يبحث المرضى عن مدة استخدام ريفاروسبير، إذ يعد أحد الأدوية المضادة للتخثر، ويستخدم في الوقاية من الجلطات خاصةً لدى الحالات المعرضة لها.
يحتوي دواء السيولة ريفاروسبِير Rivarospire على المادة الفعالة ريفاروكسبان (Rivaroxaban)، التي تثبط إنزيم Xa اللازم لتكوين الجلطة الدموية.
دواعي استعمال ريفاروسبير Rivarospire
يستخدم دواء ريفاروسبِير في علاج حالات الجلطات أو الوقاية منها:
- يقلل خطر التعرض للسكتة الدماغية (نتيجة تكون جلطة في المخ)، والجلطات في مريض الرجفان الأُذيني غير الصمامي.
- الوقاية من الجلطات في الساق (تجلط الأوردة العميقة)، أو جلطات الرئة في حالة تعرض المريض لإجراء جراحة تغيير مفصل الركبة أو الفخد.
- علاج جلطات الأوردة العميقة وجلطات الرئة.
- يستخدم مع الأسبرين للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية، مثل: النوبة القلبية والسكتة الدماغية عند مرضى الشريان التاجي المزمن والشريان المحيطي.
مدة استخدام ريفاروسبير Rivarospire
تتوقف مدة استخدام Rivarospire على نوعية المرض، مثل:
- يستمر المريض في تناول الدواء مدة 2-5 أسابيع عند إجرائه عملية تغيير مفصل الورك أو الركبة.
- عند علاج جلطة الرجل أو الرئة تمتد مدة تناول الدواء إلى 3 أشهر على الأقل وقد تزيد.
- في حالة الإصابة بمرض في القلب مثل الرجفان الأذيني، يضطر المريض إلى تناول الدواء مدة طويلة أو مدى حياته.
ريفاروسبير والدورة الشهرية
قد يسبب طول مدة أيام الحيض، وفي حالة تفاقم النزيف ينبغي استشارة الطبيب فقد يقلل الجرعة.
ريفاروسبير والفياجرا
لا تتوفر دراسات بشأن تفاعل الفياجرا مع ريفاروسبير وينبغي استشارة الطبيب قبل تناولهما معًا.
جرعة ريفاروسبير Rivarospire
تتوقف مدة استخدام ريفاروسبير وجرعاته على حالة المريض، هكذا:
- الرجفان الأُذيني غير الصمامي
يصف الطبيب 20 مجم يوميًا.
- علاج جلطات الرجل أو الرئة
يبدأ الطبيب بجرعة 15 مجم مرتين يوميًا مدة 3 أسابيع ثم 20 مجم مرة يوميًا.
- عمليات تغيير مفصل الورك أو الركبة
يصف الطبيب 10 مجم يوميًا.
تقل الجرعات السابقة في حالة وجود مشكلات بالكلى أو إذا كان المريض معرضًا للنزيف.
هل يؤخذ دواء السيولة ريفاروسبير مع الطعام أم دونه؟
أثبتت التجارب السريرية أن امتصاص أقراص ريفاروسبِير تركيز 2.5 مجم و10 مجم لا يتأثر بالطعام، لذلك لا يشتَرط تناولهما مع الطعام.
بينما أثبتت التقارير والتجارب أن تناول الأطعمة ذات نسبة عالية من السعرات الحرارية والدهون، يساعد على امتصاص أقراص ريفاروسبِير ذات تركيز 15 مجم و20 مجم.
لذلك ينصح بتناول الدواء مع الطعام أو دونه مع تركيز 2.5 مجم و10 مجم، وضرورة تناوله مع الطعام مع تركيز 15 مجم و20 مجم.
نسيان جرعة دواء ريفاروسبير Rivarospire
يختلف التصرف في حالة نسيان جرعة ريفاروسبير وفقًا للجرعة التي يأخذها المريض وعدد المرات يوميًا:
1. إذا كانت الجرعة تؤخذ مرة يوميًا
يتناول المريض الجرعة التي نساها عندما يتذكرها إلا إذا كان موعد الجرعة التالية قد اقترب، فمن المهم تناول جرعة الدواء يوميًا، ولا يتناول جرعتين في يوم واحد.
2. إذا كانت الجرعة 15 مجم مرتين يوميًا
تؤخذ الجرعة الفائتة عند تذكرها حتى لو اقترب موعد التالية، ومن الممكن تناول حبتين 15 مجم معًا لتعويض الجرعة التي نُسيت.
يجب تناول حبة مرتين في اليوم التالي، ولا يأخذ المريض أكثر من جرعتين في اليوم الواحد.
3. إذا كانت الجرعة 2.5 مجم مرتين يوميًا
يتناول المريض الجرعة في الوقت الذي يتذكرها فيه إلا إذا كان في وقت قريب من موعد الجرعة التالية، فلا يمكن تناول جرعتين معًا هنا.
الفرق بين الأسبرين وريفاروسبير
كلاهما مضاد للتجلط، لكن الأسبرين يعد من المسكنات أيضًا. لكن ربما تختلف مدة استخدام ريفاروسبير عن الأسبرين.
الآثار الجانبية لدواء ريفاروسبير Rivarospire
من الآثار الجانبية:
- النزيف
يساعد ريفاروسبير على سيولة الدم بسهولة دون تجلطه، لذلك من أشهر آثاره الجانبية التي قد تحدث عند زيادة جرعته هو النزيف.
خاصةً عند تناوله مع أدوية أخرى تزيد سيولة الدم، مثل:
- الأسبرين.
- الوارفارين (Warfarin).
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs).
- الهيبارين (Heparin).
- كلوبيدوجريل (Clopidogrel).
لذلك ينصَح بإخبار الطبيب عند ملاحظة أي أعراض تدل على النزيف، مثل:
- نزيف الأنف واللثة.
- البول الغامق.
- الصداع الشديد والإغماء.
- التعب المستمر.
- دم مع البراز.
- طول مدة الحيض.
- النزيف المستمر عند حدوث جرح.
- الشلل
يعد من الآثار الجانبية النادرة لمن يخضعون لعملية في العمود الفقري مع تناولهم لدواء ريفاروسبير.
- الحساسية
تعد من الآثار الجانبية النادرة أيضًا وتحدث عند الأفراد الذين يعانون حساسية ضد المادة الفعالة ريفاروكسبان.
من الآثار الجانبية الشائعة:
- ألم الظهر.
- الحكة.
- ارتفاع إنزيمات الكبد.
من الآثار الجانبية الخطيرة:
- التهاب الكبد.
- انخفاض عدد الصفائح الدموية.
- متلازمة ستيفنز جونسون (Stevens- Johnson syndrome).
ريفاروسبير والحمل
لا يوجد معلومات كافية بشأن مدة استخدام ريفاروسبير والحمل.
لذلك ينصَح باستشارة الطبيب لمعرفة إذا كانت الفوائد المرجوة تفوق المخاطر المتوقعة، وإعطائها النصيحة المناسبة.
قد ينصح الطبيب باستخدامه بحذر في حالة إذا كانت فوائده أكثر من خطره على الحمل.
ريفاروسبير والرضاعة
لا يوجد معلومات كافية عن إفراز الدواء في لبن الأم الذي قد يسبب أضرار للطفل، لذلك يجب استشارة الطبيب لإعطائها النصيحة المناسبة وفقًا للحالة المريضة.
ما هي موانع استخدام دواء ريفاروسبير؟
لا يجب استخدام ريفاروسبير مع بعض الفئات، ومنها:
- من يعانون حساسية من ريفاروكسبان.
- يمنع استخدام ريفاروسبير مع الأدوية المضادة للتخثر الأخرى مثل بيكساسبير واليمبوسيس أقراص.
- الحوامل أو من يخططون للحمل.
- مرضى الكبد.
- يتناولون أدوية أخرى تزيد سيولة الدم وتمنع تجلطه مثل الوارفارين.
- بعض أدوية الاكتئاب مثل نبتة سانت جون St. John’s wort، لأنه يزيد الآثار الجانبية للدواء.
- مرضى قرح المعدة.
سعر دواء ريفاروسبير
يختلف سعر دواء ريفاروسبير في مصر وفقًا لتركيزاته:
- 2.5 مجم سعره 51.5 جنيهًا مصريًا.
- 10 مجم سعره 196 جنيهٍ مصريٍ.
- 15 مجم سعره 534 جنيهٍ مصريٍ.
- 20 مجم سعره 364 جنيهٍ مصريٍ.
بدائل ريفاروسبير
توجد عدة أدوية بديل دواء ريفاروسبير في مصر وتحتوي على نفس المادة الفعالة ريفاروكسبان ولها نفس مدة الاستخدام، منها:
- أندوريفابان (Andorivaban).
- فاكساتو (Vaxato).
تتوفر أدوية تحتوي على مواد فعالة مشابهة مثل دواء بيكسكولت.
يتوفر دواء زارلتو (Xarelto) بديل دواء ريفاروسبير في السعودية.
فوائد دواء ريفاروسبير وطريقة استخدامه
يتناول المريض دواء ريفاروسبِير بالفم مرة أو مرتين يوميًا مع الأكل أو دونه، لعلاج الجلطات أو الوقاية منها.
تعتمد عدد مرات تناول ريفاروسبير يوميًا ومدة استخدامه على المرض الذي يعانيه المريض، مثلًا:
- يستخدم ريفاروسبِير مرة يوميًا مع وجبة العشاء في حالة الوقاية من الجلطات والسكتات الدماغية، عند المصاب بضربات قلب غير منتظمة.
- في حالة إجراء عملية تغيير مفصل الركبة أو الفخد يتناول المريض ريفاروسبِير مرة يوميًا، مع مراعاة البدء في أول جرعة بعد 6-10 ساعات من العملية.
يستمر المريض في تناول الدواء مدة 35 يومًا بعد عملية تغيير مفصل الورك، و12 يومًا بعد تغيير مفصل الركبة.
- عند علاج الجلطات في الرجل أو الرئة يتناول المريض الدواء مرتين يوميًا مدة 3 أسابيع ثم يستمر مرة يوميًا.
- يتناول المريض الدواء أيضًا مرتين يوميًا مع الأسبرين عند الإصابة بمرض الشريان التاجي المزمن أو الشريان المحيطي.
يجب أن يستخدم الدواء في الوقت نفسه يوميًا، وعند عدم قدرة المريض على ابتلاع القرص يمكن طحنه وخلطه مع عصير التفاح.
التداخلات الدوائية مع ريفاروسبير Rivarospire
تؤثر بعض الأدوية في عمل ريفاروسبير أو تزيد آثاره الجانبية لذلك يجب عدم تناولهما معًا، مثل:
- الأسبرين ومضادات الالتهاب الستيرويدية.
- بعض مضادات الفطريات، مثل: إيتراكونازول وكيتوكونازول.
- بعض أدوية الصرع، مثل: كاربامازيبين وفينيتوين.
- أدوية علاج الإيدز، مثل: لوبينافير وريتونافير.
- نبتة سانت جون (St. John’s wort).
في ختام لقائنا، تختلف مدة استخدام ريفاروسبير وفقًا للحالة المرضية ويعد Rivarospire من الأدوية الحساسة جدًا، إذ يستخدم لعلاج الجلطات والوقاية منها.
لذلك فإن زيادة الجرعة أو نقصها قد تؤدي إلى مشكلة حقيقية كبيرة، لذا يجب استشارة الطبيب قبل تناوله وتحديد الجرعة المناسبة.
كذلك يجب إخبار الطبيب المعالج إذا كنت تستخدم أدوية أو أعشاب أخرى قبل تناوله لتجنب التداخلات الدوائية، دمتم بصحة طيبة دائمًا.
