أثبت دواء فينلاماش Venllamash فاعليته لعلاج بعض اضطرابات المزاج مثل الاكتئاب والقلق والهلع، لأنه مضاد للاكتئاب يعيد توازن نسبة السيروتونين والنورادرينالين (مواد طبيعية في الدماغ تساعد في الحفاظ على التوازن العقلي).
ينتمي إلى فئة من الأدوية يطلق عليها مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية ومثبطات امتصاص النوربينفرين (SNRIs)، ويحتوي على المادة الفعالة “Venlafaxine”.
تجربتي مع دواء فينلاماش
تسرد إحدى مريضات الاكتئاب تجربتها قائلة: “بعد تشخيصي بالاكتئاب المزمن وصف لي الطبيب Venllamash وشعرت بالقلق حول تأثيراته الجانبية المحتملة، ولكن سرعان ما اختفت.
خلال فترة استخدامي لفينلاماش قل التوتر والقلق، وأصبح لدي نظرة أكثر إيجابية على الحياة. كما ساعدني على تحسين جودة نومي وزاد طاقتي، لذلك يمكنني القول أن تجربتي مع فينلاماش كانت إيجابية”.
دواعي استعمال دواء فينلاماش
يوصف لعلاج الحالات الآتية:
- الاكتئاب.
- اضطراب الهلع.
- الاكتئاب الذهاني.
- اضطراب القلق الاجتماعي.
- اضطراب القلق العام.
- الخرف مع السمات الاكتئابية.
يوصف أيضًا للنساء لعلاج الحالات الآتية:
- الهبات الساخنة (الشعور القوي المفاجئ بالحرارة والتعرق) للنساء اللاتي انقطع عنهن الطمث ولم يناسبهن العلاج الهرموني.
- علاج سرطان الثدي تحت إشراف الطبيب.
فينلاماش للصداع النصفي
لم تعتمد هيئة الغذاء والدواء فينلاماش لعلاج الصداع النصفي ومع ذلك يستخدم لهذا الغرض.
توصي الأكاديمية الأميركية لأطباء الأسرة بالفينلافاكسين (المادة الفعالة في فينلاماش) الخيار الثاني لمنع الصداع النصفي.
بديل دواء فينلاماش
تتوفر بعض الأدوية البديلة التي تحتوي على نفس المادة الفعالة، مثل:
- فينلافاكسين (Venlafaxine).
- فكسامود (Vexamod).
- افيكسور (Effexor).
سعر دواء فينلاماش
يبلغ سعر دواء فينلاماش 90 جنيهًا مصريًا.
متى يبدأ مفعول فينلاماش؟
يتحكم فينلاماش في أعراض الاكتئاب لكنه لا يعالجه. قد يستغرق 6 إلى 8 أسابيع أو أكثر حتى تشعر بالاستفادة الكاملة من الدواء.
استمر في تناوله حتى لو شعرت بتحسن، ولا تتوقف عن تناوله دون استشارة الطبيب.
هل فينلاماش منوم؟
لا يعد منومًا، لكن قد يسبب النعاس ويؤثر أيضًا في قدرتك على اتخاذ القرارات أو الاستجابة، لذا تجنب القيادة أو استخدام الآلات الثقيلة أو أداء أعمال تتطلب التركيز.
هل فينلاماش يؤثر على الانتصاب؟
تختلف شدة الآثار الجانبية من مريض لآخر، وقد يسبب مشكلات جنسية، مثل: انخفاض الرغبة الجنسية أو الضعف الجنسي.
هل فينلاماش يسبب الإدمان؟
إذا توقفت فجأة عن تناوله، فقد تواجه أعراض انسحابية مثل الانفعالات والقلق.
لذلك ينبغي إخبار الطبيب في حالة الرغبة بالتوقف عن تناول الدواء لتخفيض الجرعة تدريجيًا.
الآثار الجانبية لدواء فينلاماش
تختلف حِدة الآثار الجانبية من مريض لآخر.
الآثار الجانبية الشائعة
لا تستدعي استشارة الطبيب إلا في حالة تفاقمها، مثل:
- النعاس.
- التعب.
- الدوخة.
- الصداع.
- أحلام مزعجة (كوابيس).
- الغثيان.
- آلام المعدة.
- إمساك أو إسهال.
- حرقة المعدة.
- جفاف الفم.
- فقدان الشهية.
- فقدان الوزن.
- اهتزاز لا يمكن السيطرة عليه.
- ألم أو تنميل أو وخز في جزء من الجسم.
- التعرق.
- التهاب الحلق أو قشعريرة أو علامات أخرى للعدوى.
- طنين الأذن.
- تغيرات في الرغبة أو القدرة الجنسية.
قد تختفي هذه الأعراض في غضون أيام قليلة أو أسبوعين بعد تكيف الجسم مع الدواء، وإذا تفاقمت أو لم تختفِ استشر الطبيب.
قد تحدث بعض الآثار الجانبية الخطيرة، لذا استشر الطبيب على الفور في حالة حدوثها، مثل:
- القشعريرة.
- الارتباك.
- صعوبة التنفس أو البلع.
- ألم الصدر.
- ضربات قلب سريعة أو متقطعة أو غير منتظمة.
- كدمات أو نزيف غير عادي.
- احمرار العين.
- تيبس العضلات الشديد.
- الحمى.
- الهلوسة (رؤية الأشياء أو سماع أصوات غير موجودة).
- الغيبوبة (فقدان الوعي فترة من الزمن).
ينبغي الذهاب لأقرب مستشفى إذا شعرت بعلامات رد فعل تحسسي، مثل:
- طفح جلدي.
- صعوبة التنفس.
- تورم الوجه، والشفتين واللسان، أو الحلق.
كذلك ينبغي الطبيب في حالة تفاقم الأعراض الجانبية لدواء فينلاماش، مثل:
- تغيرات الحالة المزاجية والسلوكية.
- نوبات الهلع.
- مشكلات النوم.
- الانفعال الزائد أو العدوانية، أو القلق، أو النشاط المفرط (عقليًا أو جسديًا)، أو التفكير في الانتحار.
كيفية التعامل مع الآثار الجانبية
ماذا تفعل حيال:
- الشعور بالغثيان: حاول تناول الدواء مع الطعام أو بعده.
2. الصداع: احرص على الراحة وشرب كثير من السوائل، وعادةً يختفي الصداع بعد الأسبوع الأول من تناول الدواء، وإذا استمر أكثر من أسبوع استشر الطبيب.
3. جفاف الفم: امضغ علكة أو حلوى خالية من السكر.
4. الشعور بالدوار: حاول النهوض ببطء شديد أو البقاء جالسًا حتى تشعر بتحسن، وإذا شعرت بالدوار استلق حتى لا تفقد الوعي ثم اجلس حتى تشعر بتحسن.
5. الشعور بالنعاس: لا تقد السيارة أو تستخدم الأدوات أو الآلات، وإذا لم تختفِ هذه الأعراض بعد أسبوع أو أسبوعين فاستشر الطبيب.
6. الأرق: احرص على تناول الدواء في الصباح.
7. الإمساك: تناول مزيدًا من الألياف في نظامك الغذائي مثل الفواكه والخضراوات الطازجة والحبوب، مع شرب كثير من الماء.
فينلاماش للأطفال
لم يُعتمد الدواء للاستخدام لأقل من 18 عامًا، وذلك لخطورته على الأطفال.
فينلاماش للحامل والمرضع
قد يؤدي تناوله في أثناء الحمل إلى تعرض الجنين للمخاطر، لذا أخبري الطبيب إذا كنتِ حاملًا أو تخططين للحمل.
ينبغي تجنب تناول فينلاماش إذا كنتِ تحرصين على الرضاعة الطبيعية.
جرعة وطريقة استخدام فينلاماش كبسول
ينبغي تناول الدواء كما وصفه طبيبك، اتبع جميع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الخاص بك واقرأ جميع أدلة الأدوية أو أوراق التعليمات.
تختلف الجرعة وفقًا للحالة المرضية ومدى الاستجابة للعلاج.
يصف الطبيب عادةً جرعة أولية 37.5 مجم بالفم مرتين يوميًا أو 25 مجم بالفم 3 مرات يوميًا، وقد يزيد الجرعة إلى 75 إلى 150 مجم يوميًا وفقًا لحالة المريض.
قد يصف الطبيب جرعة منخفضة ويزيدها تدريجيًا، لذا أخبر طبيبك عن شعورك في أثناء العلاج حتى يتمكن من تعديل الجرعة بكيفية صحيحة.
احرص على تناول الدواء مع الطعام في الوقت نفسه يوميًا، وابتلع الكبسولة أو القرص كاملًا ولا تسحقه أو تمضغه أو تكسره.
إذا نسيت تناول الجرعة فتناولها حين تذكرها، لكن إذا اقترب موعد الجرعة القادمة فتخطي الجرعة الفائتة، ولا تتناول جرعتين معًا.
وجب التنويه أنه ينبغي إعادة تقييم المرضى دوريًا تحت إشراف الطبيب، لمتابعة الحالة والوقوف على مدى التحسن والشفاء.
آلية عمل فينلاماش أقراص
يمنع امتصاص السيروتونين والنورابينفرين (مواد طبيعية في الدماغ تؤثر في الحالة المزاجية)، مما يؤدي إلى زيادة مستوياتهما في الدماغ، لذا يحسِن التركيز والمزاج.
موانع استعمال فينلاماش Venllamash
ينبغي تجنب تناوله في الحالات الآتية:
- حساسية تجاه مادة فينلافاكسين أو ديسفينلافاكسين.
- إذا كنت تعاني الجلوكوما (ضيق زاوية العين).
- ينبغي تجنب فينلاماش إذا تناولت أحد الأدوية الآتية في غضون 7 أيام قبل أو بعد 14 يومًا من استخدام مثبط MAO، مثل isocarboxazid أو linezolid أو حقن الميثيلين الأزرق أو phenelzine أو tranylcypromine، لأنه قد يحدث تفاعل دوائي خطير بينهما.
- أخبر طبيبك إذا كنت تتناول الأدوية المنشطة أو الأدوية الأفيونية أو المنتجات العشبية أو مضادات الاكتئاب مثل سيروكسات، فقد يتسبب التفاعل في حدوث حالة خطيرة تعرف متلازمة السيروتونين.
- أخبر الطبيب إذا كنت مصابًا بالشلل الرعاش (مرض باركنسون) أو الصداع النصفي.
للتأكد من أن فينلافاكسين آمن لك، أخبر طبيبك إذا عانيت من قبل:
- الاضطراب ثنائي القطب (الهوس الاكتئابي).
- مرض بالكبد أو الكلى.
- أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة الكوليسترول.
- داء السكري.
- الجلوكوما (ضيق زاوية العين).
- اضطراب الغدة الدرقية.
- مشكلات النزيف.
- انخفاض مستوى الصوديوم في الدم.
التداخلات الدوائية مع Venllamash
قد يؤدي تناول الدواء مع أدوية أخرى تجعلك تشعر بالنعاس إلى تفاقم النعاس، لذا استشر الطبيب قبل استخدام الأدوية الأفيونية، أو مرخِّي العضلات، أو أدوية علاج القلق والأرق.
أخبر طبيبك عن جميع أدويتك الحالية، لأنه قد تتفاعل عديد من الأدوية مع فينلافاكسين أو تزيد خطر تعرضك لآثار جانبية خطيرة.
بعض المنتجات التي قد تتفاعل مع هذا الدواء تشمل: الأدوية الأخرى التي يمكن أن تسبب نزيفًا (بما في ذلك الأدوية المضادة للصفيحات مثل كلوبيدوجريل ، مضادات الالتهاب اللاستيرويدية مثل الإيبوبروفين / النابروكسين، “مميعات الدم” مثل دابيجاتران / وارفارين).
يمكن أن يزيد الأسبرين خطر النزيف عند استخدامه مع هذا الدواء. ومع ذلك، إذا أمرك طبيبك بتناول جرعة منخفضة من الأسبرين للوقاية من النوبات القلبية أو السكتة الدماغية. يجب أن تستمر في تناولها ما لم يوجهك طبيبك بخلاف ذلك.
يجب أيضًا عدم تناول معظم مثبطات MAO مدة أسبوعين قبل العلاج و 7 أيام على الأقل بعد العلاج بهذا الدواء.
يزداد خطر الإصابة بتسمم السيروتونين إذا كنت تتناول أيضًا أدوية أخرى تزيد السيروتونين، مثل نبتة سانت جون، وبعض مضادات الاكتئاب.
تحذير
وفقًا لبعض الدراسات قصيرة المدى، زادت مضادات الاكتئاب خطر التفكير والسلوك الانتحاري لدى الأطفال والمراهقين والشباب (الذين تقل أعمارهم عن 24 عامًا) ممن يتناولون مضادات الاكتئاب.
لكن لم تظهر هذه الزيادة في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 24 عامًا، كما لوحظ انخفاض طفيف في التفكير الانتحاري لدى البالغين الأكبر من 65 عامًا.
لم تعتمد إدارة الغذاء والدواء دواء فينلاماش للأطفال، لذا يجب الموازنة بين فوائد تناول مضادات الاكتئاب والمخاطر.
ينبغي مراقبة المرضى عن كثب لملاحظة التغيرات في السلوك، والتدهور السريري، والميول الانتحارية خلال أول شهر أو شهرين من العلاج وتعديل الجرعة.
يجب على أسرة المريض إبلاغ أي تغييرات سلوكية مفاجئة إلى الطبيب، لأنه قد يستلزم تدهور السلوك والميول الانتحارية التي لا تمثل جزءًا من الأعراض الحالية التوقف عن العلاج.
في نهاية المقال..
نذكرك -عزيزي القارئ- أنه لا داعي للقلق فالحياة قصيرة ولا بد من وجود العثرات في طريقك، وإذا لم تنجح في محاربة قلقك نوصيك بزيارة الطبيب لاستخدام الأدوية المساعدة مثل دواء فينلاماش.
