الكانديدا عند الأطفال
تتمثل إحدى طرق علاج عدوى الخميرة في وضع مرهم مضاد للفطريات، مثل ميكونازول (Miconazole) على المناطق المصابة.
قد يوصي طبيب الأطفال أيضًا بالأدوية المضادة للفطريات بالفم، مثل فلوكونازول (Fluconazole) لعدوى الخميرة في الفم (مرض القلاع الفموي).
تتحسن عدوى الخميرة في غضون أسبوعين، ويمكنك مساعدة طفلك على التعافي بتقليل تناول السكر (الخميرة تتغذى على السكر) وإضافة الخضراوات للوجبات.
أدوية علاج الكانديدا
تتوافر أدوية علاج عدوى الخميرة على هيئة كريمات ومراهم وأقراص فموية، يمكن شراء معظمها دون الحاجة إلى زيارة الطبيب.
يعد دواء ديفلوكان (Diflucan) الخيار الأمثل للعلاج، في حالة عدم الاستجابة للعلاجات الموضعية، ويوصف لعلاج الكانديدا المزمنة.
كلما أسرعت في علاج عدوى الخميرة زادت سرعة التخلص منها، استشر الطبيب إذا تفاقمت الأعراض أو إذا تكررت العدوى بعد اكتمال العلاج.
علاج الكانديدا بالأعشاب
تعددت العلاجات المنزلية لعلاج عدوى الخميرة، لكن يوصى باستشارة الطبيب قبل تجربتها، مثل زيت شجرة الشاي، وزيت الأوريجانو.
يمكن علاج الكانديدا بالثوم أيضًا بإدراجه في النظام الغذائي، إذ إنه مضاد للبكتيريا والفطريات ويقوي المناعة.
فحص الكانديدا
يختلف تشخيص عدوى الخميرة وفقًا لمكان الإصابة.
التشخيص لأي نوع غير داء المبيضات الغازي، يفحص الطبيب المنطقة المصابة وربما يأخذ مسحة ترسَل إلى المختبر لفحصها تحت المجهر.
تحليل الكانديدا
يتوفر اختبار منزلي لعدوى الخميرة المهبلية، لكنه يقيس درجة الحموضة المهبلية ولا يقتصر على المبيضات، لذا فإن النتائج غير دقيقة مقارنة بفحص المختبر.
أما داء المبيضات الغازي، تؤخذ عينة دم بالمختبر وتفحَص تحت المجهر.
يعد تحليل البراز أكثر دقة للكشف عن زيادة نمو فطريات القولون أو الأمعاء، إذ يحدد نوع الفطريات.
قد يطلب الطبيب أيضًا اختبارات إضافية، لمعرفة سبب الإصابة بداء المبيضات.
الكانديدا والحمل
تعاني 30% إلى 50% من النساء عدوى الخميرة خلال حياتهن، وتعد أكثر شيوعًا في أثناء الحمل نتيجة زيادة هرمون الاستروجين.
يوصي الطبيب بالأدوية والعلاجات الآمنة في أثناء الحمل، ولا ينصح باستخدام الأدوية المضادة للفطريات بالفم في بعض حالات الحمل.
نظام غذائي لعلاج الكانديدا
تسرد أحد المصابات تجربتها وتقول:
“تجربتي مع حمية الكانديدا غيرَت حياتي، استغنيت عن مصادر الدقيق والسكر والخميرة من نظامي الغذائي وأتناول البروتينات الخالية من الدهون والخضراوات غير النشوية والدهون الصحية”
يجدر بالذكر أنه لم يتمكن أي بحث من دعم استخدام نظام غذائي منخفض السكر لعلاج فرط نمو المبيضات.
أشارت دراسة إلى أن بعض الكربوهيدرات أو السكريات قد تعزز نمو الخميرة، لكن لم يثبت أي دليل علمي أن الخميرة تتدخل في أمعائنا، وأن تغيير النظام الغذائي سيحدث فرقًا.
يعد النظام الغذائي آمن لمعظم المصابين باستثناء الأمهات الحوامل والمرضعات.
سنسرد بعض الأسئلة التي تدور بأذهان المصابين بالعدوى.
كم يستغرق علاج الكانديدا؟
تختلف مدة الشفاء من الكانديدا وفقًا للحالة المرضية والاستجابة للعلاج.
ستحتاج إلى تناول الدواء من يوم إلى 7 أيام، لا تتوقف عن استخدام هذه الأدوية مبكرًا حتى تتحسن أعراضك.
إذا تفاقمت الأعراض أو كنت تعاني عدوى الخميرة المهبلية المتكررة، فقد تحتاج إلى تناول الدواء لتجنب مخاطر الكانديدا.
لماذا تتكرر الإصابة بالكانديدا؟
يعد من أهم الأسباب أن العدوى الأولية لم تعالج نهائيًا، فقد تحتاج إلى دواء مختلف بوصفة طبية وعلاج يمتد فترة تصل إلى ستة أشهر.
هل الكانديدا معدية؟
لا تعد عدوى الخميرة معدية، إذ تحدث العدوى بسبب الرطوبة في الجلد والفم (السطح المخاطي) والمهبل، وغالبًا ما ترتبط بضعف جهاز المناعة.
لا تعد عدوى الخميرة من الأمراض المنقولة جنسيًا (STD)، ونادرًا ما تنتقل بين الرجال والنساء في أثناء العلاقة الحميمية.
مع أن عدوى الخميرة ليست معدية عادةً، لكن يمكن أن تنتقل العدوى في أثناء الرضاعة الطبيعية من الأم إلى الطفل والعكس صحيح.
هل يوجد علاقة بين الكانديدا ورائحة الفم؟
نعم، قد تسبب رائحة الفم الكريهة المزمنة نتيجة تراكمها بالفم.
هل الكانديدا تسبب السرطان؟
رجَحت دراسة أنها قد تزيد مخاطر الإصابة بالسرطان، لكن لا توجد دراسات كافية لإثبات مدى صحة الدراسة.
ختامًا، إذا كنت تعتقد أنك مصاب بأعراض الكانديدا (داء المبيضات)، فاستشر الطبيب حتى تتمكن من تأكيد سبب الأعراض والبدء في العلاج المناسب لتجنب مخاطرها.
