يظهر البول الرغوي نتيجة سرعة إفراغ البول من المثانة، لكن ماذا عن الأسباب المرضية التي قد تسبب حدوث رغوة في البول؟
فكيف نعالج البول الرغوي عند الأطفال والكبار؟ وماذا يعني ظهور رغوة فى البول؟
ما هو لون البول الطبيعي؟
يكون اللون الطبيعي للبول أصفرًا شفافًا وتتحكم في ذلك عوامل عدة، مثل الطعام ونسبة الماء الذي يشربه الفرد يوميًا، والأدوية التي يتعاطاها.
ما هي أسباب البول الرغوي عند الكبار؟
تحدث الرغوة الطبيعية في البول نتيجة تيار البول السريع.
تتحكم في ذلك عوامل أخرى منها المرَضِي، ومنها السلوكي الذي يحتاج إلى تعديل روتين شرب الماء اليومي، ومن أمثلة أسباب البول الرغوي:
الجفاف
تتكون الرغوة في البول بسبب نقص الماء في الجسم، مما يؤدي إلى زيادة تركيز البول، وذلك نتيجة لعدم شرب الماء أو تناول الألياف الغذائية على مدار اليوم.
اعتلال الكلية
تساهم الكليتان في تنقية الماء الزائد والفضلات الضارة، كذلك البروتين الزائد من الدم إلى البول.
في حالة اعتلال الكلية تقل قدرتها على التنقية وتضعف عوامل الفلترة، مما يؤدي إلى خروج مزيد من البروتينات.
تتسبب البروتينات في حدوث ما يعرف بالبيلة البروتينية (proteinuria)، لذلك تعد علامة لاعتلال الكلية المزمن وتكون مصحوبة بأعراض أُخرى، مثل:
- حكة بالجلد.
- ضيق التنفس.
- تورم الجسم وانتفاخه.
- الغثيان أو القيء.
- التعب أو الإرهاق.
- التبول المتكرر.
ارتفاع الألبومين في الدم
يؤدي ارتفاع نسبة الألبومين في الدم إلى زيادة نسبة إخراجه في البول، إذ يتفاعل مع الهواء لحظة إخراجه من الجسم محدثًا الرغوة وهو ما يدل على كثرة تناول البروتين.
بعض الأدوية
يؤدي تناول بعض الأدوية إلى تغير لون البول ومنها أدوية علاج التهابات المسالك البولية مثل فينازوبيريدين (phenazopyridine).
أسباب البول الرغوي عند الرجال
يحدث البول الرغوي بسبب ارتجاع القذف في الرجال نتيجة ارتجاع المني للمثانة، بدلًا من المرور في القضيب.
هل الالتهابات تسبب رغوة فى البول؟
تتسبب العدوى في الجهاز البولي بحدوث رغوة في البول، نتيجة لتكون الصديد بفعل الالتهاب في مجرى البول.
أسباب البول الرغوي لمرضى السكر
يسبب داء السكري ارتفاع مستوى الجلوكوز في الدم، مما يسبب وجود رغوة في البول.
تواجه الكلية مشكلة في تنقية الجلوكوز من الدم؛ فيزداد خروج الجلوكوز للبول.
يعاني مرضى السكري أعراضًا أخرى إلى جانب رغوية البول، وهي:
- جفاف الفم.
- العطش الدائم.
- كثرة التبول.
- الجوع الدائم دون مبرر.
- التعب أو الإرهاق دون سبب.
- زغللة في العينين.
علاج البول الرغوي
يعتمد علاج البول الرغوي على العامل المسبب له.
علاج الجفاف
ينصَح مريض الجفاف بشرب مزيد من السوائل، كي يتحول لون البول للفاتح الشفاف.
علاج السكري
يعالَج مريض السكر بالأدوية، إذ يصف الطبيب أدوية فموية أو حقن أنسولين لتقليل مستوى السكر في الدم.
بذلك يحتاج مريض السكر المتابعة الدورية، كي يضمن بقاء جلوكوز الدم في مستوياته الطبيعية المقبولة.
علاج اعتلال الكلية
يصف الطبيب لمرضى الاعتلال الكلوي أدوية تعالج أسباب هذه الاعتلال.
يعد داء السكري والضغط المرتفع هما المسئولان عن اعتلال الكلية ومثال لأدوية الضغط التي قد يصفها الطبيب:
- حاصرات مستقبلات الكالسيوم.
- مدرات البول.
- مثبطات الإنزيم محول الأنجيوتنسين.
- حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين.
يجب تحسين الروتين اليومي بالإضافة للأدوية السابقة من خلال:
- تناول الأطعمة الصحية، وتقليل الصوديوم.
- تنظيم ضغط الدم.
- تنظيم مستوى السكر في الدم.
- ممارسة التمارين بانتظام.
- تجنب التدخين.
علاج القذف الارتجاعي
توصف بعض الأدوية لعلاج ارتجاع القذف وتعرف بالأدوية المستخدمة دون وصفة طبية (off-label use).
مع أنك لست في حاجة إلى علاجه، إلا إذا كنت تريد الإنجاب أو كان هذا الارتجاع يضايقك، عدا ذلك لا يسبب الأمر مشكلة صحية.
أمثلة للأدوية التي تستخدم تحت إشراف الطبيب لعلاج ارتجاع المني:
- برومفينيرامين (Bromopheniramine)، أو كلورفينيرامين (chlorpheniramine).
- ايفدرين (ephedrine).
- ايميبرامين (imipramine).
- فينيل ايفرين (phenylephrine).
- سودوافدرين (pseudoephedrine).
تعني لفظة استخدام خارج المصرح به (off-label use) أن الدواء يستعمل لغرض غير ما اعتمِد من أجله في البداية، تحت إشراف طبي.
أسباب البول الرغوي عند الأطفال
تعد المتلازمة الكلوية (nephrotic syndrome) من أكثر أسباب حدوث البول الرغوي.
تفقد الكلية المصابة بالمتلازمة الكلوية كمية كبيرة من البروتينات؛ فيؤدي إلى مجموعة من المشكلات وانتفاخ في أنسجة الجسم المختلفة، فتزداد فرصة الإصابة بعدوى.
يصاب سنويًا طفل من بين 50,000 طفل بالمتلازمة الكلوية، وغالبًا ما يكونوا بعمر 2-5 أعوام، ويشيع بين الذكور أكثر من الإناث.
تلعب الوراثة دورًا في إصابة عدد قليل من الأطفال بهذا المرض، وهم أكثر عرضة للفشل الكلوي، وفي حاجة إلى عملية زرع كلية.
هل البول الرغوي خطير عند الأطفال؟
ربما تستقر حالة الأطفال الصحية وربما تنتكس، ومن بين أكثر الأعراض حدوثًا ما يلي:
- انتفاخ الأنسجة، نتيجة لنقص مستوى البروتين في الدم؛ فيقل مرور السوائل من الأنسجة لمجرى الدم ويحدث الانتفاخ، ويظهر على العينين وأسفل القدمين ثم باقي أجزاء الجسم.
- تغيرات في البول، إذ تؤدي زيادة نسبة البروتين في البول إلى جعله رغويًا، وتقل كمية البول الخارج في أثناء حالة انتكاسة المريض.
- حدوث عدوى في الجسم بسبب نقص الأجسام المضادة في الدم التي تناهض العدوى.
- حدوث جلطات بسبب نقص البروتينات المساعدة في منع الجلطات.
كيف يتم التخلص من رغوة البول عند الأطفال؟
تعد مضادات الالتهاب الستيرويدية هي العلاج الرئيسي لمتلازمة الكلوية في الأطفال، فقد تسبب العلاجات الأخرى أعراضًا جانبية.
تحدث حالات الانتكاسات في الأطفال حتى سن المراهقة، ويجب التوجه لاختصاصي الكلى للأطفال، وتشمل العلاجات الأُخرى التي يمكن أن يصفها الطبيب:
- مدرات البول.
- البنسلين.
- تغييرات في روتين الطعام مثل تقليل ملح الطعام.
- التطعيمات لتجنب العدوى الخطرة.
- علاجات إضافية مثل: ليفاميسول (levamisole)، سيكلوفوسفاميد (cyclophosphamide)، سيكلوسبورين (cyclosporine)، تاكروليموس (tacrolimus).
أسباب البول الرغوي للحامل
يعد البول الرغوي في الحمل علامة على زيادة البروتين في البول (proteinuria)، الذي ينذر ببداية حدوث تسمم الحمل.
يؤثر تسمم الحمل في الحامل في الأسبوع العشرين من الحمل أو بعد الولادة مباشرة.
يتميز تسمم الحمل بارتفاع مفاجئ في بروتين البول وارتفاع في ضغط الدم.
ما زال سبب تسمم الحمل غير معروف، ويُعتقد أنه نتيجة لمشكلات في الإمداد الدموي للمشيمة.
علامات تدل على تسمم الحمل
من العلامات المبكرة التي تدل على تسمم الحمل:
- ارتفاع ضغط الدم: فيزيد عن 140\90 مليمتر زئبقي خاصة للنساء اللاتي لا يشكون من مرض الضغط في حالتهم العادية.
- زيادة نسبة البروتين في البول (proteinuria)، التي تكون 300 مجم أو أكثر على مدار اليوم.
يعد البول الرغوي للحامل علامة تستوجب زيارة الطبيب فورًا وبالأخص في حالة ظهور أعراض أخرى، مثل:
- انتفاخ في اليدين والوجه والأقدام.
- زغللة في العينين.
- صداع لا يزول بالمسكنات العادية.
- قيء أو غثيان.
- ارتباك وعدم تركيز.
- قلة التبول.
- ضيق التنفس.
يجب على المريضة زيارة الطبيب فور ظهور أي من هذه الأعراض عليها، لتتجنب المضاعفات.
يُجنِب ذهاب المريض إلى الطبيب تطور الحالة وحدوث تسمم الحمل الذي يكون مميتًا في بعض الحالات النادرة.
ختامًا، نرجو -عزيزي القارئ- أن نكون وُفِّقنا في تقديم ما يساعدك على تحديد دلالات البول الرغوي، ومتي نحتاج زيارة الطبيب لنقدم هذه النصائح إلى من حولنا ونفيدهم.
