تُصنِع شركات الأدوية عديدًا من مدرات البول من بينهم حبوب لازيكس محور حديثنا اليوم، يصفها الأطباء مع مشكلات صحية عدّة لكن ماذا عن فاعلية حبوب لازيكس للتخسيس؟
تابع معي هذا المقال لتتعرف إلى دواء لازيكس واستخداماتها، وكذلك آثارها الجانبية وتأثير لازيكس في الوزن.
ماذا تفعل حبوب لازيكس (Lasix)؟
أقراص تحتوي على المادة الفعالة فوروسيميد (Furosemide)، تنتمي إلى فئة من الأدوية تسمى مدرات البول العروية (Loop Diuretics)، تزيد إخراج الجسم للبول.
يتوفر دواء لازيكس على هيئة أشربة، وأمبولات، وأقراص، ولكن يتوفر في مصر في الشكلين الآتيين:
- حبوب Lasix: بتركيز 40 ملليجرام لكل قرص، تؤخذ بالفم مع الطعام أو على معدة فارغة.
- حقن Lasix: بتركيز 20 ملليجرام لكل أمبول، تؤخذ من خلال العضل او الوريد.
دواعي استعمال حبوب لازيكس
تُخلِص الجسم من الماء الزائد داخله -من خلال تقليل إعادة امتصاص الملح الزائد والماء وخروجه مع البول- مع الحالات الآتية:
- أمراض الكبد (Liver Diseases).
- فشل القلب الاحتقاني (Congestive Heart Failure).
- مشكلات الكلى، مثل: المتلازمة الكلوية (Nephrotic Syndrome).
- مقاومة مدرات البول الثيازيدية (Thiazide Diuretics).
- ضغط الدم المرتفع (Hypertension).
فيقل على إثره أعراض ضيق التنفس، وتورم الساقين أو الذراعين، واستسقاء البطن، وخطر الإصابة بالسكتة الدماغية والنوبة القلبية.
هل حبوب لازيكس تنقص الوزن؟
تنقص الوزن للمرضى المصابين باحتباس السوائل لكن لا تؤثر في وزن الأصحاء، لذا يمنع استخدام حبوب لازيكس للتنحيف دون استشارة الطبيب.
أضرار حبوب لازيكس للتخسيس
احذر استخدام دواء لازيكس للتخلص من الوزن الزائد، لأنها ربما تسبب آثارًا جانبية خطيرة للأصحاء قد تصل إلى الجفاف والإغماء في حالة تناول جرعات زائدة.
جرعات اللازيكس
يعاني البالغين وكبار السن وكذلك الأطفال أمراضًا تتطلب استخدام دواء لازيكس بأشكاله الدوائية المختلفة.
جرعات لازيكس للبالغين
تختلف الجرعة وفقًا للحالة المرضية ومدى استجابتها إلى العلاج، والعمر وكذلك الشكل الدوائي.
علاج الوذمة (Edema)
تتراوح جرعة حبوب لازيكس الابتدائية 20 ملليجرام إلى 80 ملليجرام يوميًا، وقد تزيد إلى 40 ملليجرام كل 6 إلى 8 ساعات.
تبلغ الجرعة الواحدة من 20 ملليجرام إلى 40 ملليجرام من خلال العضل أو الوريد، وقد تزيد إلى 20 ملليجرام كل ساعتين.
شرط ألّا تزيد الجرعات اليومية عن 200 ملليجرام، لكن قد تتطلب حالات فشل القلب الاحتقاني (CHF) جرعات زائدة.
ضغط الدم المرتفع (Hypertension)
تتراوح جرعات دواء لازيكس اليومية التي تستخدم في علاج ارتفاع ضغط الدم بين 20 ملليجرام و80 ملليجرام تقسَم إلى جرعتين كل 12 ساعة.
الوذمة الرئوية الحادة أو نوبة ارتفاع ضغط الدم أو زيادة الضغط داخل الجمجمة
تبلغ الجرعة من 0.5 إلى 1 ملليجرام لكل كيلوجرام أو 40 ملليجرام من خلال الوريد، وقد تزيد إلى 80 ملليجرام في حالة عدم الاستجابة خلال ساعة من الجرعة الأولى.
شرط ألا تتجاوز الجرعة من 160 ملليجرام إلى 200 ملليجرام.
ارتفاع البوتاسيوم في الدم (Hyperkalemia) مع حالات القلب المتأخرة
تبلغ الجرعة من 40 ملليجرام إلى 80 ملليجرام من خلال الوريد.
ارتفاع الماغنسيوم مع حالات القلب المتأخرة
تتراوح الجرعة بين 20 ملليجرام و40 ملليجرام من خلال الوريد كل 3 إلى 4 ساعات.
الفشل الكلوي (Renal Failure)
تتراوح الجرعة الابتدائية من 20 ملليجرام إلى 40 ملليجرام من خلال العضل او الوريد، ومن 20 ملليجرام إلى 80 ملليجرام بالفم.
جرعات اللازيكس للأطفال والرضع
تختلف الجرعة المستخدمة وفقًا للحالة المرضية ومدى استجابتها، والوزن.
علاج الوذمة (Edema)
تبلغ الجرعة الابتدائية من 1 ملليجرام إلى 2 ملليجرام مرة واحدة بالفم أو الوريد أو العضل.
قد تَزيد إلى 2 ملليجرام لكل كيلوجرام بالفم كل 6 إلى 8 ساعات، أو 1 ملليجرام لكل كيلوجرام كل ساعتين في العضل أو الوريد.
على ألّا تزيد الجرعة الواحدة عن 6 ملليجرام لكل كيلوجرام.
تتراوح الجرعة لدى حديثي الولادة (أقل من 28 يوم) بين 0.5 ملليجرام و1 ملليجرام في العضل أو الوريد كل 8 إلى 24 ساعة.
على ألّا تزيد الجرعة عن 2 ملليجرام لكل كيلوجرام.
جرعات اللازيكس لكبار السن (Geriatric)
ينصَح البدء بجرعة منخفضة (10 ملليجرام) من خلال الفم يوميًا مع فحص وظائف الكلى والإلكتروليت.
تصل الجرعة اليومية التي تستخدم في علاج الوذمة إلى 20 ملليجرام من خلال الفم أو الوريد أو العضل، وزيادتها تدريجيًا حتى الوصول إلى أفضل استجابة.
إذا فاتتك جرعة تناولها حين تذكُرها، لكن إذا اقترب موعد الجرعة القادمة فتناولها في موعدها وتجاوز الجرعة الفائتة دون مضاعفة الجرعة.
متى يبدأ مفعول دواء لازيكس؟
يبدأ مفعوله خلال ساعة ويختلف تأثيره من مريض لآخر، فقد يستغرق أكثر من ساعة ليبدأ المفعول ويستمر مدة 6 ساعات.
متى يستخدم لازيكس؟
يمكنك استخدامه مع الطعام أو دونه.
هل لازيكس آمن للحامل؟
يعد آمنًا وفقًا للدراسات لكن ينبغي استخدامه تحت إشراف الطبيب.
الآثار الجانبية لحبوب لازيكس
لا يعاني معظم المرضى آثارًا جانبية خطيرة، لكن قد يعاني أحد الأعراض الآتية:
- إسهال أو إمساك.
- دوخة (Dizziness).
- صداع (Headache).
- عدم وضوح الرؤية (Blurred Vision).
- جفاف (Dehydration).
- حساسية الضوء.
قد يعاني البعض آثارًا جانبية خطيرة؛ لذا أخبر الطبيب أو الصيدلي إذا عانيت أحد الأعراض الآتية:
- حمى (Fever).
- ارتباك (Confusion).
- إجهاد غير معتاد (Unusual Tiredness).
- النعاس (Drowsiness).
- قيء (Vomiting).
- دوخة شديدة (Severe Dizziness).
- اصفرار العين أو الجلد.
- كدمات أو نزيف.
- فقر الدم.
- ارتفاع السكر في الدم.
- طنين الأذن.
- ألم في أثناء التبول أو صعوبته.
- ضعف السمع المؤقت أو الدائم.
- انخفاض ضغط الدم.
- تسارع نظم القلب أو عدم انتظامه.
- نقص الكالسيوم أو الماغنسيوم في الدم.
- خدر أو تنميل بالساقين أو الذراعين، أو تورمهم، أو احمرارهم.
- ألم بالجزء العلوي من البطن قد يصاحبه فقدان الشهية أو غثيان.
- تقلُص عضلي (Muscle Cramp)؛ نتيجة الفقدان الشديد في البوتاسيوم الذي يعانيه من 14 إلى 60% من الحالات.
- ارتفاع حمض اليوريك في الدم يعانيه ما يقرب من 40% من الحالات.
يصاحب تناول الجرعات الزائدة أعراضًا جانبية خطيرة، مثل:
- إغماء.
- العطش الشديد.
- سخونة الجلد وجفافه.
- الضعف الشديد.
- ارتفاع نيتروجين اليوريا (BUN).
- التعرق الشديد.
- فقدان السمع الدائم (Deafness).
ينصَح استبداله بمدر بول آخر، إذا صاحب نقص البوتاسيوم والماغنسيوم اختلال في نظم القلب.
يجب الذهاب إلى الطوارئ إذا عانيت ردود فعل تحسسية، مثل:
- طفح جلدي (Rash).
- حكة (Itching).
- تورم اللسان أو الوجه أو الحلق.
- صعوبة التنفس (Trouble Breathing).
- حرقة العين.
- شرى جلدي (Urticaria).
سعر حبوب لازيكس
يتوفر دواء لازيكس في السعودية بتركيز 40 ملليجرام بسعر 20 ريالًا سعوديًا للعلبة المحتوية على 20 قرص.
بينما يتراوح سعر العلبة المحتوية على 24 قرص بتركيز 40 ملليجرام في مصر 15 جنيهًا مصريًا.
موانع الاستخدام
يحذر تناول دواء لازيكس في الحالات الآتية:
- عدم القدرة على التبول أو انسداد المثانة.
- معاناة حساسية فوروسيميد أو أدوية السلفا.
- حالات التعرق الشديد.
- الإسهال الشديد أو القيء.
- الأطفال المبتسرين (الخدج).
- الحمل أو إذا كنتِ تخططين للحمل لعدم ثبات أمانه.
- الرضاعة، لأنه يقلل إنتاج اللبن، ويصل إلى الرضيع من خلاله فيصيبه ضررًا.
- عند الخضوع لفحص تصويري يستخدم فيه حقنة الصبغة المشعة؛ كي لا يلحِق ضررًا بالكلى.
يلزم ضبط الجرعة واستخدامها بحذر مع بعض الحالات المرضية؛ لذا يلزم إخبار الطبيب إذا كنت تعاني أيًا من المشكلات الصحية الآتية:
- مشكلات الكُلى أو الكبد.
- تضخم البروستاتا.
- السكري.
- النقرس.
- الذئبة Lupus.
- مشكلات الغدة الدرقية.
- ارتفاع الدهون الثلاثية أو الكوليسترول في الدم.
- خلل في توازن الإلكتروليت، مثل: انخفاض البوتاسيوم في الدم أو الماغنسيوم.
إرشادات الاستخدام
ينصَح باتباع بعض التعليمات في أثناء تناولها، وتشمل:
- تناول طعام صحي قليل الصوديوم، والإقلاع عن التدخين، وممارسة الرياضة للحصول على أفضل استجابة.
- تناول الجرعة في الموعد نفسه كل يوم، ولا توقفها من تلقاء نفسك، ولا تضاعف الجرعة حتى لا تعرِض نفسك لخطر العمى الدائم.
- استخدام واقي الشمس، لأنه يزيد حساسية البشرة لأشعة الشمس.
- تناول السوائل ومكملات البوتاسيوم أو أطعمة غنية به، مثل: الموز والبرتقال.
- عدم قيادة السيارة أو الآلات، لتسببه في الدوار خاصة في بداية العلاج.
- تقليل تناول الكحول والماريجوانا، لتسببهم في الدوار.
- القيام من وضعية الجلوس أو الاستلقاء ببطء، لتجنب الدوار المصاحب له الذي قد يتسبب في السقوط.
- الانتظام على فحص السكر في الدم، وربما يلجأ الطبيب إلى تغيير أدوية السكر أو تغيير النظام الغذائي.
- المداومة على قياس الضغط يوميًا في أوقات مختلفة من اليوم، ومشاركته مع الطبيب للتأكد من فاعليتها في حالة استخدامه لخفض ضغط الدم المرتفع.
- يمنع استخدام حبوب لازيكس للتخسيس دوت استشارة الطبيب.
التفاعلات الدوائية
تؤثر التفاعلات الدوائية في فاعلية الدواء، وقد تعرضك إلى خطر آثار جانبية خطيرة.
لذا ينصح بإخبار الطبيب أو الصيدلي عن الأدوية التي تتناولها، مثل: المكملات الغذائية، أو المنتجات العشبية، أو المسكنات قبل البدء فيه.
يجب تناول دواء لازيكس ساعتين قبل الأدوية الآتية أو بعدها، لأن كلًا منهم يقلل امتصاصها:
- سوكرالفات (Sucralfat).
- كوليستيرامين (Cholestyramine).
- كولستيبول (Colestipol).
ينصح كذلك بعدم تناول الأدوية التي قد تتسبب في رفع ضغط الدم مع دواء لازيكس، لأنها تقلل فاعليتها، ومنها:
- أدوية البرد، مثل: كونجستال (Congestal)، وبنادول كولد أند فلو (Panadol Cold & Flu).
- مضادات الالتهاب اللاستيرويدية، مثل: بروفين (Brufen)، ونابروكسن (Naproxen).
تتسبب بعض الأدوية في تفاعلاتٍ دوائيةٍ خطيرة عند تناولها مع حبوب لازيكس؛ لذا ينصح استبدالها بآخر، ومنها:
- أميكاسين (Amikacin).
- حمض إيثاركريينك (Ethacrynic Acid).
- جنتاميسين (Gentamicin).
- لوفيكسيدين (Lofexidine).
- نيوميسين أقراص (Neomycin Tablet).
- ستربتوميسين (Streptomycin).
- توبراميسين (Tobramycin).
- تريكلوفوس (Triclofos).
- سكويل (Squill).
10. بريتومانيد (Pretomanid).
يلزم ضبط الجرعة والفحص المستمر عند تناولها مع بعض الأدوية؛ لذا يجب أن تخبر الطبيب إذا كنت تتناول أي من الأدوية الآتية:
- أسيبوتولول (Acebutolol).
- ألبوتيرول (Albuterol).
- أسيكلوفيناك (Aceclofenac).
- أليسكيرين (Aliskirin).
- أميلوريد (Amiloride).
- أسبرين (Aspirin).
- أتينولول (Atenolol).
- بيكلوميثازون (Beclomethasone).
- بيزوبرولول (Bisoprolol).
- كانديسارتان (Candesartan).
- كاربيدوبا (Carbidopa).
- كارفيديلول (Carvedilol).
- سيلكوكسيب (Celcoxib).
- سيسبلاتين (Cisplatin).
- ديكلوفيناك (Diclofenac).
- ديجوكسين (Digoxin).
- إينالابريل (Enalapril).
- ايزمولول (Esmolol).
- فينتانيل (Fentanyl).
- فينوبروفين (Fenoprofen).
- إندوميثاسين (Indomethacin).
- كيتوبروفين (Ketoprofen).
- كيتورولاك (Ketorolac).
- لوسارتان (Losartan).
- فالسارتان (Valsartan).
- تادالافيل (Tadalafil).
- نابروكسن (Naproxen).
- راميبريل (Ramipril).
- هيدرات الكلورال (Chloral hydrate).
- ديزموبريسين (Desmopressin).
- ليثيوم (Lithium).
- فينيتوين (Phenytoin).
قد تؤثر حبوب لازيكس في دقة بعض الاختبارات المعملية، مثل: اختبار هرمون الغدة الدرقية؛ لذا ينصح بإخبار المختبر إذا كنت تتناولها قبل إجرائه.
التخزين
يحفَظ في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن متناول الأطفال والرطوبة والضوء، ويُنصح التخلص منه في حالة انتهاء صلاحيته أو عدم الحاجة إليه.
تعرفت معي -عزيزي القارئ- إلى حبوب لازيكس ودواعي استخدامها، وكذلك آثارها الجانبية الخطيرة.
لذا تناول الجرعة في موعدها كل يوم ولا تضاعفها، كذلك لا توقفه من تلقاء نفسك حتى لو شعرت بتحسن الأعراض، ولا تستخدم حبوب لازيكس للتخسيس دون استشارة الطبيب.
