عزيزتي الحامل، دائمًا ما يكون الإجهاض حدثًا حزينًا وتتساءلين هل تنظيف الرحم بعد الإجهاض مؤلم؟
ندرك جيدًا أنه وقت عصيبٌ بالنسبة لكِ، ونعترف بخسارتكِ، وما قد يعنيه ذلك لكِ ولعائلتكِ.
نهدف في هذا المقال إلى تزويدك بالمعلومات الكافية بشأن تنظيف الرحم بعد الإجهاض وهل مؤلم أم لا.
دواعي إجراء عملية تنظيف الرحم بعد الإجهاض
يكون التوسيع والكحت الخيار الأفضل في الحالات الآتية:
- نزيف حاد مع ضغط دم منخفض.
- علامات حدوث عدوى.
- الحمل العنقودي.
- وجود لولب داخل الرحم (IUCD).
- الإجهاض المتكرر.
- إذا كان حجم الحمل أكثر من 12 أسبوعًا.
هل تنظيف الرحم بعد الإجهاض مؤلم؟
يمكن أن يكون تنظيف الرحم بعد الاجهاض طبيعيًا أو بالأدوية مؤلمًا، لكن الألم يستمر بضع ساعات فقط.
تستطيعين تناول أقراص لتسكين الآلام مثل الباراسيتامول (Paracetamol)، أو الإيبوبروفين (Ibuprofen)، أو غيره من الأدوية الموصوفة لتخفيف الآلام.
عودي إلى المستشفى إذا كان لديكِ:
- نزيفًا حادًا لا يستقر.
- تعانين ألمًا لا يزول بوصفة طبية لتخفيف الآلام.
- لديكِ أعراض شبيهة بالإنفلونزا.
- لديكِ حمى.
هناك بعض المواقف التي لا ينصح فيها باستخدام العلاج التحفظي أو العلاج بالأدوية ذكرناها في الفقرة السابقة.
كيف يتم تنظيف الرحم بعد الإجهاض؟
يكون علاج الإجهاض إما طبيعيًا (العلاج التحفظي)، أو طبيًا بالأدوية، أو جراحيًا.
أولًا: العلاج التحفظي
أو “انتظر وراقب”؛ إذ إنه في حالة الفقد المبكر للحمل، إذا بقي جزء من نسيج الحمل داخل الرحم، نتوقع أن يفرغ الرحم نفسه طبيعيًا في غضون أسابيع قليلة.
لكن من الصعب تحديد متى سيحدث هذا بالضبط، إذ يكون رحم ثلثي النساء فارغًا بحلول نهاية الأسبوع الرابع، لكن الثلث المتبقي يحتاج إلى تدخل طبي.
إذا اخترتِ هذا الخيار، يراقب الأطباء هرمون الحمل (BHCG) أسبوعيًا، ثم تأخذين موعدًا لإجراء فحص الموجات فوق الصوتية بعد أسبوعين.
ثانيًا: حبوب تنظيف الرحم بعد الإجهاض (العلاج بالأدوية)
يتضمن العلاج استخدام أدوية لتنظيف الرحم مثل دواء ميزوتاك الذي يحتوي على مادة ميزوبروستول (Misoprostol)، ويساعد على التخلص من نسيج الحمل المتبقي.
الميزوبروستول دواء ضمن مجموعة البروستاجلاندين (Prostaglandins)، ويستخدم للحث على المخاض.
رُخِص الميزوبروستول سابقًا في جميع أنحاء العالم لاستخدامه في علاج آلام المعدة، لكنه استخدم على نطاق واسع في أمراض النساء منذ عدة سنوات، لأنه يساعد على توسيع عنق الرحم.
الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لميزوبروستول:
- آلام البطن المتوسطة إلى الشديدة.
- النزيف المهبلي الغزير.
- أقل شيوعًا: الإسهال أو الغثيان، والقيء نادرًا.
تعطى الجرعة الأولى من ميزوبروستول في المهبل أو بالفم، لكنه يعمل سريعًا على عنق الرحم والرحم.
إذا اخترتِ هذا الخيار، سيعطيكِ الطبيب ميزوبروستول ثم تذهبين إلى المنزل، ويفضل أن تصطحبي معكِ شخصًا بالغًا إلى المنزل.
قد تحتاجين إلى جرعة أخرى في اليوم التالي، ثم يرتب لكِ الأطباء فحص الدم والموجات فوق الصوتية بعد أسبوعين.
ربما يصف الطبيب أيضًا إبرة لتنظيف الرحم بعد الإجهاض مثل حقن ميثرجين.
عملية تنظيف الرحم بعد الإجهاض (التوسيع والكحت)
شاع سابقًا أن العلاج الجراحي يسبب كثيرًا من المضاعفات فقر الدم والعدوى، لكن أظهرت الدراسات الحديثة أن فرص حدوث مثل هذه المضاعفات قد انخفضت كثيرًا.
يوسع طبيبكِ عنق الرحم باستخدام بعض الأدوية والآلات، ثم يستخدم أداة تسمى الكشط لإزالة الأنسجة من بطانة الرحم. ولا تقلقي تنظيف الرحم بعد الإجهاض غير مؤلم.
هل يتوسع المهبل أو الرحم بعد تنظيف الرحم من الإجهاض؟
يعد إجراء عملية تنظيف الرحم بعد الإجهاض (D&C) إجراءً آمنًا نسبيًا ولا يسبب التوسع إلًا نادرًا، لكن لا يزال هناك خطر ضئيل من حدوث مضاعفات، مثل:
- المشكلات المتعلقة بالتخدير.
- ثقب الرحم، والأعضاء الداخلية.
- النزيف.
- العدوى.
- متلازمة أشرمان (Asherman’s Syndrome).
مدة الراحة بعد عملية تنظيف الرحم
استكمالًا للحديث عن هل تنظيف الرحم بعد الإجهاض مؤلم يمكنك الرجوع إلى المنزل بعد العملية ببضع ساعات أو وفقًا لما يراه الطبيب المختص، وتتعافين خلال يومين إلى ثلاثة أيام.
كيف اعتني بنفسي بعد عملية تنظيف الرحم بعد الإجهاض؟
ينبغي عدم القيام بمجهود شاق بعد العملية مع الحرص على تناول طعام صحي وتناول الأدوية التي وصفها الطبيب والمسكنات عند الشعور بالألم.
طرق تنظيف الرحم بعد الإجهاض بالأعشاب
عند مواجهة حمل غير مخطط له، قد تفكر بعض النساء في تنظيف الرحم بعد الإجهاض بالأعشاب في المنزل.
قد يقترح البعض تناول القرفة أو التمر أو بعض الأعشاب التي يتم استخدامها لتنظيف الرحم بصفة عامة أو أعشاب أو مكملات مختلفة بكميات زائدة، بينما يوصي البعض الآخر بممارسة التمارين الرياضية المكثفة، أو إدخال أدوات من خلال عنق الرحم إلى الرحم للحث على الإِجهاض.
لا يعد أي من هذه الخيارات فكرة جيدة، إذ إن بعضها غير فعال، بينما البعض الآخر محفوف بالمخاطر، ويمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة أو إلى الوفاة.
أفادت منظمة الصحة العالمية (WHO) أن 47000 امرأة تموت كل عام بسبب الإجهاض غير الآمن، و 5 ملايين إضافية يصبن بمضاعفات خطيرة نتيجة لذلك.
تذكر منظمة الصحة العالمية أنه يمكن منع جميع هذه الوفيات والمضاعفات بالمتابعة المنتظمة مع الطبيب، والتثقيف الجنسي، وتنظيم الأسرة.
مدة نزيف تنظيف الرحم بعد الإجهاض
عندما يكون الإجهاض على وشك الحدوث، يمكنكِ توقع نزيفًا حادًا جدًا مدة قصيرة، على الأقل ساعتين، مع خروج بعض أنسجة الحمل والتكتلات الدموية.
يستقر هذا الأمر عادةً في غضون ساعات قليلة، وقد يحدث نزيف متوسط مشابه لأثقل يوم في مدة الدورة الشهرية.
بعد ذلك يجب أن تتوقعي نزيفًا خفيفًا، يستقر ببطء على مدار عدة أيام ويختلف مقدار الوقت قبل توقف النزيف من امرأة لأخرى.
يبلغ إجمالي كمية الدم المفقودة خلال العلاج التحفظي أو العلاج بالأدوية نفس الكمية التي قد تفقدينها إذا خضعتِ لعملية التوسيع والكحت (Dilation and Curettage).
تفقدين معظم الدم إذا خضعتِ لإجراء التوسيع والكحت في أثناء الجراحة، أما دون جراحة، يكون النزيف أكثر ويستمر مدة أطول.
في بعض الأحيان ربما ترين الجنين خارجًا من الرحم مع أنسجة الحمل.
متى يحدث الإجهاض؟
الإجهاض هو انتهاء الحمل قبل 20 أسبوعًا، ويكون ذلك طبيعيًا، أو بالأدوية، أو جراحيًا.
هل جميع حالات الإجهاض متشابهة؟
يُشخص إجهاض بعض النساء بالفحص الروتيني إذا شعرن بالنزيف أو الألم.
تسعى النساء عادةً للحصول على الرعاية الطبية في أثناء الحمل بسبب النزيف، أو الألم، أو خروج بعض أنسجة الحمل من المهبل.
إذا حدث هذا يسمى إجهاضًا غير مكتمل.
يحدث الإجهاض الكامل عندما تخرج جميع أنسجة الحمل، في هذه الحالة لا حاجة لمزيد من العلاج.
يجدر بالذكر أنه يختلف الإجهاض المنذر عن الإجهاض الكامل.
ماذا يحدث بعد تأكيد الإجهاض؟
لسوء الحظ، لا يمكن فعل أي شيء لإنقاذ الجنين إذا بدأ الإجهاض، إذ يتخلص الجسم منه طبيعيًا عبر المهبل، أو يحتاج إلى بعض التدخل للمساعدة على إفراغ بقايا الحمل من داخل الرحم.
عزيزتي المرأة، مع شيوع حدوث إجهاض واحد، لكنه لا يعني بالضرورة أنكِ لن تحصلي على حمل صحي بعد ذلك.
يمكن الحمل بعد تنظيف الرحم بعد الإجهاض في أقرب وقت بعد أسبوعين، لذلك إذا شعرتِ أنكِ بحاجة إلى مزيد من الوقت، استشيري طبيبكِ لاختيار وسيلة من وسائل تحديد النسل، إلى أن تشعري بالاستعداد العاطفي لحدوث حمل آخر.
واعلمي أن حدوث إجهاض واحد لا يزيد بالضرورة خطر حدوث إجهاض آخر، فاعتني بنفسكِ وامنحي نفسكِ وقتًا للحزن والدعم ممن حولك. ولا تفكري هل تنظيف الرحم بعد الإجهاض مؤلم أم لا.
