تعاني معظم السيدات بعد الولادة الكآبة النفاسية ”Baby Blue“، وتظهر بعض الأعراض عليهن، ولكن عندما تتطور الأعراض وتطول المدة التي تعانيها، ربما تُشخص باكتئاب ما بعد الولادة.
متى يبدأ اكتئاب ما بعد الولادة في الظهور؟
يبدأ في ظهور أعراضه في أثناء الحمل أو بعد عام من الولادة وهو نوع من أنواع الاكتئاب الحاد، ولا يُشخص بناءً على مدة المعاناة ولكن أيضًا بحدة الاكتئاب.
يتولد لدى المرأة بعد الولادة خليط معقد من التغيرات السلوكية والعاطفية والجسدية.
أعراض اكتئاب ما بعد الولادة (Postpartum Depression)
هو خليط من أعراض الكآبة النفاسية بالإضافة إلى بعض أعراض الاكتئاب الحاد، وهذا غير مثالي خاصةً بعد الولادَة، وتعد هذه الأعراض هي الإجابة عن اختبار اكتئاب ما بعد الولادة وتشمل الآتي:
- عدم الاهتمام بالمولود، وعدم الشعور بوجود رابط بينكم.
- البكاء طوال الوقت وغالبًا دون سبب.
- حِدة المزاج.
- الغضب الشديد والتصرف بطريقة غريبة الأطوار.
- تفقدين الشعور بالمتعة أو تفقدين التمتع بالأشياء.
- الشعور بأنكِ بلا قيمة والشعور باليأس والعجز.
- التفكير المستمر في الموت والانتحار.
- التفكير في أذى شخص آخر.
- مشكلات التركيز واتخاذ القرارات.
- فقد الشغف بكثير من الاهتمامات السابقة.
- فقدان الشهية أو تناول الطعام بكثرة.
- الأرق ونوبات ذعر.
إذا لم يُعالج، يتطور الأمر إلى ذهان ما بعد الولادة.
تجربتي مع اكتئاب ما بعد الولادة
حانت لحظة استقبال طفلي ولكن لم أشعر بذلك الشعور الذي كان يجول بخاطري دومًا، حتى أخبرني الطبيب أن هذا اكتئاب ما بعد الوِلادة.
تلقيت الدعم من أهلي ولم أحتاج إلى العلاج الدوائي وتحسنت حالتي بعد أسبوعين.
أسباب اكتئاب ما بعد الولادة
هناك عدة أسباب، تؤدي إلى إصابة الأم بالاكتئاب، مثل:
- أسباب جسدية
يُعد التغير الهرموني السبب الرئيس لاكتئاب ما بعد الولادَة.
ترتفع نسبة الهرمونات الأنثوية مثل الإستروجين والبروجسترون في فترة الحمل، ثم تنخفض معدل الهرمون بسرعة بعد الولادة وهذا هو السبب في تغير المزاج.
يسبب الهبوط الحاد لمعدل الهرمونات التي تفرزها الغدة الدرقية، وشعور الأم بالتعب والكسل والاكتئاب.
- أسباب عاطفية
يؤدي عدم انتظام النوم وزيادة التوتر والقلق إلي صعوبة في مواجهة المشكلات البسيطة والتعامل معها.
قد تقلقي بشأن قدرتكِ على رعاية المولود الجديد، وربما تشعرين أنكِ أقل جاذبية، وأنكِ فقدت السيطرة على حياتك.
هل اكتئاب ما بعد الولادة خطير؟
تتحسن الأعراض عادةً مع العلاج المناسب، ويمكن أن يستمر الاكتئاب في بعض الحالات ليصبح اكتئابًا مزمنًا.
يؤدي عدم العلاج إلى تفاقم الأمر وزيادة الفجوة بين الأم وأطفالها، مما يؤدي إلى مشكلات عائلية.
الأم
يسبب عدم علاج الاكتئاب إلى استمرار الأعراض إلى شهور وربما إلى سنين، وفي بعض الأحيان يزداد الأمر سوءًا ويتطور إلى اكتئابٍ مزمن.
إذا تعالجت يصبح خطر الإصابة بالاكتئاب الشديد أمرًا ينبغي أن نضعه في الحسبان.
الأب
عندما تصاب الأم الجديدة بالاكتئاب، يزداد أيضًا خطر الإصابة بالاكتئاب لدى والد الطفل.
يزداد خطر إصابة الآباء الجدد بالاكتئاب فعلاً، سواء تأثرت الزوجة أم لا.
الأطفال
يكونون أكثر عرضةً للإصابة بمشكلات عاطفية وسلوكية، مثل:
- عدم انتظام في النوم.
- صعوبة تناول الطعام.
- بكاء مبالغ فيه.
- تأخر تطور المهارات اللغوية.
مدة اكتئاب ما بعد الولادة
ربما تعاني عزيزتي الأم باكتئاب بعد الوِلادة مباشرةً أو بعد أربعة أسابيع من الوِلادة ويستمر إلى عام، إذا لم تتعالجي منه، سيتطور الأمر وتزداد الأعراض ويجعلكِ عرضةً للخطر.
تختلف مدة استمرار الأعراض، تبعًا لحالة الأم والعوامل التي تجعلها تتحسن بسرعة أو تنتكس وتزداد فترة الاكتئاب، لذا لا يمكننا توقع متى ينتهي اكتئاب ما بعد الولادة.
كيفية تجنب اكتئاب ما بعد الولادة
إذا شعرتي بأي عرض من أعراض الاكتئاب، عليكِ عزيزتي أن تفعلي بالآتي:
- طلب الدعم من أصدقائك وعائلتك وعدم العزلة وهناك عامل مهم جدًا ألا وهو دور الزوج في اكتئاب ما بعد الولادة.
- أخذ غفوات كافية لكي ترتاحي وتهدأي، وتتركين طفلك مع زوجك أو أحد أفراد العائلة.
- عليكِ الانتباه على صحتك وتناول الوجبات الصحية المفيدة للوقاية من الاكتئاب.
- ممارسة الرياضة بانتظام وأخذ وقت كافي لنفسك.
- لا تضعي نفسك تحت ضغط أن تفعلي كل شيء على أكمل وجه واجعلي توقعاتك واقعية.
- مراجعة الطبيب في أثناء الحمل، إذا كان لديكِ تاريخ سابق للإصابة بالاكتئاب ما بعد الولادة القيصرية، والإجابة عن كل الاختبارات والأسئلة التشخيصية، لتشخيص واضح وتناول العلاج الصحيح من خلال التحدث مع أشخاص مقربين أو طلب الدعم المعنوي أو تناول مضادات الاكتئاب.
- مراجعة الطبيب بعد الولادة مباشرةً، ويقرر الطبيب العلاج المناسب سواء وصف مضادات الاكتئاب أو علاج نفسي بعد الولادة مباشرةً.
علاج اكتئاب ما بعد الولادة
يُعد علاج اكتئاب ما بعد الوِلادة مهمًا، كلما تابعتي مع الطبيب في بداية الأمر، تتعافين بسرعة وتشعرين أنكِ أفضل، وهذا مفيدٌ جداً لكِ ولطفلكِ.
- العلاج الدوائي
يُقيم الطبيب حالة الأم ويقرر ما يناسب حالتها، خاصةً إذا كنت تُرضع ولدها رضاعة طبيعية.
وافقت هيئة الدواء والغذاء على دواء جديد، اسمه بريكسانولون (Brexanolone).
يؤخذ عبر الوريد بالتسريب لمدة ثلاثة أيام، ولاحظت تطور حالة الأم للأفضل وشعورها بالراحة الفورية من الأعراض.
- العلاج النفسي
غالبًا ما يُعالَج اكتئاب ما بعد الولادة بالعلاج النفسي (يُسمى أيضًا العلاج بالكلام أو استشارات الصحة العقلية) أو بالأدوية أو بكليهما.
يُعد العلاج النفسي مفيدًا، إذ التحدث عن مخاوفكِ مع طبيب نفسي أو غيره من متخصصي الصحة العقلية.
يُمكنكِ من إيجاد طرق أفضل للتعامل مع مشاعركِ وحل المشكلات وتحديد أهداف واقعية وإيجاد حلول للمواقف بإيجابية، في بعض الأحيان يساعد العلاج الأسري أو العلاج بمضادات الاكتئاب.
من المهم أن تستمري في العلاج بعد أن تبدأي في الشعور بالتحسن.
إذا كنتِ ترضعين رضاعة طبيعية، أي دواء سيمر خلال حليب الثدي.
يمكن استخدام معظم مضادات الاكتئاب في أثناء الرضاعة الطبيعية مع وجود مخاطر قليلة وحدوث آثار جانبية لطفلك.
اعمل مع طبيبك لتقييم المخاطر والفوائد المحتملة لمضادات الاكتئاب المحددة.
هل يتكرر اكتئاب ما بعد الولادة؟
نعم ربما يتكرر، لذا يجب الأخذ بالاعتبار عدة عوامل تجعلك عرضةً للإصابة باكتئاب ما بعد الولادَة، ومنها:
- معاناة الاكتئاب عمومًا أو اكتئاب ما بعد الولادَة سابقًا.
- التاريخ العائلي المرضي بالاكتئاب أو الأمراض العقلية.
- التعرض للصدمات النفسية والحياتية في أثناء الحمل مثل وفاة قريب.
- إدمان الأدوية أو الكحول.
- صعوبات في أثناء الولادة أو إصابة الطفل بوعكةٍ صحيةٍ.
- عدم وجود دعم معنوي من المحيطين بكِ.
إذا تواجد أحد هذه العوامل، وكنتِ حاملاً أو تخططين للحمل عليكِ عزيزتي إخبار الطبيب؛ لأخذ الاحتياطات اللازمة وتقليل خطر الإصابة باكتئاب ما بعد الولادة.
التشخيص
يتعرف الطبيب النفسي ويدرك إصابة الأم بالاكتئاب من خلال ملاحظة الأعراض.
تلاحظ الأم أحيانًا بعض الأمور التي تجعلها تتوجه إلى الطبيب لاختلافها عن طبيعتها اليومية أو ما قبل الحمل والولادة.
أنواع اكتئاب ما بعد الولادة
- الكآبة النفاسية.
- اكتئاب ما بعد الولادَة.
- ذهان ما بعد الولادة.
أعراض الكآبة النفاسية (BABY BLUES)
يظهر لدى عديد من الأمهات بعض العلامات والأعراض بعد الولادة بيومين أو ثلاثة، وتمتد في بعض الأحيان إلى أسبوعين مثل:
- صعوبة النوم أو النوم الزائد.
- فقد الشهية.
- ضعف عام.
- نقص الرغبة الجنسية.
- نوبات متتالية من تقلب المزاج.
تزول هذه الأعراض في غضون أسبوع أو أسبوعين وتتحسن الحالة المزاجية والنفسية والجسدية للأم، وربما تتطور الأعراض إلى الأسوأ، وهذا ما سنتناوله في الفقرة الآتية.
اضطراب الوسواس القهري (Obsessive Compulsive Disorder (OCD
هذه مرحلة متطورة من الاكتئاب عند الأم ونادرة الحدوث، ويرتبط الهوس بالخوف الزائد على صحة الطفل أو الخوف من إيذاء الطفل.
يُعد من أخطر أنواع الاكتئاب عند الأم بعد الولادَة وأطفالها، وتحتاج إلى اختصاصي لمساعدتها عندما تلاحظ الآتي:
- استمرار الأعراض أكثر من أسبوعين.
- فقد القدرة على ممارسة الحياة طبيعيًا.
- عدم القدرة على التعامل مع المواقف الحياتية اليومية.
- الرغبة في إيذاء الآخرين وأطفالك.
- الارتباك.
- أفكار مهووسة بطفلك.
- الهلاوس والأوهام.
- اضطرابات النوم.
- الطاقة المفرطة والإثارة.
- جنون العظمة.
ختامًا الإصابة باكتئاب ما بعد الولادة أمر مؤقت، لذا استمري تناول أدوية إذا لزم الأمر لأن يؤدي إيقاف العلاج مبكرًا إلى حدوث انتكاس، لذا عليكِ عزيزتي اتباع إرشادات الطبيب وتناول الأدوية في أوقاتها لأن صحتك هي ترياق الحياة لصحة أطفالك وأسرتك، اعتني بها جيدًا.
