يُعد دواء سيروكسات أحد الأسماء التجارية للمادة الفعالة المعروفة باسم باروكستين (Paroxetine).
يمنع امتصاص الخلايا العصبية للسيروتونين (ناقل عصبي مرتبط بالسعادة) من الخلايا العصبية. ويندرج تحت المجموعة الدوائية المعروفة باسم مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs).
دواعي استخدام سيروكسات
يستخدم في علاج كثير من الحالات، مثل:
- نوبات الهلع.
- الاكتئاب.
- الوسواس القهري.
- القلق الاجتماعي.
- اضطراب القلق العام.
- اضطراب ما بعد الصدمة.
- متلازمة ما قبل الحيض.
يمكن استخدامه مع أدوية أخرى في علاج بعض الأمراض النفسية.
حبوب سيروكسات لتأخير القذف
أثبتت الدراسات فاعلية حبوب سيروكسات لتأخير القذف، لأنها تؤخر لحظة الوصول إلى النشوة لدى كلٍ من المرضى الذكور والإناث.
متى يبدأ مفعول سيروكسات (Seroxat)؟
تبدأ فاعلية الدواء في الظهور خلال أسبوع إلى أسبوعين من بداية استخدامه، وقد تصل إلى 4 – 6 أسابيع حتى تتضح التأثيرات الإيجابية للدواء بوضوح.
احذر التوقف عن استخدام الدواء فجأة حال شعورك بعدم فاعليته أو بعد ظهور تأثيره العلاجي، لأن ذلك قد يتسبب في أضرار خطرة لديك.
سيوجهك الأطباء إلى كيفية تقليل الجرعة تدريجيًا كي تتفادى أي أضرار لا قدر الله، ولا تقلق من سيروكسات والوزن ستعود إلى وزنك الطبيعي بعد التوقف عن تناوله.
بديل سيروكسات
تحتوي الأدوية الآتية على نفس المادة الفعالة:
- باروكسيديب.
- باروكسيتين.
تتوفر أدوية أخرى تحتوي على مواد فعالة مشابهة، مثل:
سعر دواء سيروكسات
يتوفر دواء سيروكسات سي آر 12.5 مجم في مصر 30 قرص / 90 جنيهًا، وسيروكسات سي آر 25 مجم 30 قرص / 120 جنيه.
يتوفر دواء سيروكسات في السعودية بسعر 60 ريالًا سعوديًا، وسيروكسات سي آر 12.5 بسعر 62 ريالًا سعوديًا، و سيروكسات سي آر 25 بسعر 82 ريالًا سعوديًا.
الفرق بين Seroxat وSeroxat CR
يحتوي كلٍ منهما على المادة الفعالة نفسها (paroxetine)، لكن سي آر يمتَص في الأمعاء الدقيقة بطريقة تختلف عن امتصاص سيروكسَات العادي.
يستغرق سي آر وقتًا أطول في الامتصاص ويكون مفعوله أطول، وكلٍ من آثاره الجانبية وأعراضه الانسحابية أقل.
هل سيروكسات يزيد الوزن؟
أثبتت الدراسات أن الاستخدام طويل الأمد لبعض مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) مثل سيروكسَات، قد يؤدي إلى زيادة الوزن.
مع أنه قد يسبب في البداية فقدان في الوزن، إلا أنه مع الاستخدام طويل المدى (أكثر من ستة أشهر) يؤدي غالبًا إلى زيادة الوزن.
أعراض انسحاب سيروكسات
يمنع الدواء إعادة امتصاص السيروتونين في الدماغ، وبذلك تزيد قدرة السيروتونين على تحسين الحالة المزاجية وتقليل أعراض الاكتئاب.
قد يصبح الدواء بالنسبة لمعظم الأشخاص الذين يتناولونه غير فعال في مرحلة ما.
لذلك عادةً ما تكون الأعراض الانسحابية خفيفة، ويمكن إدارتها بسهولة بتقليل الجرعة تدريجيًا تحت إشراف الطبيب.
تتمثل هذه الأعراض الانسحابية في الآتي:
- الدوخة والصداع.
- الأرق، والقلق.
- أفكار انتحارية.
- أعراض تشبه الإنفلونزا.
تكثر احتمالية الأفكار الانتحارية عندما يفوت المريض جرعة بطريقة غير متوقعة، أو دون استشارة الطبيب.
جرعة سيروكسات (Seroxat)
الجرعة الموصى بها هي 20-50 مجم يوميًا، وتختلف وفقًا للحالة المراد علاجها واستجابة المريض.
عادةً ما يصف الطبيب 20 مجم جرعة واحدة يوميًا، ويمكن زيادتها بناءً على استجابة المريض، ولكن حد أقصى 50 مجم يوميًا.
يوصف جرعة واحدة يوميًا عادة في الصباح، ولكن إذا كان يسبب لك النعاس في أثناء النهار، يمكنك التحدث مع طبيبك بشأن تناوله في المساء.
يفضَل تناول الدواء مع الطعام، كي يقلل شعور الغثيان المحتمل.
الآثار الجانبية للسيروكسات (Seroxat)
يمكن أن يسبب الدواء مجموعة من الآثار الجانبية أشهرها النعاس، وقد يؤثر في اتخاذ القرارات أو التفكير بوضوح.
لذلك لا يجب عليك القيادة أو استخدام الآلات الثقيلة، أو ممارسة أنشطة تحتاج إلى توخي الحذر، حتى تعرف كيف يؤثر هذا الدواء فيك.
بالإضافة إلى ذلك يسبب الدواء آثارًا جانبية أخرى، وتنقسم إلى:
آثار جانبية أكثر شيوعًا
تشمل ما يلي:
- الغثيان.
- الدوخة.
- القلق.
- جفاف الفم.
- الإمساك.
- التعرق.
- قلة الشهية في بداية استخدامه وقد تزيد في بعض الحالات، لذا يوجد علاقة بين حبوب سيروكسات والوزن.
- انخفاض الرغبة الجنسية.
إذا كانت هذه التأثيرات خفيفة، فقد تنتهي في غضون أيام قليلة، أما إذا كانت أكثر حدة أو لم تختفِ فيجب عليك استشارة طبيبك.
أعراض جانبية خطيرة
يجب عليك الاتصال بالطبيب على الفور إذا ظهر عندك أي من الآثار الجانبية الخطيرة الآتية:
- اكتئاب جديد أو متفاقم.
- أفكار انتحارية.
- التصرف بعدوانية أو عنف.
- الأرق أو الغضب أو التهيج.
- زيادة النشاط أو التحدث أكثر مما هو طبيعي بالنسبة لك.
- متلازمة السيروتونين (سمِية السيروتونين).
تتمثل أعراض متلازمة السيروتونين في الآتي:
- التعرق.
- تصلب العضلات.
- غثيان وقيء وإسهال.
- حمى غير مبررة.
- تسارع ضربات القلب.
- ارتفاع ضغط الدم أو انخفاضه.
أعراض تحسسية خطيرة
يعد ظهور أي رد فعل تحسسي تجاه هذا الدواء أمرًا نادرًا، لكن بمجرد ملاحظتك لأي أعراض تحسس لا بد من التوجه إلى الطبيب على الفور، وتشمل هذه الأعراض الآتي:
- طفح جلدي.
- دوار شديد.
- صعوبة التنفس.
- حكة أو تورم (الوجه، أو اللسان، أو الحلق).
كيف يعمل Seroxat؟
يؤثر في الناقلات العصبية والمواد الكيميائية، التي تستخدمها الأعصاب داخل الدماغ للتواصل مع بعضها البعض.
تصنَع الناقلات العصبية ثمّ تُطلَق من خلال الأعصاب، وتنتقل وتلتصق بالأعصاب المجاورة.
يعد السيروتونين أحد الناقلات العصبية التي تطلقها الأعصاب في الدماغ.
ينتقل السيروتونين إما عبر الفراغ بين الأعصاب، ويرتبط بالمستقبلات الموجودة على سطح الأعصاب القريبة. أو يرتبط بالمستقبلات الموجودة على سطح العصب الذي أنتجه ليُعاد امتصاصه من خلال العصب، ثمّ يُطلقه مرة أخرى (إعادة الامتصاص).
يعتقد العلماء أن عدم التوازن بين الناقلات العصبية هو أحد أسباب الاكتئاب.
يمنع الدواء امتصاص السيروتونين بعد إطلاقه، مما يزيد كمية السيروتونين الحر الذي يحفز الخلايا العصبية في الدماغ.
تحذيرات قبل استخدام سيروكسات
أخبِر الطبيب قبل استخدام الدواء بتاريخك الطبي الشخصي أو العائلي، خاصةً فيما يتعلق بالحالات الآتية:
- مرض ثنائي القطب.
- الهوس الاكتئابي.
- محاولات انتحار سابقة.
- مشكلات بالكلى أو الكبد.
- انخفاض الصوديوم في الدم.
- القرحة المعوية أو مشكلات النزيف.
- المياه الزرقاء.
قد يؤدي إلى الشعور بالنعاس أو تشوش الرؤية، لذلك لا تقد سيارة أو تمارس أي نشاط يحتاج إلى التركيز، حتى تتأكد من قدرتك على أداء هذه الأمور بأمان.
تحذيرات استخدام سيروكسات مع الأطفال
قد يكون الأطفال أكثر حساسية للآثار الجانبية لهذا الدواء، خاصةً فقدان الشهية والوزن، لذلك لا بد من مراقبة الوزن والطول عند الأطفال الذين يتناولون باروكستين.
تحذيرات استخدام سيروكسات في أثناء الحمل والرضاعة
لا ينصَح باستخدام باروكستين في أثناء مدة الحمل، لأنه قد يؤذي الجنين.
قد يصاب الأطفال الذين استخدمت أمهاتهم باروكستين خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل بأعراض الانسحاب، مثل صعوبات التنفس أو التغذية، أو البكاء المستمر.
نظرًا لأن المشكلات المزاجية غير المعالجة، مثل الاكتئاب يمكن أن تضر بالحامل وطفلها الذي لم يولد بعد، فلا يفضَل توقف الحامل عن الدواء ما لم يوجهها طبيبها لذلك.
قد يمر باروكستين في حليب الثدي، لذلك لا بد من استشارة الطبيب قبل الإرضاع من الثدي.
التفاعلات الدوائية
قد تغير طريقة عمل أدويتك أو تزيد خطر تعرضك لآثار جانبية خطيرة. لذا لا تبدأ أو توقف أو تغير جرعة أي أدوية دون موافقة طبيبك.
بعض الأدوية قد تتفاعل مع هذا الدواء تشمل: الثيوريدازين، وأيضًا الأدوية الأخرى التي يمكن أن تسبب نزيفًا / كدمات (بما في ذلك الأدوية المضادة للصفيحات مثل كلوبيدوجريل، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل الإيبوبروفين ، “مميعات الدم” مثل الوارفارين).
يمكن أن يزيد الأسبرين خطر النزيف عند استخدامه مع هذا الدواء. ومع ذلك، إذا أمرك طبيبك بتناول جرعة منخفضة من الأسبرين للوقاية من النوبات القلبية أو السكتة الدماغية (عادة 81-162 ملليجرام في اليوم) ، يجب أن تستمر في تناولها ما لم يوجهك طبيبك بخلاف ذلك.
يمكن أن يبطئ هذا الدواء إزالة الأدوية الأخرى من الجسم، مما قد يؤثر في طريقة عملها. تشمل الأمثلة على الأدوية المصابة أتوموكسيتين، الفينوثيازين، بيموزيد، ريسبيريدون، تاموكسيفين، تيترابينازين، مضادات اضطراب النظم مثل بروبافينون / فليكاينيد، مضادات الاكتئاب مثل بروزاك.
ختامًا -عزيزي القارئ- فإن حبوب سيروكسات مثلها مثل باقي الأدوية المضادة للاكتئاب، لا يجب تناوله بناءً على نتائجه الجيدة في علاج شخص آخر.
فالدواء الذي يناسب غيرك قد لا يناسبك، وربما يتسبب لك في أعراض جانبية وانسحابية خطرة لا قدر الله ولا تقلق من حبوب سيروكسات والوزن فصحتك أهم من وزنك.
