بقلم د. نجلاء نادر
يساعد اوكسيمال حبوب في تقليل الألم والحد من التورم من خلال خفض مستويات مادة البروستاجلاندين التي تسبب الالتهاب.
ينتمي Oximal إلى مضادات الالتهاب اللاستيرويدية، ويحتوي على المادة الفعالة الميلوكسيكام meloxicam التي تستخدم مسكّنًا في عديد من الحالات التي سنتعرف إليها خلال المقال.
دواعي استعمال أوكسيمال حبوب
يستخدم دواء أوكسيمال لعلاج بعض الحالات المرضية، أهمها:
- التهاب المفاصل (osteoarthritis).
- التهاب المفاصل الروماتويدي (rheumatoid arthritis).
- كذلك التهاب المفاصل الروماتويدي اليفعي (juvenile rheumatoid arthritis).
- خافض للحرارة.
- التهاب المفاصل النقرسي (gout arthritis).
- مسكّن للآلام المعتدلة.
جرعة دواء أوكسيمال وإرشادات الاستخدام
تعتمد الجرعة على شدة الحالة المرضية، والعمر.
- أوكسيمال حبوب تركيز 7.5 ملجم.
- أوكسيمال حبوب تركيز 15ملجم.
يصف الطبيب عادةً جرعة مرة واحدة يوميًا، وقد يبدأ بجرعة منخفضة ثم يزيدها تدريجيًا.
لا تتناول هذا الدواء دون استشارة الطبيب لتحديد الجرعة المناسبة لحالتك، كما يفضل تناول الدواء في نفس الوقت يوميًا بعد تناول الطعام لتخفيف الآثار الجانبية على المعدة.
تجنب تناول جرعة زائدة، وتشمل أعراض الجرعة الزائدة ما يلي:
- نقص الطاقة.
- النعاس.
- الغثيان.
- آلام المعدة.
- براز دموي أسود أو قطراني.
- قيء دموي أو يشبه القهوة.
- صعوبة التنفس.
- نوبات صرع.
الآثار الجانبية لدواء أوكسيمال Oximal
تختلف حدة الآثار الجانبية من مريض لآخر.
قد يسبب Oximal بعض الآثار الجانبية البسيطة، مثل:
- الإسهال أو الإمساك.
- اضطرابات المعدة
- احتقان الحلق.
إذا كانت هذه الآثار خفيفة ومحتملة فقد تختفي خلال أيام قليلة، أما إذا كانت شديدة وغير محتملة، فاستشر الطبيب.
قد تحدث بعض الآثار الجانبية الخطيرة التي تستدعي استشارة الطبيب، مثل:
- بثور أو قشور جلدية.
- حكة أو تورم في العينين أو الوجه أو اللسان أو الشفتين أو الحلق.
- صعوبة البلع.
- صخب في الصوت.
- شحوب الجلد.
- سرعة ضربات القلب.
- ضيق التنفس أو صعوبته.
- زيادة الوزن غير المبررة.
- تورم البطن أو الكاحلين أو القدمين أو الساقين.
- الغثيان أو الإرهاق المفرط أو نقص الطاقة.
- اصفرار الجلد أو العين في الجزء العلوي الأيمن من المعدة.
- أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا أو تغير لونها أو ظهور دم في البول أو التبول الصعب والمؤلم.
أوكسيمال حبوب والحمل
لا يُنصح بتناول دواء أوكسيمال خلال أول ستة أشهر من الحمل، إلا إذا وصفه لكِ الطبيب للضرورة فقط.
كما يُمنع تمامًا تناول دواء Oximal في آخر ثلاثة أشهر من الحمل مهما اشتد الألم، فقد يُعرِّض حياة الجنين للخطر.
يُنصح الحامل عادةً باستخدام المسكنات التي تنتمي لمجموعة الباراسيتامول خلال الحمل، فهي الأكثر أمانًا خلال هذه الفترة.
وبصفة عامة لا يُفضّل اللجوء إلى المسكنات اللاستيرويدية إلّا في الضرورة القصوى.
أوكسيمال حبوب والرضاعة
لا توجد بيانات أو دراسات بشرية تثبت وجود الميلوكسيكام في حليب الأم، لكن تجارب الفئران أثبتت وجود الميلوكسيكام في حليب الأم، لذا لا بد من استشارة الطبيب قبل تناول Oximal في أثناء الرضاعة الطبيعية.
موانع استخدام أوكسيمال حبوب
يمنع استخدام Oximal في الحالات الآتية:
- إذا كان لديك حساسية تجاه أحد المكونات المستخدمة داخل الدواء، أو كان هناك تاريخ مسبق من الإصابة بالربو، أو بالأرتكاريا (شرى الجلد)، أو تفاعلات تحسسية تحدث بعد تناول الأسبرين أو مضادات الالتهاب اللاستيرويدية.
- يجب تجنُب استخدام الميلوكسيكام مع مرضى القلب، لتجنب حدوث أي مضاعفات.
- في حالات القصور الكلوي المتوسط إلى الشديد.
- لا يستخدم للأطفال ذوي الأوزان الأقل من 60 كجم.
تحذير للمرضى
يمنع تناول الدواء في الحالات الأدوية دون استشارة الطبيب لتجنب تعرض المريض للخطر، مثل:
- تحذير من مخاطر القلب: قد يزيد هذا الدواء خطر الإصابة بالجلطة دموية أو النوبة قلبية أو السكتة دماغية التي تهدد بالموت.
قد تزيد المخاطر إذا كنت تتناوله فترة طويلة بجرعات عالية، أو إذا كنت تعاني بالفعل مشكلات القلب أو عوامل خطر للإصابة بأمراض القلب، مثل ارتفاع ضغط الدم.
كما يجب تجنب تناول دواء أوكسيمال للتخلص من الألم قبل أو في أثناء أو بعد جراحة تحويل مسار الشريان التاجي.
- تحذير من مشكلات المعدة: قد يزيد هذا الدواء خطر الإصابة بمشكلات المعدة والأمعاء، وتشمل النزيف والتقرحات والثقوب في معدتك أو أمعائك التي تهدد بالوفاة.
يمكن أن تحدث هذه الآثار في أثناء تناول هذا الدواء، فقد تحدث دون أي علامات أو أعراض.
يتعرض البالغون الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكبر لخطر أكبر للإصابة بهذه المشكلات في المعدة أو الأمعاء.
التداخلات الدوائية لدواء أوكسيمال
يمكن أن يتفاعل مع بعض الأدوية مسببًا تأثيرات مختلفة، فقد يتداخل دواء آخر في كيفية عمل دواء أوكسيمال، وقد يتسبب آخر في زيادة الآثار الجانبية.
لذا عليكَ بإخبار الطبيب أو الصيدلي بالأدوية التي تتناولها، وإليكم التداخلات التي قد تحدث:
- قد يزيد تناول أوكسيمال خطورة حدوث نزيف إذا كنت تتناول أدوية مضادة للتجلط.
- ينبغي لك توخي الحذر إذا كنت تتناول أدوية تحتوي على الميثوتريكسات (Methotrexate) فقد تزيد فرصة حدوث الآثار الجانبية عند تناولهما معًا.
- تناول أوكسيمال مع الكورتيكوستيرويدات (corticosteroids) يزيد خطر الإصابة بقرح المعدة، ومن أمثلة هذه الأدوية: ديكساميثازون (Dexmethasone)، وبريدنيزون (Prednisolone).
- يمكن أن يتسبب تناول السيكلوسبورين (Cyclosporine) مع أوكسيمال في زيادة مستويات السيكلوسبورين في الجسم مما قد يُضر الكلى، فإذا كنت تتناولهما معًا ينبغي لك مراقبة وظائف الكلى.
- تناول دواء الليثيوم (lithium) المستخدم في علاج اضطراب ثنائي القطب مع Oximal يؤدي إلى زيادة كميات الليثيوم في الدم لدرجة خطيرة، فإذا كنت مضطرًا لتناول أوكسيمال مع الليثيوم ينبغي مراقبة مستوى الليثيوم في الدم.
- يمكن أن يؤدي تناول دواء أوكسيمال مع الأدوية المدرة للبول إلى خفض تأثير هذه الأدوية، ومن أمثلة مدرات البول: هيدروكلوروثيازيد (Hydrochlorothiazide) وفورسيميد (Furosemide).
- يزيد تناول الميلوكسيكام مع بعض مضادات الاكتئاب وأدوية القلق خطر النزيف، من أمثلة هذه الأدوية: مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية، مثل سيتالوبرام.
- يمكن أن يؤدي تناول الميلوكسيكام مع الأدوية الخافضة لضغط الدم إلى تقليل تأثير هذه الأدوية، مثل:
- مستقبلات الأنجيوتنسين (ARBs) مثل: كانديسارتان (Candesartan) وفالسارتان (Valsartan)
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين مثل: بينازيبريل (Benazepril) وكابتوبريل (Captopril).
- حاصرات بيتا مثل: بروبرانولول (Propranolol) وأتينولول (Atenolol).
هل يسبب دواء أوكسيمال تشوهات خُلقية للجنين؟
إلى الآن لم تُثبت الدراسات أن تناول دواء أوكسيمال حبوب يمكن أن يسبب تشوهات، لكن إذا كنتِ تخططين لتناول هذا الدواء في أثناء الحمل فينبغي لك إخبار الطبيب أولاً.
ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟
في حالة نسيان الجرعة يمكنك تناولها فور تذكرها، لكن لا تضاعف الجرعة التالية لتعويض الجرعة السابقة.
حفظ وتخزين أوكسيمال حبوب
يُحفظ في درجة حرارة الغرفة في مكان جاف وبارد بعيدًا عن الأطفال وعن الحيوانات الأليفة.
بديل أوكسيمال حبوب
- موفن أقراص (moven tablets).
- كوكسيكام حبوب (coxicam tablets).
- موبيك حبوب (mobic tablets).
- نيوكسيكام حبوب (neoxicam tablets).
جميع البدائل متوفرة في المملكة العربية السعودية.
سعر أوكسيمال حبوب
يبلغ سعر أوكسيمال حبوب تركيز7.5 مجم (30 قرص) 19.65 ريالًا سعوديًا.
يبلغ سعر أوكسيمال حبوب تركيز 15مجم (30 قرص) 29.75 ريالًا سعوديًا.
وفي الختام، نذكرك أن دواء أوكسيمال حبوب مسكّن معتدل للآلام، ويستخدم لعلاج التهاب المفاصل بأنواعه المختلفة، لكن لا يعد Oximal الخيار الأمثل لكل الحالات؛ لذا ينبغي تناوله بوصف الطبيب لتجنب أضراره.
