بقلم د. ندى وهدان
هل تشعر بالضيق كلما نظرت إلى المرآة؟ وسئمت الشعور بالحرج عند ارتداء الملابس الصيفية.
يعد التثدي عند الرجال واحدًا من أشهر المشكلات التي يواجهها الرجال في مراحل عمرية مختلفة، يصيب التثدي الرجال بنسبة 35%، وتزيد نسبة حدوثه في سن 50-69 عامًا.
سنتطرق في هذا المقال إلى التثدي عند الرجال وأسبابه ودرجاته وعلاجه، وهل يعد مرضًا بحد ذاته أم عرضًا لمرض آخر؟
درجات التثدي عند الرجال Gynecomastia
قسّم العالم روهيرتش (Rohrich) في عام 1993 التثدي عند الرجال إلى أربع درجات:
الدرجة الأولى
يكون التثدي في هذه المرحلة بسيطًا، والثدي غير متدلي، وقد يكون هذا التضخم غددًا أو أنسجةً متليفةً.
حجم الأنسجة أقل من 250 جرامًا (جم).
الدرجة الثانية
يكون الثدي غير متدلي لكن حجم الأنسجة يتراوح بين 250 جم إلى 500 جم.
الدرجة الثالثة
يكون الثدي متدلي وحجم الأنسجة أكبر من 500 جم.
الدرجة الرابعة
يعد أكبر الدرجات الخاصة بالتثدي عند الرجال، وقد يكون الثدي متدليًا أو غير متدليًا.
ما هو الفرق بين التثدي الحقيقي والكاذب؟
التثدي هو تضخم في أحد الثديين أو كليهما في الرجال، بسبب حدوث تليف في الأنسجة أو الغدد.
التثدي الكاذب هو نتيجة زيادة الكتلة الدهنية الموجودة داخل الثدي بسبب زيادة الوزن غالبًا.
متى تقلق وتلجأ إلى الطبيب؟
- عندما تشعر بألم شديد في الثديين.
- زيادة التضخم في الثديين بشكل ملحوظ في مدة زمنية قصيرة.
- شعورك بالإحراج من شكل الثديين وفقدان الثقة بالنفس.
- وجود إفرازات من أحد الثديين أو كليهما.
أسباب التثدي عند الرجال
يعد الخلل بين هرمونات الأنوثة (الإستروجين) وهرمونات الذكورة (التستوستيرون) السبب الرئيسي وراء التثدي عند الرجال.
يوجد كلا الهرمونين في كلا الجنسين، يوجد هرمون الإستروجين في الرجال بنسبة قليلة جدًا، وحدوث خلل أو زيادة في هذه النسبة يسبب التثدي.
دور الإستروجين عند الرجال و متى تزداد نسبته؟
يعد هرمون الإستروجين مهمًا جدًا في الرجال على الرغم من تواجده بنسبة قليلة، فهو المسؤول عن كل مما يلي:
- الوقاية من حدوث هشاشة العظام.
- سلامة القلب والأوعية الدموية.
- تحسن وظائف الدماغ والوقاية من ألزهايمر المبكر.
زيادة نسبة هرمون الإستروجين مقارنةً بهرمون التستوستيرون هو سبب زيادة حجم الثديين عند الرجال.
تختلف أسباب زيادة هرمون الإستروجين في الرجال، وتتضمن ما يلي:
- أمراض سرطانية ومناعية وجينية.
- أمراض الكبد المزمنة.
- التوتر الزائد.
- السمنة المفرطة.
- التقدم في العمر.
- الاستمرار مدة طويلة في نظام غذائي قائم على الكربوهيدرات.
- التعرض للإشعاعات الكهرومغناطيسية مدة طويلة.
هل التثدي عند الرجال عرض لمرض خطير؟
قد يكون التثدي عرضًا من أعراض المرض، أو بسبب تناول نوع عقار معين يُحدث خللًا في الغدد الموجودة في الثديين.
يرتبط حدوث التثدي عند الرجال مع بعض الأمراض المزمنة الأخرى، تشمل هذه الأمراض ما يلي:
- أمراض الكبد المزمنة.
- أمراض الكلى والفشل الكلوي.
- الأورام التي تصيب الخصيتين، والغدة النخامية، والغدة الكظرية، تُحدِث خللًا في مستوى الهرمونات.
- أمراض الغدة الدرقية المختلفة سواء زيادة نشاط الغدة أو نقصها.
- قصور الغدد التناسلية مثل متلازمة كلاينفلتر.
علاج التثدي عند الرجال
قد لا تحتاج معظم حالات التثدي عند الرجال إلى علاج إلا في بعض الأحيان.
يُتَابع الهرمونات في المراهقين كل ستة أشهر، ويحدد الطبيب إذا كانت هذه حالة طبيعية أو حالة مرضية، وغالبًا يختفي التثدى خلال سنتين من سن البلوغ.
تختلف طرق العلاج باختلاف الأسباب ودرجة التثدي ويتضمن الأتي:
علاج التثدي دون جراحة
يشمل أدوية سرطان الثدي فهي تقلل التثدي عند الرجال، مثل:
- Tamoxifen (soltamox)
- Aromatase inhibitors (anastrozole) (arimidex)
تستخدم هذه الأدوية تحت إشراف مباشر من الطبيب، إذ تستخدم أساسيًا في علاج حالات سرطان الثدي.
العلاج الجراحي للتثدي
تُجرَى عمليات إصلاح التثدي عند الرجال بتقنية شفط الدهون أو إزالة الجزء المتليف من الأنسجة إذا وُجِد.
يخدر المريض تخديرًا كليًا أو موضعيًا ويخرج في نفس اليوم عادةً، وتستغرق العملية ساعة تقريبًا، وتختلف مدة العملية طبقًا لدرجة التثدي.
يكون الجرح حوالى واحد سم وغير واضح ولا يترك أثرًا في أغلب الأحيان.
تختفي هذه الترهلات ونستعيد الشكل الطبيعي للثديين بعد العملية بأسابيع.
5 طرق لعلاج التثدي عند الرجال بالأعشاب
يلجأ البعض إلى استخدام الأعشاب لعلاج التثدي عند الرجال طبيعيًا، فهل للأعشاب الدور الرئيسي في العلاج؟ بالطبع لا.
اللجوء إلى الأعشاب يكون بتوجيه من الطبيب المعالج وبجانب استخدام الأدوية، إذ تختلف باختلاف الأسباب والدرجات كما ذكرنا.
الكركم
يحتوي على مادة الكركمين التي تزيد هرمون التستوستيرون، بالإضافة إلى حرق الدهون وتحسين وظائف الكبد.
لا بُد من استشارة الطبيب المعالج قبل استخدام الكركم، فقد يسبب خللًا في وظائف المرارة والمعدة.
طريقة استخدامه
- إضافة معلقة صغيرة من الكُركُم إلى كوب من الماء.
- يسخن الخليط 10 دقائق على نار هادئة.
استخدم هذا المشروب مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا، ستلاحظ صغر حجم الثديين خلال أسابيع.
زيت السمك
تتعدد فوائد زيت السمك للحد من التثدي، وأبرزها:
- تناول الأسماك وأوميغا-3 يعملان على زيادة هرمون التستوستيرون، ونقص هرمون الاستروجين.
- يعد الماكريل والتونة والسالمون من أهم المصادر الغنية بالأوميغا-3.
الزنك
يعد الزنك مصدرًا أساسيًا في الغذاء ونقصه يؤدي إلى كثير من المشكلات الصحية منها تضخم البروستاتا، ويستخدم الزنك لعلاج بعض أنواع القرح، والحروق، وحب الشباب.
أغنى مصادر الزنك هي (الزبادي، والمحار، وسلطعون البحر، والحمص، والكاجو، والزبيب.
بذور الكتان
تحتوي بذور الكتان على أوميغا-3 وتحافظ على النسبة بين هرمونات الأنوثة (الإستروجين) وهرمونات الذكورة (التستوستيرون).
تساعدك على التخلص من تراكم السموم بجانب دورها الفعال في الحد من مشكلة التثدي.
طريقة الإستخدام
- معلقة كبيرة من بذور الكتان مع كوب ماء ساخن ويشرب الخليط يوميًا.
- يمكنك استخدام بذور الكتان في صنع بعض أنواع المعجنات.
سأذكرك أن استخدامك لمثل هذه الأعشاب يكون بعد الرجوع إلى طبيبك المعالج، إذ تؤثر بذور الكتان في تأثير بعض الأدوية وخاصةً الأدوية الهرمونية.
الهندباء
تساعد الهندباء على التخلص من السموم و السوائل المحتبسة في الجسم، وتكسر الكربوهيدرات وتزيد نسبة حرق الدهون.
طريقة الإستخدام
- إضافة معلقة كبيرة من عشبة الهندباء إلى كوب ماء ساخن.
- انقعه مدة 10 دقائق.
تناول هذا المشروب مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا.
٧ طرق توضح كيفية الوقاية من التثدي عند الرجال
لأن الوقاية خير من العلاج إليك -عزيزي الرجل- بعض الطرق المختلفة عليك اتباعها لكي لا تقع في مشكلة التثدي.
- الابتعاد التام عن الأدوية التي تبني العضلات (الستيرويدات البناءة والأندروجينات).
- تجنب شرب الكحوليات، والنيكوتين، والتدخين بأنواعه.
- تناول الماء يوميًا بكمية كافية.
- حافظ على نظام غذائي صحي.
- ممارسة الرياضة والحفاظ على وزن مثالي.
- تجنب المأكولات الجاهزة وتناول أغذية عضوية لا تحتوي على كيماويات.
- إذا كنت تتناول دواءً من أثاره الجانبية التثدي أنصحك بالرجوع إلى الطبيب لاستخدام بديل له.
ختامًا، لا تقلق -عزيزي القارئ- وعليك التذكر أن مشكلة التثدي عند الرجال ليس لها مضاعفات غالبًا، ولكن تظل لها أثر نفسي على الرجل.
تواصل مع الطبيب لتقييم الحالة لتطمئن، ولا تصاب بالقلق والذعر.
