بقلم د. إسراء مرضي
نبحث عن علاج الكحة الشديدة مع البلغم التي توقظنا وسط الليل ولا تكتفي بإزعاج من حولنا، بل تؤلم صدورنا وتوجع قلوبنا.
تعد الكحة رد فعل طبيعي للجسم تعبيرًا عن تعرضه لمادة مهيجة، وهي وسيلة تساعد الجسم على دفع أى مادة غريبة من خلال الرئة.
أنواع الكحة
تختلف أنواع الكحة تبعًا لاختلاف سبب الإصابة، ويمكن تقسيمها إلى نوعين، هما:
الكحة مع بلغم “الرطبة”
تسمى بالسعال الصدري، وتعرف بأنها الكحة المنتجة للبلغم، أي أنه سعال مصاحب بالمخاط.
ومن أهم الأمراض المصاحبة لها:
- نزلات البرد.
- الإنفلونزا.
- الربو.
- الالتهاب الرئوي.
- تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن.
- التهاب الشعب الهوائية الحاد.
الكحة الناشفة “الجافة”
لا يصاحبها مخاط ويرافقها شعور دغدغة في الجزء الخلفي من الحلق، مما يؤدي إلى السعال.
ربما يصاحبها ألم شديد ويصعب السيطرة عليها.
ومن أهم الأمراض المصاحبة لها:
- نزلات البرد والإنفلونزا.
- التهاب الحَنْجَرة أو اللوزتين.
- التهاب الجيوب الأنفية.
- الحساسية.
- الارتجاع المعدي المريئي.
- الأدوية (مثل مثبط الأنزيم المحول للأنجيوتنسين).
- استنشاق مادة مهيجة.
علاج الكحة الشديدة مع البلغم بالأعشاب
من المشروبات المفيدة في علاج الكحة:
الزنجبيل
قد يخفف الكحة الجافة والكحة المصاحبة للربو، لما له من تأثير مضاد للالتهابات.
الزعتر
أشارت الدراسات إلى أن أدوية الشراب التي تحتوي على الزعتر لها تأثير جيد في تخفيف السعال.
يمكن تحضير مشروب الزعتر بإضافة ملعقتين صغيرتين من الزعتر على كوب ماء دافئ، ويترك منقوعًا 10 دقائق قبل تصفيته وشربه.
الكركم
يعد مضادًا للالتهاب ويمكن شربه بإضافته إلى العصائر أو المشروبات الدافئة.
كيف اتخلص من الكحة في الليل؟
يختفي السعال في بعض الأحيان من تلقاء نفسه، مثل عدوى الجزء العلوي من الجهاز التنفسي كما في نزلات البرد أو الإنفلونزا، لكن إذا لم تختفِ الكحة يجب استشارة الطبيب لمعرفة أسبابها وعلاجها.
وقد نلجأ إلى الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية، إذ تساعد على تقليل حدة الأعراض ومداواة الحالات الحادة التي تعاني عدم الراحة في أثناء النوم.
تختلف علاجات الكحة تبعًا لاختلاف السبب أو بالأحرى النوع وكذلك تبعًا لعمر المريض وحالته الصحية، ويمكن تقسيم علاج الكحة إلى:
أدوية علاج الكحة الشديدة مع البلغم من الصيدلية
- إذا كان سبب الكحة الرطبة عدوى فيروسية فإنها لا تحتاج إلى علاج مخصص لها، وتُعالَج من تلقاء نفسها اعتمادًا على مناعة الجسم.
- المضادات الحيوية في حالة العدوى البكتيرية.
- المسكنات وخافض الحرارة (مثل الباراسيتامول).
- موسعات للشعب الهوائية.
- الستيرويد للكحة المصاحبة للربو. مثل سيمبيكورت.
- المستحلبات (Lozenges) تقلل التهاب الحلق.
- أدوية السعال التي لا تحتاج وصفات طبية، مثل الأدوية المزيلة للاحتقان والأدوية الطاردة للبلغم مثل: ميكوسولفان.
علاج الكحة الرطبة عند الأطفال
تستخدَم نفس الأدوية السابقة لعلاج الكحة الشديدة عند الأطفال، لكن مع مراعاة الآتي:
- المستحلبات (Lozenges) لا تُعطى لمن هم أقل من 6 سنوات لتجنب الاختناق.
- لا تستخدم الأدوية التي لاتستلزم وصفات طبية للأطفال دون السنتين، وذلك وفقًا لإدارة الغذاء والدواء (FDA)، لأنها قد تسبب مشكلات صحية شديدة الخطورة.
أدوية علاج الكحة الجافة عند البالغين
- الأدوية المضادة للسعال، مثل: ديكستروميثورفان (Dextromethorphan) و ديفينهيدرامين (Diphenhydramine).
- أدوية الحساسية: مضادات الهيستامين. مثل ارتيز.
علاج الكحة الجافة عند الأطفال
لا تستخدم العلاجات قبل سن الأربع سنوات، ويفضل استخدام العلاجات المنزلية، ولكن إذا استمر السعال فمن الأفضل استشارة الطبيب لوصف الدواء المناسب.
علاج الكحة للحامل
يعد الديكستروميثورفان والديفينهيدرامين آمنين في الحمل، فهما يعدان من أدوية الفئة A المسموح بتناولها في أثناء الحمل.
علاج الكحة مع الرضاعة
لا توجد دراسات كافية تثبت أن الديكستروميثورفان يفرز مع اللبن أم لا، ولا يستخدم الديكستروميثورفان إلا إذا كانت الفائدة منه تفوق مخاطره.
لا يستخدم الديفينهيدرامين في أثناء الرضاعة الطبيعية، لأنه يفرز في اللبن.
خلطات لعلاج الكحة في المنزل
يفضل رفع الرأس بوسائد إضافية في أثناء النوم، مع تناول الوصفات الآتية:
العسل الأبيض
تفيد بعض الدراسات أن العسل الأبيض يخفف السعال، لكن لا يُعطى العسل الأبيض للأطفال دون السنة، لأنه قد يسبب تسممًا.
يمكن استخدام ملعقة صغيرة من العسل الأبيض أو شرب شاي العسل ويُحضَّر باستخدام ملعقة عسل صغيرة أو اثنتين على كوب ماء دافئ مرة أو مرتين يوميًا.
الغرغرة بالماء المالح
تعد طريقة فعالة في علاج التهاب الحلق والكحة الرطبة، إذ يخفف الماء المالح المخاط فيقلل السعال.
استخدام الزيوت الأساسية Essential oils
تقلل السعال (عند انتشاره في الهواء) وآلام العضلات (عندما توضع على الجلد).
شرب كمية كافية من الماء
يخفف الماء المخاط في الحلق، ويفضل تناول المشروبات الدافئة مثل الحَساء أو عصير الليمون الدافئ.
متى يكون السعال المستمر خطير؟
يُنصح بزيارة الطبيب إذا لم يتوقف السعال بعد بضعة أسابيع أو في حالة ظهور أعراض أخرى، مثل:
- ازدياد السعال سوءًا.
- سعال ثخين يميل لونه إلى الأخضر المصفر.
- صفير.
- ارتفاع درجة الحرارة.
- ضيق التنفس.
- إغماء.
- فقدان الوزن.
- تورم الرقبة.
- سعال دَموي.
- حمى مستمرة.
يجب عليك طلب الطوارئ إذا ظهرت أحد الأعراض الآتية:
- الاختناق أو القيء.
- صعوبة التنفس أو البلع.
- ألم في الصدر.
الكحة وفيروس كورونا “كوفيد-19”
الكحة الجافة أحد أشهر أعراض مرض فيروس كورونا المستجد.
إذا كنت مريضًا أو شُخصت بكوفيد-19 يجب عليك اتباع الآتي:
- ابق في المنزل وابتعد عن أي تجمعات.
- اعزل نفسك عن أسرتك.
- غطي الأنف والفم في أثناء السعال والعطس.
- ارتدي غطاء الوجه الطبي إذا كنت بالقرب من أشخاص آخرين.
- ابق على اتصال مع طبيبك.
- حافظ على غسل يديك كثيرًا.
- تجنب مشاركة الأدوات المنزلية مع الآخرين.
- احرص على تطهير الأسطح المستخدمة.
- راقب الأعراض التى تظهر عليك.
يجب عليك طلب الطوارئ إذا ظهرت إحدى الأعراض الآتية:
- صعوبة التنفس.
- ألم في الصدر.
- زرقة الشفاه.
- عدم وضوح الرؤية.
أسباب الكحة
تختلف أسباب الكحة تبعًا لمدة الإصابة بها، لذا يمكن تقسيم أسباب الكحة إلى نوعين، هما:
أسباب الكحة الحادة
تعد الكحة حادة إذا استمرت الإصابة مدة أقل من 3 أسابيع، ومن أسبابها:
- نزلات البرد.
- الإنفلونزا.
- استنشاق مادة مهيجة (مثل الدُّخَان أو الغبار أو مواد كيميائية أو جسم غريب).
- الالتهاب الرئوي.
- السعال الديكي.
أسباب الكحة المزمنة
تعد الكحة مزمنة إذا استمرت لأكثر من 8 أسابيع للبالغين، أما بالنسبة للأطفال تعد الكحة مزمنة إذا تجاوزت مدة 4 أسابيع، ومن أسبابها:
- الحساسية.
- الربو (خصوصًا في الأطفال).
- التهاب الشعب الهوائية.
- الارتجاع المعدي المريئي.
- التنقيط الخلفي الأنفي.
في الختام، لا تقلق -عزيزي القارئ- فالكحة عرض لمرض، فإذا عالجت المرض ستهدأ الكحة.
تعرفنا إلى الكحة وأسبابها وأنواعها، يجب علاج الكحة وإذا استمرت أكثر من 3 أسابيع، فلا تستهن بها واذهب إلى الطبيب.
