تحكي إحدى المريضات قائلة “لم تكن تجربتي مع موفيكول مثل تجربتي مع الإمساك أبدًا، فبينما كانت الأخيرة تجربة معاناة وألم، كانت تجربتي مع Movicol وقت انتهاء المعاناة والألم”.
لا شك -عزيزي القارئ- أن الإمساك مشكلة مزعجة جدًا قد تفسد عليك حياتك وأوقاتك، وأيضًا قد تُصبح خطيرة في بعض الحالات.
لذا نتعرف اليوم إلى دواء أثبت كفاءةً وأمانًا في الاستخدام لعلاج حالات الإمساك للبالغين والأطفال أيضًا، وهو Movicol.
تجربتي مع موفيكول للأطفال
يساعد موفيكول للأطفال على استعادة حركة القولون الطبيعية والحفاظ على قوام البراز ليسهل إخراجه، لكن لا يستخدم للأطفال أقل من 12 عام دون إذن الطبيب.
يجب ألا تتجاوز مدة العلاج 7 أيام، وإن استمر الإمساك بعد ذلك يجب مراجعة الطبيب.
متى يبدأ مفعول موفيكول؟
من خلال تجربتي مع موفيكول وتوجيهات الطبيب، قد يستغرق الأمر من 24 إلى 48 ساعة حتى يظهر تأثير موفيكول، لذا تحدث إلى الطبيب إذا استمر الإمساك بعد 3 أيام.
بديل موفيكول
لا يوجد في السوق المصري بديل لموفيكول يحتوي على نفس التركيبة، ولكن توجد عدة بدائل تحتوي على المادة الفعالة ماكروجول (macrogol)، منها:
- أكياس موفيبريب (Moviprep).
- أكياس فورترانس (Fortrans).
- أكياس بريبا ويست (prepawest).
دواعي استخدام موفيكول
تبين مما سبق أن موفيكول دواء مُلين، ولذلك يستخدم في الحالات الآتية:
- علاج الإمساك الحاد والمزمن، والوقاية منه.
- تراكم البراز الصلب في الأمعاء، الناتج عن الإصابة بالإمساك الشديد فترة طويلة، ويسمى انحشار البراز (Faecal impaction).
- قبل إجراء تنظير القولون أيضًا، وذلك لتفريغ الأمعاء.
موفيكول لعلاج الإمساك
يُعد الإمساك حالة شائعة عند البالغين والأطفال، ويحدث عندما تصبح حركة الأمعاء بطيئة ويصبح البراز صلب مما يجعل عملية الإخراج صعبة، وتختلف حالات الإمساك بين إمساك عرضي وإمساك مزمن.
لذلك يُعد موفيكول الخيار الأول لعلاج كلتا الحالتين لدى الأطفال والبالغين، بسبب تأثيره الملين للبراز والمحفز لحركة الأمعاء كما ذكرنا من قبل وأيضًا استخدامه الآمن.
ولكن لا يُنصح بالاستخدام طويل المدى إذ يجب ألا تتعد مدة العلاج أسبوعين إلا إذا أوصى الطبيب بغير ذلك.
موفيكول لتنظيف القولون
كما يستخدم موفيكول قبل المنظار في حالات فحص الأمعاء والقولون أو إجراء العمليات الجراحية، ولكن ليس لعلاج الإمساك هنا، وإنما للتأكد من أن القولون خالي تمامًا من المحتويات الصلبة.
موفيكول والبواسير
لا يستخدم موفيكول في علاج البواسير، إذ يسبب التأثير الملين له والإسهال الذي ينتج عنه كعرض جانبي تهيجًا للبواسير (أوردة متورمة في المستقيم والشرج)، مما يؤدي إلى سوء الأعراض المصاحبة للبواسير.
ولكن من المعروف إن الإمساك قد يكون سببًا للإصابة بالبواسير، وهنا يمكن استخدام موفيكول لعلاج الإمساك لكن دون إفراط في الاستخدام.
موفيكول لإنقاص الوزن
يتجه البعض إلى استخدام الملينات بصفة عامة وموفيكول بصفة خاصة (بسبب أمانه النسبي) لإنقاص الوزن الزائد، ولكن يعد ذلك استخدام خاطئ للدواء، إذ يعرض الشخص لأضرار كثيرة دون أي فاعلية للدواء في إنقاص الوزن.
وحتى إن ظهر نقص في الوزن فإنه نقص وهمي مؤقت، وليس له أي علاقة بنقص كتلة الدهون بالجسم، ومن أضرار استخدام موفيكول للتخسيس ما يلي:
- الجفاف.
- فقد الجسم عناصر غذائية هامة مثل الفيتامينات والمعادن.
- كذلك الاعتياد على الملينات لعملية الإخراج، وفقد حركة الأمعاء الطبيعية.
- تضرر الكلى أيضًا.
موفيكول للحامل
لا توجد معلومات رقابية حول الاستخدام في الإنسان، ولكن لم يتم الإبلاغ عن أي آثار ضارة للجنين، كما يُعتقد عدم وصوله للجنين بدرجة كبيرة بسبب تأثيره الموضعي وامتصاصه بنسبة ضئيلة.
وأما عن تصنيفه من قِبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية فغير محدد، ولذلك لا ينصح باستخدامه إلا عند الحاجة الواضحة له، التي يقررها الطبيب.
موفيكول والرضاعة
لا يتوقع إفراز الدواء في حليب الثدي بكمية مؤثرة على الرضيع، بسبب سوء امتصاصه من الجهاز الهضمي، ولكن أيضًا تنقص المعلومات والدراسات حول هذا الشأن، لذا يجب استخدامه تحت إشراف الطبيب.
جرعة وطريقة استخدام موفيكول
عزيزي القارئ، بعد تجربتي مع موفيكول إليك طريقة الاستخدام وأهم التعليمات:
- يمكن تناول موفيكول مع الطعام أو دونه.
- تُذاب محتويات كيس واحد من موفيكول في 125 مل من الماء، ويُقلب حتى يصبح المحلول صافيًا، ويتم تناوله عن طريق الفم.
- كما تحدد الجرعة بواسطة الطبيب تبعًا لشدة الإمساك وعمر المريض، ويجب استخدامه بحذر في حالة كبار السن، الأكبر من 60 عام
- تكون الجرعة الاعتيادية في حالة علاج الإمساك البسيط من 1 – 3 كيس يوميًا، وفي حالة الإمساك الشديد (انحشار البراز) تكون الجرعة 8 أكياس في اليوم مقسمة على جرعتين صباحًا ومساءً.
- يمكن الاحتفاظ بالمحلول جاهزًا مدة 6 ساعات فقط في درجة حرارة 2 – 8 درجة مئوية.
- كذلك يجب تناول كمية كبيرة من الماء في أثناء فترة العلاج ليتمكن الدواء من العمل صحيحًا.
- تستخدم أكياس موفيكول للأطفال بإذابة محتويات الكيس في 62.5 مل من الماء، ويستخدم في الأطفال من عمر عامين بإذن الطبيب لعلاج الإمساك المزمن والشديد.
موفيكول مع العصير
من أجل أقصى فاعلية لدواء موفيكول، وعدم التأثير على طريقة عمله يجب خلط مسحوق موفيكول مع الماء أولًا، وبعد ذلك يمكن خلط المحلول الناتج مع العصير.
ولكن لا تخلط المسحوق مع العصير مباشرة وإلا لن يعمل بكفاءة.
سعر موفيكول
يتوفر موفيكول في السوق المصري في صورة نوعين من الأكياس التي تحتوي على مسحوق لتحضير محلول فموي، وهما:
- أكياس موفيكول، وتحتوي العبوة على 20 كيس، ويبلغ سعرها 72.75 جنيهًا مصريًا.
- أيضًا أكياس موفيكول للأطفال، وتحتوي العبوة على 30 كيس، ويبلغ سعرها 99.25 جنيهًا مصريًا.
موانع استخدام موفيكول Movicol
يمنع استخدام موفيكول في الحالات الآتية:
- انسداد الأمعاء.
- انثقاب الأمعاء.
- أمراض التهاب القولون الشديدة مثل التهاب القولون التقرحي، وتضخم القولون السام.
- أمراض القلب.
- قصور الكلى.
- الحساسية تجاه أيًا من مكونات الدواء.
- كما يمنع استخدامه مع أدوية علاج الإمساك الأخرى مثل دوفالاك وكونستبرايد.
أضرار موفيكول
قد تظهر بعض الأعراض الغير مرغوبة مع استخدام موفيكول، وتنقسم هذه الأعراض إلى:
الأعراض الجانبية الشائعة
وهي الأكثر شيوعًا، كما وجد أن هذه الأعراض ترتبط بزيادة جرعة موفيكول ولذا تتحسن مع تقليل الجرعة، ولكن إذا ساءت الأعراض عليك الرجوع إلى الطبيب، وهي:
- إسهال خفيف في بداية العلاج.
- عسر الهضم.
- آلام بالمعدة، وانتفاخ البطن.
- الشعور بالغثيان، والقيء.
- صداع
- ألم في فتحة الشرج.
الأعراض الجانبية الخطيرة
اتصل بالطبيب على الفور إذا تعرضت لأحد هذه الأعراض النادرة والخطيرة:
- رد فعل تحسسي مثل الطفح الجلدي، والحكة، واحمرار الجلد.
- تورم اليدين أو القدمين أو الكاحلين.
- خلل في مستويات البوتاسيوم في الدم.
- الإسهال الشديد أو القيء الشديد.
- ضيق التنفس.
- ضعف العضلات.
- عدم انتظام ضربات القلب.
ووفقًا لتجربتي مع موفيكول لم أتعرض لأي أعراض جانبية شديدة.
آلية عمل أكياس موفيكول Movicol
تحتوي أكياس موفيكول Movicol على مسحوق لتحضير محلول فموي، ويُعد ماكروجول (Macrogol).
يسمى أيضًا بولي إيثيلين جليكول (Polyethylene glycol) المادة الفعالة لمسحوق موفيكول، وهو مادة مُلينة تُصنف ضمن الملينات الأسموزية (Osmotic laxatives).
كما يحتوي موفيكول أيضًا على بعض الأملاح (الالكتروليتات)، لتجنب فقدان الجسم كميات كبيرة من الصوديوم أو البوتاسيوم أو الماء مع استخدام موفيكول، وهي:
- صوديوم بيكربونات (Sodium bicarbonate).
- بوتاسيوم كلوريد (Potassium chloride).
- صوديوم كلوريد (Sodium chloride).
حيث يعمل موفيكول موضعيًا داخل القولون من خلال سحب الماء من الجسم إلى القولون، مما يجعل البراز الصلب أكثر ليونة وأكبر حجمًا، ويحفز حركة الأمعاء، وبذلك يصبح انتقال البراز عبر الأمعاء ومروره أكثر سهولة.
التداخلات الدوائية لدواء موفيكول
أخبر طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها، فقد تتعارض مع استخدام موفيكول، ومن أمثلة الأدوية المتعارضة ما يلي:
- مضادات الصرع مثل الفينيتوين (Phenytoin).
- أكليدينيوم (Aclidinium).
- أميلوريد (Amiloride).
- أميودارون (Amiodarone).
- مضادات الالتهاب اللاستيرويدية.
- حاصرات مستقبل الأنجيوتنسين.
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
- الملينات المنبهة، لزيادة خطر الإصابة بالتهاب القولون الإقفاري، مثل بيساكوديل (Bisacodyl).
ومن الجدير بالذكر أن هذه التفاعلات ليست خطيرة، وتتمثل في تقليل الكفاءة الدوائية لموفيكول، ويمكن تجنب ذلك -كما أوصاني الطبيب خلال تجربتي مع موفيكول- بالفصل بين الجرعات بفاصل زمني ساعتين.
العادات الصحية لعلاج الإمساك
قد ينجح تعديل نمط الحياة واتباع العادات الغذائية السليمة في علاج الإمساك والوقاية منه، لذا احرص -عزيزي القارئ- على تجربة ذلك قبل اللجوء لاستخدام الملينات.
ومن هذه الطرق مايلي:
- تَناول مزيد من الألياف القابلة للذوبان في طعامك مثل البذور، والعدس، والبازلاء والبرقوق، والتين.
- قلل الأطعمة المسببة للإمساك مثل منتجات الألبان، والحلويات، واللحوم عالية الدسم.
- الإكثار من شرب الماء.
- احرص على تناول الأغذية الغنية بالماغنسيوم مثل الحبوب الكاملة والخضروات ذات الأوراق داكنة اللون.
- احرص على أداء بعض التمارين الرياضية لتحسين حركة الأمعاء.
- أدخل القهوة إلى روتينك اليومي (إذا لم يكن لديك مانع طبي)، وتمتع بفوائد عديدة.
- قلل من التوتر والإجهاد في يومك.
وختامًا -عزيزي القارئ- كانت تجربتي مع موفيكول تحت إشراف الطبيب، ولكن يتوفر أيضًا موفيكول دون وصفة طبية، وهنا أوصيك ألا تتسرع في تناول موفيكول دون وصفة طبية قبل تجربة الطرق الطبيعية لعلاج الإمساك التي ذكرناها وترك العادات الغذائية السيئة.
وتذكر إن صحتك العامة تبدأ من صحة جهازك الهضمي، فلا تعبث به عن طريق استخدام غير منضبط للأدوية ونظام غير صحي للحياة، دمت سالمًا معافى.
