يعد ميثابيوجين أقراص (Methabiogen) نوع من أنواع الكورتيزون المُصَنع الذي قد ينزعج من استخدامه بعض المرضى عند وصف الطبيب له، على الرغم من قدرته الفائقة ضد الالتهابات.
فما دواعي استخدامه؟ وما آثاره الجانبية؟ وما الاحتياطات الواجب اتباعها عند تناوله؟ هذا ما سنتعرف إليه في هذا المقال.
مكونات ميثابيوجين أقراص
يتكون دواء ميثابيوجين من ديكساميثازون 8 مجم (Dexamethasone).
إذ ينتمي لفئة عقاقير تسمى الكورتيكوستيرويدات وهي الصورة المصنعة من الكورتيزول الموجود في الجسم طبيعيًا الذي له قدرة عالية ضد الالتهابات.
كما أنه يقلل استجابة الجهاز المناعي للأمراض المختلفة لتخفيف ردود الفعل التحسسية.
دواعي استعمال ميثابيوجين Methabiogen
تتعدد دواعي الاستعمال، ومن ضمنها:
- السيطرة على حالات الحساسية الشديدة مثل الربو وتفاعلات فرط الحساسية للأدوية والتهاب الجيوب الأنفية الدائم أو الموسمي.
- تقليل التهاب الجلد التقشري وكذلك الاحمرار الشديد الناتج عن متلازمة ستيفنز جونسون.
- اضطرابات الغدد الصماء أيضًا، إذ يعد الاختيار الأول لعلاج قصور قشرة الكظر، كما يستخدم في علاج تضخم الغدة الكظرية الخلقي والتهابات الغدة الدرقية غير القيحي.
- اضطرابات الدم مثل فقر الدم الانحلالي.
- كما يدخل في الاختبارات التشخيصية لزيادة نشاط قشرة الكظر.
- يخفف أيضًا أعراض بعض أنواع السرطانات مثل سرطان الدم والأورام اللمفاوية.
- يدخل في علاج مرض التصلب المتعدد ووذمة الدماغ المرتبطة بورم الدماغ.
- أمراض العيون مثل التهاب الشريان الصدغي والتهابات القزحية والالتهابات العينية التي لا تستجب للكورتيكوستيرويدات الموضعية.
- الحث على إدرار البول في المتلازمة المرضية الكلوية مجهولة السبب.
- كذلك يدخل في علاج السل الرئوي.
- علاج النقرس الحاد والتهاب القلب الروماتيزمي الحاد والتهاب المفاصل الروماتويدي.
جرعة ميثابيوجين أقراص
يُحدد الطبيب الجرعة المناسبة من ميثابيوجين وفقًا لحالة المريض مع مراعاة استخدام أقل جرعة ممكنة منه.
وتعتمد مدة العلاج على حالة المريض ودرجة استجابته للعلاج، وقد يطلب الطبيب تخفيض الجرعة تدريجيًا بعد استجابة المريض للعلاج.
أقراص ميثابيوجين 8 مجم لزيادة الوزن
من أشهر الأعراض الجانبية لدواء ميثابيوجين أقراص هي زيادة الوزن، فكلما زادت الجرعة وطالت مدة العلاج تزداد كمية الدهون المكتسبة.
بينما استخدامه فترات قصيرة لا يسبب أي زيادة في الوزن.
وتسبب الكورتيكوستيرويدات زيادة الوزن عن طريق:
- زيادة الشهية للطعام.
- احتباس الماء.
- زيادة أماكن تخزين الدهون في الجسم خاصةً في منطقة البطن والوجه والرقبة.
ومن الجيد معرفة أنه عند إيقاف استخدام ميثابيوجين يعود الجسم لوزنه الطبيعي في خلال من 6 شهور إلى سنة.
بديل ميثابيوجين Methabiogen
تتنوع الأدوية المحتوية على الديكساميثازون وتتنوع تركيزاتها وصورتها الصيدلانية، ولكن لا يوجد في السوق المصري أقراص تحتوي على ديكساميثازون 8 مجم مثل دواء ميثابيوجين.
يتوفر دواء سولو ميدرول يحتوي على مادة فعالة مشابهة، وينتمي لنفس الفئة التي ينتمي إليها ميثابيوجين.
سعر ميثابيوجين
سعر عبوة ميثابيوجين 8 مجم التي تحتوي على 30 قرص في السوق المصري هو 40.5 جنيهًا.
الآثار الجانبية لدواء ميثابيوجين
استخدام ميثابيوجين أقراص فترات قصيرة لا ينتج عنه أي آثار جانبية ما عدا الارتفاع المؤقت في سكر الدم، وغالبًا ما تظهر الآثار الجانبية عند استخدامه فترات طويلة -أكثر من أسبوعين- ومن هذه الأعراض:
- ارتفاع ضغط الدم واحتباس الماء والصوديوم ونقص نسبة البوتاسيوم في الدم.
- زيادة فرص العدوى سواء الفطرية أو البكتيرية أو الفيروسية.
- إعتام عدسة العين مع احتمالية تلف الأعصاب البصرية، وقد يؤدي تناول ميثابيوجين إلى عدوى ثانوية للعين بالبكتيريا أو الفطريات أو الفيروسات.
- أعراض التفاعل التأقي ونادرًا ما تحدث.
- عدم انتظام ضربات القلب وتضخم القلب.
- الجلطات الدموية.
- التهاب الأوعية الدموية.
- حب الشباب.
- التهاب الجلد التحسسي.
- كذلك بطء التئام الجروح.
- ترقق شعر فروة الرأس.
- زيادة التعرق.
- ارتفاع سكر الدم وزيادة الاحتياج للأنسولين لمرضى السكر.
- اضطرابات الدورة الشهرية.
- انتفاخات البطن.
- ارتفاع مستوى أنزيمات الكبد أيضًا.
- التهاب المريء التقرحي.
- هشاشة العظام.
- تمزق الأوتار.
- تقلب المزاج.
- زيادة الضغط داخل الجمجمة.
- الجلوكوما.
- زيادة ضغط العين.
- قلة مقاومة العدوى.
- زيادة الوزن.
- ارتجاع المريء.
- صعوبة النوم.
- زيادة الشهية للطعام.
- انتفاخ الوجه (وجه القمر).
- كذلك سهولة حدوث كدمات وجروح.
ميثابيوجين للحامل
أظهرت الدراسات على الحيوانات زيادة حدوث الحنك المشقوق لصغار الأمهات اللاتي تناولن كورتيكوستيرويدات في أثناء الحمل، لكن لا توجد دراسات كافية تثبت سلامة استخدام ميثابيوجين للحوامل.
لذلك ينبغي استخدام ميثابيوجين في أثناء الحمل تحت إشراف الطبيب فقط إذا كانت فوائده تفوق مخاطره المحتملة.
ميثابيوجين والرضاعة
يفرَز ميثابيوجين في لبن الأم، لذا قد يُثبط نمو الرضيع أو يتداخل مع إنتاج الكورتيزول الداخلي للرضيع مما يتسبب في حدوث تفاعلات عكسية خطيرة للطفل.
لذلك يجب التوقف عن الرضاعة أو التوقف عن تناول ميثابيوجين.
موانع استخدام دواء Methabiogen
يُمنَع استخدام ميثابيوجين في بعض الحالات، مثل:
- وجود حساسية من مكونات دواء ميثابيوجين.
- مرضى احتشاء عضلة القلب، إذ تشير التقارير لوجود علاقة بين تمزق جدار البطين الأيسر واستخدام الكورتيكوستيرويدات.
- العدوى الفطرية لأنها تزيد باستخدام دواء ميثابيوجين.
- المرضى المصابين بالدودة الخيطية، فقد يؤدي استخدام ميثابيوجين إلى انتشار العدوى مصحوبةً بالتهاب الأمعاء والقولون.
- الملاريا الدماغية.
- يمنع استخدامه مع الأدوية التي تحتوي على كورتيزون مثل بريدو.
التفاعلات الدوائية لدواء ميثابيوجين
بعض الأدوية قد تتفاعل مع ميثابيوجين أقراص، مثل:
- الأدوية التي تسبب نزيفًا للدم مثل: كلوبيدوجريل (Clopidogrel) ودابيجاتران (Dabigatran) ووارفارين (Warfarin).
- مضادات الالتهابات غير الستيرويدية مثل: الأسبرين (Aspirin) وسيلوكوكسيب (Celecoxib) وإيبوبروفين (Ibuprofen).
- بعض أدوية علاج السرطانات مثل: داساتينيب (Dasatinib) ولاباتينيب (Lapatinib) وسانيتينيب (Sunitinib) وبرازيكويل (Praziquantel) وريلبيفيرين (Rilpivirine).
إرشادات استخدام دواء Methabiogen
عند تناول ميثابيوجين أقراص ينبغي مراعاة بعض الإرشادات، ومنها:
- ينبغي تناول الدواء بالفم.
- يفضل تناول الأقراص مع الطعام أو الحليب لمنع اضطرابات المعدة.
- تناوله مع كوب كامل من الماء.
- يفضل تناوله في الصباح قبل الساعة 9 صباحًا عند تناوله مرة واحدة يوميًا.
- لا تتوقف عن تناول الدواء فجأة دون استشارة الطبيب فقد تحتاج إلى تقليل الجرعة تدريجيًا.
احتياطات استخدام أقراص ميثابيوجين
ينبغي توخي الحذر عند تناول ميثابيوجين أقراص لمرضى:
- قصور القلب.
- ارتفاع ضغط الدم.
- قرحة المعدة النشطة وغير النشطة.
- التهاب القولون التقرحي.
- السل.
- أمراض الكلى.
- أمراض الكبد.
- كذلك الاضطرابات النفسية والمزاجية مثل القلق والاكتئاب.
- انخفاض مستوى البوتاسيوم أو الكالسيوم في الدم.
- أمراض الغدة الدرقية أيضًا.
هل الكورتيزون فعال ضد كورونا؟
أثبتت الاختبارات فاعلية مركبات ديكساميثازون تجاه مرضى الحالات الحرجة المصابين بكورونا، إذ قلت نسبة الوفيات للمرضى على جهاز التنفس الصناعي للثلث.
يجدر بالذكر أن الكورتيزون لا يعد علاجًا لفيروس كورونا، لكنه يقلل الالتهابات التي يسببها الفيروس.
هل يمكن استعمال ديكساميثازون (الكورتيزون) لكل مرضى كورونا؟
طبقًا لمنظمة الصحة العالمية فإن استخدام ديكساميثازون يقتصر على الحالات الخطيرة والحرجة فقط، وينبغي استخدامه تحت إشراف الطبيب.
إذا لزم الأمر استخدام ميثابيوجين مدة طويلة فينبغي مراقبة بعض الفحوصات، مثل:
- نسبة السكر في الدم سواء لمرضى السكر أو لغير المصابين بالسكر.
- ضغط العين إذا استمر العلاج أكثر من 6 أسابيع.
- مستويات المعادن في الدم.
- صورة الدم.
- كثافة العظام.
- ضغط الدم.
بعض المرضى ينبغي مراقبتهم لتجنب خطر حدوث آثار جانبية مثل: مرضى السرطان ومرضى الجروح المفتوحة ومرضى الحروق ومرضى سوء التغذية، والمرضى الذين يتناولون مثبطات المناعة ومرضى ضعف المناعة.
هل يمكن أخذ اللقاحات للمرضى الذين يتناولون Methabiogen؟
يُمنع إعطاء اللقاحات الحية أو الضعيفة للمرضى الذين يتناولون الكورتيكوستيرويدات، ويمكن إعطاءهم اللقاحات الميتة فقط.
وختامًا، يُستخدم ميثابيوجين أقراص في علاج عديد من الأمراض، ولكن ينبغي استشارة الطبيب قبل استخدامه لما له من آثار جانبية خطيرة خاصةً إذا استُخدم Methabiogen مدة زمنية طويلة، كما ينبغي مراقبة نسبة السكر في الدم وقياس ضغط الدم بانتظام في أثناء مدة العلاج.
