يعد دواء ايمباكوزا للتخسيس Empacoza بارقة أمل لمرضى السكري من النوع الثاني؛ إذ أثبت فاعليته الأكيدة في تحسين نمط حياتهم.
ليس فقط من خلال خفض مستوى الجلوكوز في الدم، بل أيضًا بتقديم دعم وحماية أكبر لعضلة القلب مما ينعكس على إمكانية بقاء المريض بعيدًا عن إقامة المستشفيات.
كيف يعمل Empacoza؟
طرحت شركة زيتا فارما دواء إيمباكوزا بديلًا لدواء جارديانس (Jardiance) المعروف لعلاج السكري من النوع الثاني، ويحتوي كلاهما على مادة ايمباجليفوزين أو أمباغليفلوزين (Empagliflozin) بنفس التركيزات المعروفة.
يعمل العقار من خلال تثبيط النواقل المشتركة بين الصوديوم Na والجلوكوز، والمتمركزة في الأنابيب الصغيرة القريبة من الكليتين ويطلق عليها (SGLT-2).
يعيق ذلك إعادة امتصاص الجلوكوز من الكلى وبذلك يزيد خروجه عن طريق البول، لذا يخفض مستوى السكر في الدم.
دواعي استعمال أقراص ايمباكوزا
يستخدم إيمباكوزا من أجل خفض مستوى الجلوكوز في الدم، ويصفه الأطباء للحالات الآتية:
- داء السكري من النوع الثاني.
- وقاية القلب من السكتات القلبية.
- حماية من السكتات الدماغية.
- تقليص الحاجة للبقاء في المستشفى في حالات الفشل القلبي.
ايمباكوزا للتخسيس
وثقِت العلاقة بين نقص الوزن بدرجة ملحوظة تزامنًا مع تناول امباركوزا بناءً على دراسة مجموعة كبيرة من المتطوعين المصابين بداء السكري من النوع الثاني.
من ناحية أخرى، لا يجب استخدام الدواء دون ثبوت الإصابة بداء السكري لأنه لم يعتمد رسميًا من قبل هيئة الدواء والغذاء FDA.
سعر دواء ايمباكوزا
يتوفر ايمباكوزا 10 مجم في الصيدليات بسعر 180 جنيه، بينما يقدر سعر ايمباكوزا 25 مجم بسعر 297 جنيه مصري، وكلاهما معبأ في علبة تحتوي على 30 قرصًا.
بديل ايمباكوزا
نعرف أن إمباكوزا يحتوي على المادة الفعالة ايمباجليفوزين، بهذا يمكن التأكيد على أن بدائل العقار التي تحتوي على نفس المادة الفعالة، وهم:
- ايمباجليفوزين Empagliflozin.
- جارديانس Jardience.
ايمباكوزا للحامل والمرضع
تُعرف فترة الحمل والرضاعة بكونها أكثر الفترات حساسية في حياة الأم والجنين، وبناء على ذلك يجب التعامل بحرص معها، لا سيما خلال تناول دواء لعلاج حالات مرضية مزمنة.
لم تتوفر دراسات كافية عما إذا كان الدواء آمنًا لاستخدام الأم خلال مرحلة الحمل، لأن الحمل من المرجح أن يتسبب في ارتفاع مستوى السكر في الدم للأم.
كذلك توجد عديد من الحالات المثبت إصابتها بسكري الحمل؛ لذلك يترك قرار استخدام عقار ايمباكوزا بناءًا على تقييم الطبيب المعالج لتوازن الإفادة والضرر على كلا الأم والجنين.
في نفس السياق لم يؤكد إمكانية مرور ايمباكوزا في لبن الرضاعة للأطفال من عدمها، لكن الأكيد أنه غير مصرح باستخدامه للأطفال أقل من 18 عام.
جرعات وتركيز ايمباكوزا
طرحت شركة زيتا فارما تركيزين من الأقراص ايمباكوزا 25 وايمباكوزا 10، يبدأ العلاج بجرعة 10 مجم يوميًا قد يحتاج المريض لزيادتها بالتدريج وفقًا لاحتياجه للسيطرة على مستوى الجلوكوز.
يمكن ابتلاع قرص الدواء مع الطعام للحد من الآثار الجانبية ويفضل تناولها في الصباح، لكن أقصى جرعة آمنة 25 مجم يوميًا.
يستطيع المريض تناول القرص متى تذكره طالما لم يقترب موعد الجرعة التالية لتجنب خطر زيادة الجرعة، التي تشمل أعراضها:
- صعوبة التنفس.
- فقدان الوعي.
- التشوش الذهني.
يوجب الشعور بأي من الأعراض السابقة سرعة التوجه للمستشفى لتلقي العلاج اللازم، إذ إن زيادة الجرعة قد تهدد للحياة.
الآثار الجانبية لدواء امباكوزا
بات متوقعًا أن يتسبب أي علاج ناجح في آثار جانبية مختلفة، وعقار ايمباكوزا لا يشذ عن القاعدة؛ إذ تنقسم الأضرار الجانبية إلى:
أعراض جانبية تحسسية
تحدث نتيجة لرد فعل الجسم ضد المادة الفعالة للدواء، وتشمل:
- انتفاخ الحلق.
- تورم الشفتين أو اللسان.
- حكة الجلد واحمراره.
- صعوبة التنفس.
آثار جانبية متوقعة
سجلِت تلك الآثار على معظم الملتزمين بالدواء ولا تستدعي القلق وتزول بالعلاج المناسب أو بإيقاف الدواء، وهي:
- التهاب المثانة.
- عدوى الخميرة في المهبل للسيدات.
- آلام الجسم وإرهاق عام.
- أعراض تشبه الزكام.
- الكحة.
أعراض توحي بالخطر
يعني حدوث أي من الآثار الجانبية التالية الحاجة الماسة لسرعة التوجه إلى المستشفى وإبلاغ الطبيب المعالج، كما يترتب عليها إيقاف الدواء على الأقل فترة مؤقتة، وهي:
- دوار شديد.
- فقدان للوعي.
- الحماض الكيتوني السكري (Diabetic ketoacidosis).
- غثيان أو قيء.
- ألم المعدة.
- الشعور المتواصل بالعطش.
- قلة الحاجة للتبول.
- حرقان البول.
- وجود دم في البول.
محاذير استخدام دواء ايمباكوزا
يفضل دومًا مصارحة الطبيب المعالج بأي تشخيصات مرضية يعانيها المستخدم خلال فترة تناول ايمباكوزا أقراص، وذلك تجنبًا لحدوث مضاعفات خطيرة وتنقسم محاذير تناول الدواء إلى:
تشخيصات مرضية
يعني ذلك تشخيص مؤكد بالإصابة بأحد الحالات التالية بدرجة مزمنة أو على الأقل فترة طويلة من الزمن، وهي:
- خلل وظائف الكلى أو الفشل الكلوي.
- حساسية ضد مادة ايمباجليفوزين، أو أي من المواد غير الفعالة في الدواء.
- ارتفاع إنزيمات الكبد.
- عدوى الجهاز البولي.
- عدوى تناسلية.
- اضطراب في عمل البنكرياس.
- جفاف.
- انخفاض ضغط الدم.
- ارتفاع الكولسترول.
الحالات غير المرضية
تشمل تلك الفئة الحالات المتأثرة بالعمر أو العادات الغذائية، مثل:
- اتباع حمية غذائية قليلة الملح.
- كبار السن فوق 70 عام.
- متعاطو الكحول.
كما يمنع تناوله مع أدوية علاج السكري التي تحتوي مواد فعالة مشابهة مثل ديافلوزميت.
التداخلات الدوائية لدواء إيمباكوزا
تتبع أغلب الأدوية والمكملات الغذائية وحتى الأطعمة تقريبًا نفس الطرق منذ دخولها إلى الجسم ثم امتصاصها وحتى خروجها.
لذلك علينا دومًا توقع حدوث تداخلات دوائية أو أطعمة ممنوعة خلال فترة من تناول الدواء بناء على تلك القاعدة، ويندرج الآتي تحت تداخلات ايمباكوزا:
- قابضات البيتا B blockers سواء أكانت أقراص مثل: ميتوبرولول Metoprolol، أو قطرات مثل تيمولول Timolol.
- إنسولين لانتوس Insulin Lantus.
- إنسولين نوفولوج Novolog.
- الكحول.
- مدرات البول Diuretics، لأنها قد تساعد في تفاقم حالة الجفاف كأثر جانبي للدواء.
نصائح هامة خلال الالتزام بعقار اميباكوزا
ينصح الأطباء بالالتزام ببعض الإرشادات العامة خلال فترة تناول العقار؛ للحصول على أقصى فاعلية وأقل آثار جانبية؛ وبذلك تجربة علاجية ناجحة، وتشمل تلك النصائح:
- يجب عدم الاعتماد على دواء إيمباكوزا وحده للسيطرة على داء السكري، بل يجب اتباع نظامًا غذائيًا سليمًا وممارسة الرياضة من أجل تحقيق أفضل النتائج وأكثرها استمرارية.
- يوصى بقياس مستوى السكر في الدم بانتظام؛ لضمان عدم انخفاضه فجأة متسببًا في فقدان للوعي.
- يجب أن نتوقع أن أي تحليل بول خلال فترة تعاطي الدواء سيعطي نتيجة إيجابية لوجود الجلوكوز، لأن خروجه عن طريق البول هي آلية عمل الدواء فلا داعي للقلق.
- ينشأ عن خروج الجلوكوز مع البول احتمالية ظهور عدوى الجهاز البولي أو التناسلي؛ لذلك من الضروري اتباع أساسيات النظافة الشخصية اليومية دون إفراط.
- يجب إجراء فحص شامل على الكلى، القلب، وإنزيمات الكبد قبل البدء في العلاج؛ لتيسير القدرة على تقييم الضرر الواقع عليهم فيهم فترة الالتزام بالعقار.
- تعلم كيفية التعامل مع الانخفاض المفاجئ في سكر الدم أو في الضغط.
ختامًا، لا يسعنا إلا أن نذكركم أنه لضرورة احتفاظ دواء ايمباكوزا Embacoza بصلاحيته الكاملة، كما يرجى حفظه في مكان بارد وجاف بعيدًا عن الرطوبة أو الحرارة المباشرة، وبالطبع بعيدًا عن متناول أيدي الأطفال والحيوانات الأليفة.
