متى يبدأ مفعول ميثرجين للاجهاض وتنظيف الرحم، سؤال يتردد كثيرًا على أطباء النساء والتوليد. إذ نجد أن أغلب النساء وصف لها هذا الدواء مرة واحدة على الأقل طوال حياتها.
هيا بنا نتعرف في طيات هذا المقال إلى تجربتي مع حبوب ميثرجين للاجهاض وتنظيف الرحم، وأهم استخداماتها، وهل حبوب ميثرجين تسبب الإجهاض؟ وما أضرار ميثرجين للحامل؟ ومتى يبدأ مفعول ميثرجين للاجهاض.
دواء ميثرجين لماذا يستخدم؟
يوصي الأطباء باستخدام حبوب ميثرجين لتنظيف الرحم في الحالات الآتية:
- تقليص المرحلة الثالثة من المخاض، والتخلص من بقايا المشيمة بعد الولادة.
- السيطرة على نزف ما بعد الولادة (Postpartum hemorrhage).
- تنظيف الرحم بعد الإجهاض.
- منع النزف الرحمي المصاحب للإجهاض وعلاجه.
أحيانًا، يستخدم ميثرجين لعلاج الصداع النصفي استخدامًا غير مصرح به (Off-label use)، ويمكن استعمال الدواء لهذا الغرض مدة أقصاها 6 أشهر، لكن لم يعتمد هذا الاستخدام من هيئة الدواء والغذاء (FDA) حتى الآن.
قد يتبادر إلى أذهاننا سؤال.
هل حبوب ميثرجين لتنظيف الرحم؟
يصف الأطباء ميثرجين بعد الولادة لزيادة معدل وقوة انقباض عضلات الرحم، وكذلك انقباض الأوعية الدموية المغذية له؛ مما يُعيق تدفق الدم؛ لذا تساعد ميثرجين على وقف نزيف بعد الولادة، والتخلص من البقايا العالقة داخله.
متى يبدأ مفعول ميثرجين للاجهاض؟
يبدأ المفعول في الظهور سريعًا، إذ تبدأ انقباضات عضلات الرحم في غضون من 5 إلى 15 دقيقة، ويستمر مفعول القرص نحو ثلاث ساعات بعد تناول الجرعة.
حبوب ميثرجين هل تسبب إجهاض؟
كما ذكرنا سابقًا، يعمل دواء ميثرجين على زيادة معدل انقباض عضلات الرحم، والتخلص مما هو عالق داخله؛ لذلك قد يؤدي تناول ميثرجين إلى حدوث إجهاض.
قد يصف الطبيب المختص حبوب ميثرجين للإجهاض غير المكتمل لتنظيف الرحم، وذلك لفوائد ميثرجين بعد الإجهاض.
هل ميثرجين يسبب مغص؟
نعم يسبب المغص وذلك بعد تجربتي مع حبوب ميثرجين للاجهاض، إذ إنه يحفز عضلات الرحم للإنقباض.
حبوب ميثرجين والحمل
يُمنع استخدام أقراص ميثرجين للحامل؛ فقد يتسبب تناول الدواء في خسارة الجنين خاصةً الحالات المعرضة للإجهاض؛ لذلك يستخدم الدواء في مرحلة النفاس فقط.
حبوب ميثرجين والرضاعة الطبيعية
أثبتت بعض الدراسات أن تناول دواء ميثرجين بحد أقصى 0.75 ملليجرام يوميًا مدة أسبوع واحد فقط بعد الولادة لا يؤدي إلى ظهور أعراض جانبية عند الرضع؛ إذ تُفرز المادة الفعالة بكميات ضئيلة في حليب الأم.
على الجانب الآخر نجد أن استخدام الدواء بجرعات عالية مدة طويلة يتسبب في ظهور بعض الآثار الجانبية عند الرضع، وقد يؤثر أيضًا في إدرار الحليب، لذلك توقفي فورًا عن تناول الدواء عند ظهور أحد الأعراض الآتية:
- خفقان القلب.
- الإسهال.
- القيء.
- الهياج، أو التشنجات.
جرعة ميثرجين
يتوفر دواء ميثرجين في الصيدليات على هيئة:
- ميثرجين أمبولات للحقن العضلي أو الوريدي بتركيز 0.2 ملليجرام.
- ميثرجين حبوب بتركيز 0.125 ملليجرام.
يحدد الطبيب المختص الجرعة المناسبة لكل حالة على حدة، وتكون الجرعة الخاصة بوقف نزيف ما بعد الولادة قرص واحد من ميثرجين مع كوب من الماء من 3 إلى 4 مرات يوميًا مدة أسبوع كحد أقصى.
أما عن جرعة ميثرجين للإجهاض ينبغي تحديدها تحت إشراف الطبيب المختص.
جرعة حقن ميثرجين 1 مل (0.2 مجم) في العضل أو 0.5 إلى 1 مل (0.1 إلى 0.2 مجم) عن طريق الحقن الوريدي البطيء مباشرة بعد الولادة.
في حال نسيان جرعة واحدة من هذا الدواء، فعليكِ تناول الجرعة الفائتة في أقرب وقت ممكن.
لكن إذا حان موعد جرعتكِ التالية، فعليكِ تجاوز الجرعة الفائتة، واحرصي على تناول الجرعة التالية فى ميعادها من دون مضاعفة الجرعة المعتادة.
في حال تجاوز الجرعة المحددة لكِ من عقار ميثرجين، فمن المحتمل ظهور بعض أعراض التسمم من المادة الفعالة ميثيل إرجومترين مالييت.
لا تترددي، واذهبي فورًا إلى أقرب مشفى أو مركز لعلاج حالات التسمم عند ظهور أحد الأعراض الآتية:
- القيء.
- ألم المعدة.
- صداع حاد.
- ضيق التنفس.
- التشنجات.
الأعراض الجانبية لحبوب ميثرجين
قد يؤدي تناول ميثرجين إلى ظهور بعض الأعراض الجانبية غير المرغوبة، وتنقسم إلى:
أعراض جانبية شائعة
- الغثيان والقيء.
- ألم البطن.
- الدوخة.
- الصداع.
أعراض جانبية أقل شيوعًا لكن تتطلب تدخلًا طبيًا عاجلًا
- خفقان القلب.
- ضيق التنفس.
- ألم الصدر.
- ارتفاع ضغط الدم.
- البول الدموي.
- الارتباك والهلوسة.
- التشنجات.
- طنين الأذنين.
- الخدر، يصاحبه شعور بالبرودة والوخز في أصابع اليدين أو القدمين.
- احمرار الأطراف و تورمها.
- التحسس من المادة الفعالة، ويظهر في صورة طفح جلدي، وحكة، وتورم الوجه واللسان والحلق.
كم سعر ميثرجين؟
يبلغ سعر أقراص ميثرجين في مصر 15 جنيهًا مصريًا، أما حقن ميثرجين بسعر 16 جنيهًا.
يبلغ سعر حقن ميثرجين في السعودية 10 ريالات و15 هللة.
بدائل حبوب ميثرجين
لا توجد بديل لدواء ميثرجين يحتوي على نفس المادة الفعالة الخاصة بأقراص ميثرجين.
تركيب حبوب ميثرجين (Methergine)
تحتوي أقراص ميثرجين على المادة الفعالة ميثيل إرجومترين مالييت (Methylergometrine maleate)، التي تنتمي إلى المجموعة الدوائية المعروفة باسم قلويدات الإرغوت، أو قلويدات الشقران.
التحذيرات وموانع الاستخدام
يُمنع استخدام الدواء في الحالات الآتية:
- التحسس الدوائي من قلويدات الإرغوت.
- المرحلة الأولى، والثانية من المخاض.
- الحمل.
- تسمم الحمل.
- ارتفاع ضغط الدم.
يستخدم الدواء بحذر في حال الإصابة بأحد الأمراض الآتية:
- أمراض الكبد، والكلى.
- ارتفاع نسبة الكوليستيرول في الدم.
- أمراض القلب، مثل: ضيق الصمام التاجي، والنوبات القلبية.
- داء السكري.
- تسمم الدم.
- السمنة.
- التدخين.
- أمراض الأوعية الدموية الطرفية، مثل مرض رينود (Raynaud’s disease).
التفاعلات الدوائية لحبوب Methergin
يتفاعل عقار ميثرجين مع عديد من الأدوية، التي قد تؤثر في فاعليته، أو تسبب زيادة آثاره الجانبية أو سميته، ومن أشهر تلك الأدوية:
- الأنواع الأخرى من قلويدات الإرغوت، مثل: سوماتربتان (Sumatriptan)، المستخدم في علاج الصداع النصفي.
- المضادات الحيوية من عائلة الماكروليد، مثل: إريثروميسين (Erythromycin)، وكلاريثروميسين (Clarithromycin).
- مضادات الفطريات من مركبات الأزول، مثل: تريفلوكان.
- أدوية الالتهاب الكبدي سي، مثل: بوسبريفير (Boceprevir)، وتيلابريفير (Telaprevir).
- أدوية نقص المناعة المكتسبة (الإيدز)، مثل: أتازانافير، أو كوبيسيستات، أو دارونافير.
- نيفازودون (Nefazodone).
- فاكهة الجريب فروت.
شروط التخزين
تحفظ أقراص ميثرجين في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الحرارة، والرطوبة، وأشعة الشمس المباشرة.
احرصي على بقاء الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال.
إرشادات وطريقة استخدام حبوب Methergin
إليكِ -عزيزتي- مجموعة من النصائح لاستخدام الدواء بفاعلية وأمان:
- يستخدم الدواء فقط تحت إشراف الطبيب.
- احرصي على تناول الجرعة المحددة لكِ يوميًا في نفس الموعد؛ للحصول على الاستفادة القصوى.
- قد يؤثر الدواء في إدرار اللبن؛ لذلك من الأفضل استخدام مضخة الحليب للحفاظ على تدفقه.
- عليكِ إبلاغ الطبيب المختص قبل الخضوع لأي عملية جراحية خلال فترة العلاج.
- تذكري إطلاع الطبيب أو الصيدلي على كافة الأدوية والفيتامينات التي تتناولينها قبل البدء في استخدام الدواء.
- توقفي فورًا عن تناول الدواء، ولا تترددي في طلب المساعدة الطبية في حال ظهور أحد الآثار الجانبية الخطرة، أو أعراض التحسس الدوائي.
- لا يُفضل تناول الدواء مدة طويلة؛ إذ يؤدي الاستخدام المطول إلى تليف الرئة، والقلب.
- يمنع استخدام ميثرجين للإجهاض دون استشارة الطبيب.
- يسبب الدواء الشعور بالدوخة؛ لذلك عليكِ تجنب قيادة السيارة بعد تناول الدواء مباشرةً.
ختامًا
وبعد إجابة سؤال متى يبدأ مفعول ميثرجين للاجهاض، تذكري -عزيزتي- أن مرحلة ما بعد الولادة تعد من أهم مراحل حياتكِ؛ لذلك احرصي على تناول الأدوية المرتبطة بتلك المرحلة تحت إشراف الطبيب؛ كي تتعافي سريعًا لتتمكني من رعاية صغيركِ.
