بقلم د. مريم سعيد
الكبد الدهني حالة تصيب كثير من الأشخاص وتؤرقهم، وتحدث عندما يحتوي الكبد على دهون أكثر من النسبة الطبيعية مما يتسبب في اضطراب وظائفه فما علاقة دهون الكبد ومقاومة الأنسولين؟
يحتوي الكبد على نسبة طبيعية من الدهون -لا تزيد عن 5% من إجمالي مكوناته- لا تسبب ضررًا ولكنها قد تزيد لعدة أسباب سنذكرها.
أعراض الكبد الدهني البسيط
إن كان لديك دهون زائدة فقط على الكبد دون التهابات مصاحبة فأنت تعاني الكبد الدهني البسيط الذي لا يسبب غالبًا ضررًا أو مضاعفات أخرى.
أما إن صاحبتها التهابات في الكبد أو تضرر لخلاياه فهو التهاب الكبد الدهني غير الكحولي، وقد يؤدي الالتهاب في تلك الحالة إلى تليف الكبد أو سرطان الكبد.
هل الكبد الدهني يسبب ألم؟
قد لا تظهر أعراض في المعتاد، ولكن توجد بعض الأعراض التي تدق جرس الإنذار وتجعلك تستشير الطبيب لإجراء الفحوص اللازمة للاطمئنان، إليك بعض هذه الأعراض:
- الشعور العام بالضعف والإرهاق.
- فقدان الشهية.
- ألم وإحساس بعدم راحة في الجهاز الهضمي.
- نزيف الأنف.
- اصفرار الجلد والعين (الصفراء)
- الارتباك وقلة التركيز.
- تورم القدمين.
- فقدان الوزن.
- تضخم منطقة الثدي في الرجال.
إذا بدأت تعاني أحد هذه الأعراض، يفضل القيام بالفحوصات اللازمة للاطمئنان على الكبد.
هل دهون الكبد تسبب مقاومة الانسولين؟
توجد عدة أسباب لحدوث هذا المرض أو على الأقل زيادة معدل خطورة الإصابة به وهي كالآتي:
- السمنة: قد تتسبب السمنة في حدوث التهابات مما يحفز تخزين الدهون في الكبد، أثبتت الدراسات أن 30-90% من الأشخاص البدناء مصابون بمرض الكبد الدهني غير الكحولي وتزيد هذه النسبة في الأطفال نظرًا لانتشار السمنة بينهم.
- مقاومة الأنسولين: تسبب مقاومة الأنسولين وارتفاع مستوى الأنسولين في الدم زيادة مخزون الكبد من الدهون، كما في النوع الثاني من داء السكري ومتلازمة الأيض Metabolic Syndrome””.
- الكربوهيدرات المكررة: تناول نسبة عالية من الكربوهيدرات المكررة باستمرار تزيد مخزون الكبد من الدهون، خاصةً الأفراد الذين يعانون زيادة الوزن.
- تناول المشروبات السكرية: تحتوي المشروبات المحلاة كالصودا ومشروبات الطاقة على سكر الفركتوز؛ الذي يتسبب في تراكم الدهون في الكبد في الكبار والصغار.
- ضعف صحة القناة الهضمية: أثبتت الأبحاث الحديثة أن أي خلل في بكتيريا القناة الهضمية أو في الحاجز الهضمي قد يساهم في حدوث الكبد الدهني.
- دهون البطن الزائدة: تزيد دهون البطن من دهون الكبد حتى لو كان وزن الشخص طبيعيًا.
هل الدهون على الكبد خطيرة؟
تذكر عزيزي القاريء أن الكبِد الدهني يُمكن أن يمر دون مخاطر، لكن عند الإهمال قد يتطور المرض.
ومن أهم المضاعفات التي يمكن أن تحدث هي تليف الكبد، الذي يعد مرحلة متأخرة من تندب الكبد استجابة للإصابات التي تسببها له الالتهاب.
يحاول الكبد إيقاف الالتهاب فيُنتج مناطق من التندب أكثر فأكثر، وبزيادة الالتهاب يزداد عدد الخلايا المتضررة.
وإن لم تتوقف تلك العملية فإن التليف يمتد ليصيب خلايا الكبد أكثر فأكثر.
يمكن أن يؤدي تليف الكبد إلى:
- الاستسقاء: زيادة السوائل في منطقة البطن.
- دوالي المريء: انتفاخ أوردة المريء مما يؤدي إلى انفجارها وحدوث نزيف.
- اعتلال الكبد الدماغي: حالة من الارتباك والدوار والكلام المتداخل.
- سرطان الكبد.
- الفشل الكبدي: المرحلة الأخيرة من تليف الكبد وفيها يتوقف الكبد عن العمل.
هل يمكن التخلص من دهون الكبد نهائيا؟
لم يُعتمد أي دواء حتى الآن لتلك الحالة خصيصًا، ومن الأدوية التي يعتقد أنها قد تفيد:
- فيتامين E كمضاد للأكسدة.
- بيوجليتازون “Pioglitazone” وهو دواء يستخدم في علاج داء السكري.
ورغم هذا فمن الصعب التنبؤ بمدى استفادة المرضى من تلك الأدوية ومدى تأثرهم بالآثار الجانبية الناتجة عنها، لذا فإن أسلم طريقة هي اتّباع طرق الوقاية للحفاظ على كبد صحي سليم.
الكبد الدهني الكحولي
يعاني كثير من مدمني الكحول الكبد الدهني، وهو ما يُطلق عليه مرض الكبد الدهنِي الكحولي.
لكن في حالات أخرى لا يكون السبب هو الكحول لذا فإن النوع الثاني هو مرض الكبد الدهنِي غير الكحولي “NAFLD”.
التشخيص
لا تظهر الأعراض في كل الحالات، لكن يمكن اكتشافه عند القيام بالفحوصات الدورية ومن تلك الفحوصات:
- فحص الدم الشامل.
- تحليل إنزيمات ووظائف الكبد.
- تحليل السكر الصائم.
- اختبار مستوى الدهون في الدم، مثل الكوليستيرول والدهون الثلاثية.
- موجات فوق صوتية على البطن: وهي الخطوة الأولى عادةً عند الشك في أي إصابة للكبد.
- التصوير بالرنين المغناطيسي: قد تفيد في التعرف على إصابة الكبد لكن لا يمكنها معرفة تطور مراحل المرض.
كيف يتم تنظيف الكبد من الدهون؟
بعد ذكر العلاقة بين الكبد الدهني ومقاومة الأنسولين، توجد عدة طرق يمكن اتباعها للحفاظ على الكبد، نذكر منها الآتي:
- اختيار غذاء صحي: الأطعمة النباتية مثل الفواكه والخضراوات والحبوب الغنية بالدهون الصحية.
- المحافظة على وزن جيد: إن كنت تعاني زيادة الوزن، اتّبع حمية غذائية صحية والتزم بممارسة الرياضة، وإن كان وزنك مناسبًا فحافظ عليه بالغذاء الصحي وممارسة الرياضة أيضًا.
- التمارين الرياضية: حافظ على قدر يومي ثابت من ممارسة الرياضة لكي تنعم بحياة خالية من المشكلات الصحية.
- مشروبات الكافيين: أوضحت بعض الدراسات أن شرب كوبين من القهوة أو مشروبات الكافيين يوميًا يمكن أن يحد مخاطر تليف الكبد، ولكن بالطبع مع مراعاة عدم الإكثار حتى لا ينقلب الأمر إلى إدمان الكافيين.
في النهاية، حافظ على صحتك واهتم بها، وليس فقط من أجل الوقاية من الكبد الدهني، بل أيضًا من أجل نفسك ولكل من تحبهم وتخاف عليهم.
