بقلم د. إيمان محمود
يعد سيبروديازول (ciprodiazole 500 mg) أحد المضادات الحيوية واسعة المدى، لكن ما العلاقة بين دواء سيبروديازول وجرثومة المعدة؟
يتميز بتركيبته التي جعلته الاختيار الأول هو أو أحد بدائله، لعلاج أمراضًا كثيرة لدى كثير من الأطباء في مجالات طبية مختلفة وأشهرها ارتباط سيبروديازول وجرثومة المعدة.
دواعي استعمال سيبروديازول 500
يعد دواء سيبروديازول من المضادات متعددة الاستخدامات، ومنها:
- التهابات الجهاز التنفسي مثل الالتهاب الرئوي.
- التهابات العظام والغضاريف.
- علاج جرثومة المعدة.
- أمراض القولون وأنواع من الإسهال الذي تسببه البكتيريا المعوية والأميبا.
- التهابات الأسنان واللثة.
- التهاب المسالك البولية.
- كذلك الالتهابات الجلدية مثل الخراريج.
- علاج الأمراض التي تنتقل جنسيًا.
- التهابات العين ومنها التهاب القرنية.
- التهابات الأذن الحادة.
- العدوى الفطرية للمهبل أيضًا.
- كما يستخدم لوقاية الأشخاص المخالطين لمريض التهاب السحايا المخية.
سيبروديازول وجرثومة المعدة
تعد جرثومة المعدة بكتيريا تسمى (helicobacter pylori) أو (H.pylori) وتسبب التهابات في جدار المعدة والمريء، مما يؤدي إلى تأكل أجزاء من الغشاء المبطن لهما؛ لذا تتكون قرح المعدة والمريء.
وقد يؤدي إهمال علاج أعراض جرثومة المعدة إلى مضاعفات خطيرة مثل سرطان المعدة، لذا يعتمد العلاج على استعمال أكثر من نوع من المضادات الحيوية إلى جانب مثبطات مضخات حمض المعدة أيضًا.
ونظرًا لأن فاعلية مادة الفلوكساسين تكون أقل في الوسط الحمضي للمعدة؛ لذا يستخدم بالتزامن مع مادة أوميبرازول والبزموت لتخفيف حموضة المعدة وبذلك يصبح مفعول مادة سيبروفلوكساسين أقوى.
من أكثر أعراض جرثومة المعدة شيوعًا:
- حرقة شديدة بالمعدة مصحوبة بألم شديد.
- فقدان الوزن بلا سبب.
- قيء دموي.
سيبروديازول والقولون
يستخدم سيبروديازول في علاج داء كرون (crohn’s disease) الذي يحدث فيه التهابات في جدار القولون ويتسبب في أعراض كثيرة، منها:
- ألم بالبطن.
- غثيان وقيء.
- إسهال.
- ضيق الأمعاء.
- الناسور.
قد يؤدي إهمال الحالة وعدم العلاج إلى حدوث سرطان القولون.
ويستخدم هذا المضاد الحيوي للسيطرة على أعراض هذه الحالة المرضية وعلاجها لأن له تأثيرًا كبيرًا في البكتيريا المعوية المسببة له.
لذلك يعد الاختيار الأول لدى الأطباء وفقًا لدراسات أجريت تضمنت بروتوكولات العلاج الأكثر فاعلية في داء كرون.
كما يستخدم سيبروديازول أيضًا في علاج التهابات القولون التي تسببها أنواع عديدة من البكتريا والطفيليات مثل (clostridium difficile) التي تهاجم خلايا القولون وتسبب الأعراض الآتية:
- ارتفاع درجة الحرارة.
- تقلصات البطن.
- انتفاخ القولون.
- براز مدمم.
كذلك يستخدم بعد جراحات القولون لمنع حدوث التهابات ثانوية بعد العملية.
سيبروديازول والإسهال
نظرا لاحتواء هذا العقار على مادة الميترونيدازول التي تؤثر في عديد من الطفيليات المعوية وأهمها الأميبا المعوية وتعد من أهم أسباب حدوث الإسهال، لذلك يوصف لعلاج الإسهال في هذه الحالات.
توجد أيضًا أنواع من البكتيريا مثل E.COLI تسبب الإسهال وتعالج باستخدام ميترونيدازول.
سيبروديازول والبواسير
البواسير حالة مرضية تحدث نتيجة التهاب الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة الذي يسمى المستقيم والفتحة الشرجية مما يؤدى إلى:
- انتفاخ واحمرار.
- وألم شديد عند التبرز
- وربما يحدث تشققات وجروح في هذه المنطقة.
كما يؤدي الناسور الشرجي أيضًا إلى التهابات في أماكن أخرى من الجسم، ويعد حالة متقدمة من الالتهابات الشرجية تحتاج إلى علاج بالمضادات الحيوية مع استخدام مسكنات الألم.
ويعد تناول سيبروديازول بالفم أحد الإختيارات التي يلجأ إليها الطبيب لمنع حدوث انتشار للعدوى البكتيرية من الأمعاء إلى أجزاء أخرى خاصةً عند حدوث خراج، كما يستخدم الدواء بعد العمليات الجراحية لعلاج البواسير.
سيبروديازول والأسنان
هناك ارتباط بين دواء سيبروديازول وجرثومة المعدة، ولكن من المعروف أن مادة سيبروفوكساسين تستخدم لعلاج الالتهابات التي تحدث في أنسجة اللثة الرخوة والخراريج وغيرها.
نظرًا لوجود مادة أخرى مثل ميترونيدازول الفعالة ضد البكتيريا اللاهوائية التي تنمو وتتكاثر في أنسجة الفم واللثة، مما يجعل هذا العقار ناجحًا في علاج مثل هذه الحالات.
جرعة ومدة استخدام سيبروديازول
غالبًا ما يوصف الدواء مرتين في اليوم أي قرص كل 12 ساعة ومع ذلك لا بد من إتباع إرشادات الطبيب في تحديد الجرعة المناسبة لكل حالة.
كذلك يحدد الطبيب الفترة اللازمة للعلاج وتتراوح بين أسبوع إلى أسبوعين.
وجب التنويه أنه يمنع استخدام سيبروديازول مع أدوية تحتوي نفس المادة الفعالة مثل فلازول.
سيبروديازول قبل الأكل أم بعد الأكل؟
لا يفضل تناول الدواء مع الأكل حتى لا تزداد اضطرابات المعدة خاصةً أثناء علاج أعراض جرثومة المعدة وأمراض القولون وآلام البطن، لذا يفضل أخذ الدواء قبل الأكل بساعة أو بعد الأكل بساعتين.
تأثير سيبروديازول على الحمل والرضاعة
بما أن سيبروديازول يفرز في لبن الأم؛ لذا لا يوصى به أثناء فترة الرضاعة إلا إذا كان هناك حاجة لذلك مع ضرورة وقف الرضاعة مدة 24 ساعة.
بالنسبة للحمل أيضًا لا ينصح به خلال هذه الفترة إلا إذا رأى الطبيب أن هناك فوائد محتملة تفوق الأضرار التي قد تحدث.
الأعراض الجانبية لدواء سيبروديازول
من الممكن أن يعاني المريض بعض الأعراض الجانبية للدواء التي تزول عند انتهاء مدة العلاج، ومنها:
- الميل للقيء.
- الغثيان.
- ألم البطن.
- حكة المهبل وزيادة الإفرازات به.
- اصفرار الجلد.
- إسهال.
- فقدان الشهية.
- جفاف الفم.
بديل سيبروديازول
من البدائل المتوفرة في سوق الأدوية:
- دواء كوناز conaz الذي يحتوي على norfloxacin+tinidazole وهو بديل لدواء سيبروديازول.
- دواء انترلوك interlock يحتوي على نفس المادتين السابقتين.
- كذلك دواء سيبرو بلس cipro plus الذي يحتوي على ciprofloxacin+tinidazole.
تشترك تلك البدائل مع تأثير سيبروديازول وجرثومة المعدة.
سعر سيبروديازول
تتوفر علبة دواء سيبروديازول 20 قرص بمبلغ 69 جنيهًا مصريًا.
مم يتكون دواء سيبروديازول (ciprodiazole)؟
مزيج من نوعين من المضادات الحيوية التي تعطى تأثيرًا كبيرًا على كلًا من البكتيريا الهوائية واللاهوائية، وهما:
سيبروفلوكساسين (ciprofloxacin)
يوجد على هيئة سيبروفلوكساسين هيدروكلوريد مونوهيدرات بتركيز 524.35mg الذي يكافىء 500mg من مادة سيبروفلوكساسين.
يعد مضاد حيوي واسع المدى ينتمي لمجموعة الكينولون التي توقف نمو البكتيريا المسببة للمرض، من خلال منع تكوين الأنزيمات التي تساعد في انقسام خلية البكتيريا، لهذا ارتبط سيبروديازول وجرثومة المعدة.
ميترونيدازول (Metronidazole)
أحد المضادات الحيوية التي تنتمي لمجموعة الإيميدازولات التي توقف نمو البكتيريا اللاهوائية وأنواع من الطفيليات أيضًا.
لذلك ينتج عن الدمج بين هذين النوعين من المضادات الحيوية عقارًا له تأثير قوي وفعال ضد مجموعة كبيرة من البكتيريا والطفيليات.
التداخلات الدوائية لعقار سيبروديازول وجرثومة المعدة
توجد بعض الأدوية التي يحظر استخدامها خلال فترة العلاج بدواء سيبروديازول، ومنها:
1.دواء سيمبالتا cymbalta: إذ يزداد تركيزه في الدم مما يزيد الأعراض الجانبية له خاصةً نوبة السيروتونين (serotonin syndrome) التي تتميز بقلة التركيز، وضبابية الرؤية، والهلوسة.
2.دواء ناركو narco إذ يزداد خطر الآثار الجانبية له مثل الدوخة وهبوط ضغط الدم وقلة التركيز.
3.دواء ليبيتور lipitor زيادة تركيزه في الدم لها خطورة على الكبد ولكن هناك حالة نادرة وخطيرة قد تحدث تسمى rhabdomyolysis تتسبب في حدوث تآكل في الهيكل العظمي وأضرار أخرى للكلى.
4.الأسبرين إذ يزيد الأعراض الجانبية لمادة السيبروفلوكساسين على الجهاز العصبي.
5.دواء زوفران zofran الذي يحتوي على مادة أوندانسيترون، لأنه يزيد خطر عدم انتظام ضربات القلب.
6. يمنع تناوله مع الأدوية التي تحتوي مواد فعالة مشابهة مثل فيورازول.
إرشادات عامة عند تناول سيبروديازول وجرثومة المعدة
ليس فقط سيبروديازول ولكن استخدام أي نوع من المضادات الحيوية يجب أن يكون تحت إشراف الطبيب المعالج أو بوصفة طبية، وذلك حتى لا يحدث مقاومة من الجسم بعد ذلك عند استخدام المضادات الحيوية نتيجة فرط الاستخدام.
- ينبغي الاهتمام بالغذاء الصحي المناسب للجسم لتعويضه عما يفقده في أثناء فترة العلاج.
- كذلك احرص على شرب كميات وفيرة من الماء والسوائل لمنع زيادة تركيز أي مادة كيميائية في الدم وللحد من الآثار الجانبية لها.
- كما ينبغي عدم وقف العلاج إلا بعد انتهاء المدة الزمنية المحددة حتى لا تحدث انتكاسة في القضاء على البكتيريا.
في الختام، قد أوضحنا -عزيزي القارئ- العلاقة بين سيبروديازول وجرثومة المعدة ومدى فاعلية الدواء في علاج أمراض أخرى مثل الإسهال والقولون والبواسير.
