كانت تجربتي مع تحويل المسار بعد التكميم طوق نجاتي لكثير أمراضي بعد فشل التكميم والأنظمة الغذائية والتمارين الرياضية. وسأذكر عيوب تحويل المسار والفرق بين تكميم المعدة وتحويل المسار.
تجربتي مع تحويل المسار بعد التكميم
أجريت تكميم للمعدة وبعد 3 سنوات استعدت وزني الزائد مرة أخرى ونصحني الطبيب بإجراء تحويل المسار بعد التكميم لمعاناتي عدة أمراض تستدعي نزول وزني كي تتحسن صحتي. وسأذكر بعض السلبيات بعد تحويل المسار.
الغازات بعد عملية تحويل المسار
تحتوي الأمعاء عادةً على كمية معينة من البكتيريا النافعة، وفي حالات نادرة يمكن أن يتسبب تحويل مسار المعدة في زيادة نمو هذه البكتيريا.
تلتهم البكتيريا الزائدة العناصر الغذائية التي يحتاجها الجسم، ويمكن أن تسبب الانتفاخ والتشنج والغازات والإسهال.
ارتجاع المرئ بعد تحويل المسار
يعد ارتجاع المرئ أحد المضاعفات بعد جراحة تحويل المسار، نتيجة لضعف الصمام بين المعدة والمريء.
للتحكم في أعراض ارتجاع المرىء عليك تجنب الأطعمة الدهنية والغنية بالتوابل، وأيضًا شديدة الحموضة، كذلك عليك تجنب شرب الكحول، وتقليل كمية الكافيين.
كذلك سيساعدك الإقلاع عن التدخين، وعدم تناول الطعام قبل النوم مباشرة على الحد من أعراض ارتجاع المريء.
وصف الطبيب أدوية لعلاج ارتجاع المريء مثل دواء هايبوسيك بعد تجربتي مع تحويل المسار بعد التكميم.
الإسهال بعد عملية تحويل المسار
يعد الإسهال الشديد والغثيان والتعرق من المضاعفات المحتملة بعد الجراحة، وذلك ما يُطلق عليه “متلازمة الإغراق”، وتحدث بسبب تناول الطعام بسرعة، أو تناول الأطعمة المقلية أو الدهنية أو منتجات الألبان.
هل يمكن عمل عملية تحويل مسار بعد التكميم؟
نعم يمكن في حالة استعادة الوزن الزائد مرة أخرى، لكن هناك بعض الاعتبارات التي يؤخذ بها قبل قرار الجراحة، مثل:
- مؤشر كتلة الجسم (BMI) أكبر من أو يساوي ٤٠.
- مؤشر كتلة الجسم ٣٥ أو أكثر مع وجود حالة طبية خطيرة قد تتحسن مع فقدان الوزن، مثل: مرض السكري النوع الثاني، أو أمراض القلب، أو توقف التنفس أثناء النوم. وذلك ما كنت أعانيه قبل تجربتي مع تحويل المسار بعد التكميم.
كم نسبة نزول الوزن بعد عملية تحويل المسار؟
يفقد معظم المرضى من ٤.٥ إلى ٩ كيلو شهريًا خلال السنة الأولى بعد الجراحة، وقد تفقد نصف وزنك الزائد أو أكثر في أول عامين.
يساعد الالتزام بنظام غذائي صحي مثل: الصيام العكسي والصيام المتقطع وأداء التمارين الرياضية على فقدان الوزن بسرعة بعد الجراحة.
أيهما أفضل إعادة التكميم أم تحويل المسار؟
يقرر الطبيب الأفضل وفقًا للحالة المرضية، إذ يقلل كل من جراحة تكميم المعدة وتحويل مسار المعدة حجم المعدة، ويحدث فقدان الوزن بطريقتين:
- يمتلئ كيس المعدة بسرعة، لذا يحدث تقييد لكمية الطعام التي يمكنك تناولها قبل أن تشعر بالشبع.
- يقل إفراز هرمون الجريلين، المعروف باسم “هرمون الجوع”.
يكمن الفرق بين تكميم المعدة وتحويل المسار في طريقة إنشاء كيس المعدة الجديد، ويحدث فقدان للوزن أسرع بعد عملية تحوِيل المسار، لكن فترة النقاهة أطول من جراحة تكميم المعدة.
الفرق بين تكميم المعدة وتحويل المسار
تعد عملية تحويل المسار أكثر تعقيدًا من عملية تكميم المعدة، للأسباب الآتية:
- تجرَى عملية تكميم المعدة خلال خطوة واحدة، إذ يُزال حوالي ٨٠٪ من المعدة ويتبقى كيس صغير يشبه الموزه ولا تحدث أي تغييرات أخرى.
- بينما تجرَى تحويل المسار بخطوتين استئصال أو تجاوز معظم المعدة، بالإضافة إلى إزالة الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة.
تكلفة عملية تحويل المسار بعد التكميم
تتراوح تكلفة العملية بين ٣٠٠٠ دولار إلى ٨٠٠٠ دولار، وتختلف هذة التكلفة تبعًا لحالة المريض وأجر الطبيب الذي يجري الجراحة والمركز الطبي.
نصائح للتغذية بعد عملية تحويل المسار بعد التكميم
تحدث بعض التغيرات في المعدة بعد إجراء العملية؛ إذ تتسع لحوالي أونصة واحدة أو بحجم كرة الجولف، لذا يلزم تغيير النظام الغذائي وسأنصحك نصائح من خلال تجربتي مع تحويل المسار بعد التكميم، مثل:
- تناول السوائل فقط مدة أسبوع بعد الجراحة، ثم الطعام المهروس خلال الأسابيع الثلاثة المقبلة، وبعد شهرين من الجراحة ستتمكن من تناول الطعام المنظم.
- يوصى بتناول كميات صغيرة من الطعام، وتوقف عند الشعور بالشبع.
- مضغ الطعام جيدًا وتناوله ببطء.
- الحرص على تناول الفيتامينات والمكملات الغذائية التي أوصى بها الطبيب.
- شرب كمية كافية من المياه، واحتسي مشروباتك ببطء بدلاً من تناولها سريعًا.
- تجنب الأطعمة صعبة الهضم، مثل: اللحوم القاسية والخبز.
- الابتعاد عن المشروبات الغازية.
هل يمكن رجوع الوزن بعد عملية تحويل المسار؟
يتمدد كيس المعدة مع مرور الوقت ويمكنك استعادة الوزن المفقود، لذا تجنب الإفراط في تناول الطعام واتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة.
وفي ذلك إجابة عن سؤال هل تتوسع المعده بعد عملية تحويل المسار.
الفرق بين تحويل المسار الكلاسيكي والمصغر
تعرف بأنها عملية جراحية تهدف إلى تقليص حجم المعدة، حتى لا يمتص كثيرًا من الطعام مما يؤدي إلى فقدان الوزن.
يوجد نوعان من تحويل المسار:
- تحويل المسار المصغر.
- تحويل مسار المعدة الشامل.
عملية تحويل المسار المصغرة
تُقسم المعدة إلى جزئين خلال الخطوة الأولى من تحويل المسار المصغرة، وهما:
- جزء علوي صغير (يُسمى الجيب).
- جزء سفلي أكبر.
سيذهب الطعام الذي تتناوله إلى الجزء العلوي الصغير؛ مما يؤدي إلى تناول كمية أقل وفقدان الوزن.
في الخطوة الثانية يوصل جزء صغير من الأمعاء الدقيقة بفتحة صغيرة من الجيب؛ حينئذ سينتقل الطعام الذي تتناوله من الجيب إلى الفتحة الجديدة في الأمعاء الدقيقة.
نتيجة لذلك يمتص الجسم سعرات حرارية أقل، مما يؤدي إلى فقدان الوزن.
عملية تحويل مسار المعدة الشامل
يعد النوع الأكثر تعقيدًا من عملية تحوِيل المسار، إذ يستأصل الطبيب الجزء السفلي من المعدة ويوصل الجيب الصغير المتبقي مباشرة بالجزء الأخير من الأمعاء الدقيقة، متجاوزًا الجزئين الأولين تمامًا.
مع أن هذا الإجراء ينقص الوزن، لكن لا يستخدم على نطاق واسع، لاحتمالية حدوث مضاعفات.
ما فوائد عملية تحويل المسار؟
تحظى عملية بفوائد عديدة بجانب قدرتها على فقدان الوزن، فقد تساعد على علاج الأمراض الآتية:
- أمراض القلب.
- مرض السكري النوع الثاني.
- التهاب الكبد الدهني غير الكحولي.
- هشاشة العظام، وآلام المفاصل.
- تحسين القدرة على أداء الانشطة اليومية.
قبل تجربتي مع تحويل المسار بعد التكميم طلب الطبيب إجراء بعض الفحوصات، وتنظيم برنامج الغذاء والأدوية مع الطبيب، وكذلك بدء نظام للنشاط البدني.
هل عملية تحويل المسار خطيره؟
بالرغم من الفوائد المتعددة للعملية، إلا أن هناك بعض الأضرار والمخاطر طويلة الأمد وقصيرة الأمد.
تُقسم أضرار تحويل المسار إلى ما يلي:
1.أضرار تحويل المسار المحتملة على المدى القصير
قد تحدث بعض الأضرار المرتبطة بالإجراء الجراحي، مثل:
- النزيف.
- تجلطات دموية في الساق أو الرئة.
- العدوى.
- آثار جانبية للتخدير.
2.أضرار تحويل المسار المحتملة على المدى البعيد
تحدث عدة مخاطر على المدى البعيد، مثل:
- الإصابة بسوء التغذية نتيجة تجاوز جزء من الأمعاء.
- قرحة المعدة. وذلك عانيته بعد تجربتي مع تحويل المسار بعد التكميم.
- انثقاب المعدة.
- انسداد الأمعاء.
- الإصابة بحصوات المرارة.
- الإصابة بمتلازمة الإغراق أو الإفراغ.
ختامًا، قبل تجربتي مع تحويل المسار بعد التكميم أخبرني الطبيب أنها من الجراحات الكبرى، لذا يجب عليك -عزيزي القارئ- التفكير جيدًا، ومناقشة الفوائد والأضرار المحتملة مع طبيبك قبل إجراء الجراحة.
كذلك يجب أن تعي ضرورة الالتزام بالنظام الغذائي الصحي وممارسة الرياضة، بعد إجراء الجراحة للحصول على أقصى استفادة.
